Прожилки крови в кале у грудничка. Что должно насторожить родителей? Грудничок кал с кровью


причины, что нужно знать маме (фото)

29 октября 2015

Просмотров: 6619

Здоровье грудничка важно каждой маме, и она должна знать, когда нужно предпринимать срочные меры. Один из таких случаев — кровь в кале новорожденного. При выяснении причины крови в стуле легко ошибиться, если не знать всех нюансов, ведь красный цвет еще не говорит о том, что это кровь.

Проблема крови в кале у ребенка

Каким должен быть стул новорожденного

После рождения у младенцев выделяются первые отходы жизнедеятельности — меконий. Он представляет собой густую темно-оливковую массу, напоминающую деготь. Это абсолютная норма. Меконий (или первородный кал) не имеет запаха, так как практически лишен бактерий. Он будет выделяться примерно 2 дня. Если меконий выделяется дольше, то врачи могут заподозрить недополучение новорожденным питания.

Примерно, на третьи сутки у младенца может начаться транзиторное расстройство стула или физиологическая диспепсия. При этом стул становится более частым, жидким, почти водянистым, с примесью зелени, слизи и комочков. Данное явление происходит из-за активного заселения организма микробами и длится 3-4 дня. Физиологическая диспепсия может быть выражена только одним из названых симптомов. Волноваться не стоит, данное явление проходит самостоятельно и не требует какого-либо вмешательства. Если транзиторное расстройство стула длится более 4 суток, то это повод обратиться к врачу.

Меры профилактики кишечных инфекций В дальнейшем количество полезных микроорганизмов стабилизируется, стул становится желтоватым с кислым запахом. Допустимой нормой является примесь слизи, зеленые и белые прожилки в небольшом количестве. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо следить, чтобы кал не содержал непереваренных кусочков пищи из-за перекармливания.

В норме стул у младенца после переходных периодов от золотисто-желтого до светло-коричневого цвета, кашеобразной консистенции, с легким кисломолочным запахом. Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то кал будет светло-коричневый с примесью зелени, слизи, густой кашеобразной консистенции и с неприятным запахом.

Вернуться к оглавлению

Кровь в кале новорожденного: что нужно знать маме

О наличии крови в стуле младенца говорит его цвет:

  • цвет кала красный или имеет прожилки алого цвета;
  • черный или бурый (не путать с меконием в первые дни жизни грудничков).

Цвет кала свидетельствует о том, где именно находится источник крови. При алом вкраплении речь идет о поражении толстого кишечника. Причиной черного, дегтеобразного кала могут быть поражение пищевода, желудка, тонкого кишечника или даже кровоточащие ранки во рту у грудничка.

Если вы заметили у своего младенца кал с кровью, ни в коем случае не стоит пренебрегать данным симптомом, нужно срочно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Что должен сделать врач

Врач обязан не только выслушать маму и обследовать ребенка визуально, но и назначить соответствующие анализы. Желательно предоставить доктору подгузники с калом, который и вызвал беспокойство мамы. Обязательно назначается копрограмма: физическое, микроскопическое и химическое исследование кала. Именно результаты данного анализа могут свидетельствовать о том, что в кале присутствует кровь, и что изменение кала не вызвано приемом в пищу продуктов или лекарств, влияющих на цвет и консистенцию стула. Например, подобное явление может спровоцировать употребление в пищу кормящей мамой свеклы, кормление малыша неподходящей смесью для грудничков, принятие мамой или младенцем препаратов, содержащих железо.

Заражение младенца глистами. При этом ребенок будет плохо набирать вес.

Непроходимость кишечника. Это очень опасное заболевание, характерным признаком которого является кашеобразный кал малинового цвета. Также признаком могут служить рвота с кровью, температура выше 39 градусов. Такое состояние малыша требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Бывает и так, что ребенка что-то беспокоит, и анализы показывают наличие крови в кале, хотя визуально это не определяется. Не стоит подвергать сомнению диагноз, потому что любые вкрапления крови в стуле младенца могут являться причиной серьезных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Болезни, при которых наблюдается присутствие крови в кале младенца

Среди болезней, встречающихся у младенцев с симптомом примеси крови в стуле, выделяют:

  1. Дисбактериоз. У младенцев он возникает, чаще всего, при приеме матерью или ребенком антибиотиков, вследствие позднего прикладывания к груди, отказа от грудного вскармливания. В этом случае бактерии, которые должны быть в каждом организме, но в пределах нормы, начинают активно размножаться и доставлять неприятности. Дополнительными симптомами дисбактериоза служит пенообразный кал с резким неприятным запахом.
  2. Пищевая аллергия на молоко. Для данного заболевания характерны, но не обязательны, высыпания на коже младенца.
  3. Поражение стенок тонкого кишечника при неправильном использовании клизмы, газоотводной трубочки или по причине запора. Как правило, при данном заболевании кал содержит примеси алого цвета.
  4. Лактазная недостаточность, когда у малыша не вырабатывается ферменты лактазы, отвечающие за функцию переваривания молока.
  5. Инфекционные заболевания, такие как шигеллез, амебиаз и т.д. Как правило, для инфекционного заболевания характерны повышение температуры, рвота, плач и беспокойство младенца.

Такой опасный симптом, как кровь в кале новорожденных, не должен остаться без внимания.

Грудничка следует обязательно показать врачу как можно быстрее. Своевременное обращение к специалистам не то только способствует быстрому выздоровлению, но и спасению жизни ребенка, если обнаружены прожилки крови в стуле.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

mladenecimama.ru

Кровь в стуле у грудничка с прожилками и без: причины и лечение

Причины крови в стуле у грудничка могут быть самыми разными. Некоторые из них не представляют никакой угрозы, а другие являются признаком серьезных проблем со здоровьем.

Детский организм после рождения еще не совершенен. Пищеварительная система не является исключением. Как только малыш появляется на свет, его органы желудочно-кишечного тракта начинают активно заселяться микрофлорой. Происходит процесс адаптации.

Если родители заметили прожилки крови или нехарактерное изменение цвета каловых масс у грудничка, необходимо сразу обратиться к педиатру. Особую опасность данный симптом представляет, когда присутствуют дополнительные патологические изменения, к примеру, высокая температура.

1Виды ректального кровотечения

Не многие молодые мамы знают, что первородный кал ребенка — меконий — имеет своеобразный цвет, который можно принять за свернувшуюся кровь. Каловые массы новорожденного имеют вязкую структуру. Они образуются в результате переваривания организмом ребенка интестинальных эпителиальных клеток, пренатальных волос, слизи и прочих веществ, которые поступали в пищеварительный тракт крохи еще во внутриутробном периоде. Не всегда меконий черный, он также может быть коричневым или зеленоватым. По этой причине не следует слушать советы других женщин, которые утверждают, что черный кал после рождения — это патология, так как у их малыша был, к примеру, зеленый. Лучшим помощником в данном вопросе будет педиатр.

Картинка 1

Очищение организма после рождения будет происходить приблизительно 2-3 дня. Если меконий появляется повторно, то в данном случае обязательно необходима консультация специалиста.

Если у ребенка действительно появляется кровь в каловых массах, по ее характеру можно определить, где именно протекает патологический процесс. При локализации кровотечения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта могут быть видны прожилки или примесь алой крови. При поражении желудка, пищевода, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки, то есть верхних отделов желудочно-кишечного тракта, каловые массы приобретают черный цвет за счет окисления гемоглобина соляной кислотой.

2Неопасные причины

Младенец, который находится на грудном вскармливании, напрямую зависит от того, чем питается кормящая женщина. Некоторые продукты питания, проникающие в организм ребенка с грудным молоком, могут изменять цвет его каловых масс, придавать им темный окрас. Это может быть черная смородина, свекла, помидоры и прочее.

Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как активированный уголь, тоже становятся причиной изменения цвета фекалий ребенка. Как правило, при назначении препаратов, которые способны влиять на внешний вид опорожнений, врач предупреждает родителей.

Когда грудной ребенок подрастает, ему начинают вводить прикорм. Именно новые продукты питания могут окрашивать кал. Но некоторые из них также вызывают раздражение в одном из отделов желудочно-кишечного тракта и действительно способны провоцировать появление крови. По этой причине, если патологические симптомы не прекращаются в течение суток после отказа от употребления продуктов или лекарств, способных изменять цвет фекалий, нужно обращаться к врачу. Если признаки свернувшейся крови в кале у ребенка дополнительно сопровождаются другими симптомами недомогания, обращаться к доктору нужно немедленно.

3Провокаторы патологии

К патологическим причинам, которые способны вызывать появление крови в кале у маленьких деток, относятся следующие:

  1. Анальные трещины. Характерным признаком данного нарушения является наличие алых прожилок, а не сгустков крови. Анальные трещины возникают в результате запора или вздутия живота.
  2. Травмирование сосков кормящей женщины. Если у матери на груди есть трещины, то во время кормления кровь попадает в детский организм.
  3. Атопический дерматит. Данный патологический процесс характеризуется аллергическим поражением кожных покровов, но из-за того, что новорожденный ребенок практически беззащитен, данное заболевание может приводить к появлению язвочек на слизистой кишечника.
  4. Дисбактериоз. Провоцируется нарушением микрофлоры в органах пищеварительной системы. Кроме прожилок крови в кале можно заметить слизь.
  5. Аллергия на молоко. Характерна для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Не исключено, что данная реакция детского организма может возникнуть, если сама кормящая женщина будет употреблять цельное коровье молоко. Помимо примеси крови, у ребенка появляется диарея и рвота. Чтобы исправить положение, необходимо отказаться от молочных продуктов. Рекомендуется покупать смеси с расщепленным белком коровьего молока.
  6. Воспалительный процесс в кишечнике. При наличии воспаления слизистой у малыша возникает расстройство желудка в виде диареи с кровью, нарушается аппетит и снижается вес. При данном заболевании появляются темно-красные кровавые сгустки, которые не смешиваются с калом.
  7. Инфекционные поражения кишечника. Существует множество инфекционных патогенов, которые способны вызывать появление крови в кале. Для установления истиной причины, спровоцировавшей патологию, потребуется сдать ряд анализов. На их основании и будет подбираться лечение.
  8. Болезни кишечника. При наличие врожденных аномалий или в результате возникновения непроходимости, что случается достаточно редко, стул ребенка приобретает желейную консистенцию и малиновый цвет. Если была диагностирована болезнь Гиршпрунга, при которой происходит закупорка содержимого в толстом кишечнике, малыш мучается от хронических запоров, которые и ведут к появлению крови. Дополнительно может повышаться температура и появляться признаки интоксикации организма. Для грудничков данные симптомы могут быть смертельно опасными. Необходима медицинская помощь.
  9. Полипы в толстом кишечнике. Патология характерна для дошкольников и детей старшего возраста, но иногда полипы диагностируются и у грудничков. Заболевание характеризуется появлением на слизистой толстого кишечника доброкачественных наростов. Патология никак не отражается на самочувствии крохи. Заподозрить болезнь можно по наличию крови алого цвета. Для постановки диагноза назначается ректоскопия.
  10. Нехватка витамина К. Данный элемент отвечает за свертываемость крови. Маленький детский организм еще не научился синтезировать витамин, а в материнском молоке его может быть недостаточно. Геморрагическая болезнь новорожденных не считается серьезной патологией при условии ее своевременного купирования. В противном случае нехватка витамина К может привести к кровоизлиянию в пищеварительные органы.

Еще одним достаточно распространенным провокатором появления в каловых массах примеси крови является поражение детского организма глистами. Путей заражения гельминтозом достаточно много, поэтому исключать такую возможность не стоит. Кроме того, следует учитывать, что не только появление крови в стуле у грудничка вызывается гельминтами. Они способны вызывать и другие проблемы со здоровьем.

gastri.ru

Прожилки крови в кале у грудничка - причины, лечения

Существует много причин, которые приводят к милене у грудных детей. В некоторых случаях это явление может являться симптомом серьезного патологического процесса, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Бывает немало случаев, когда кровь в кале не несет никакой опасности для здоровья и жизни ребенка. В любом случае если у ребенка в стуле появилась кровь он должен быть тщательно обследован для выявления причин.

Прожилки крови в кале у грудничка

Для того чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение необходимо определить откуда появилось кровотечение. Для этого необходимо посмотреть на цвет и характер кровянистых выделений после акта дефекации.

При поражении нижних отделов ЖКТ кровянистые выделения имеют алую окраску и представляют собой прожилки. При этой разновидности кровотечения патологический процесс может находиться в анусе, ободочной или прямой кишке.

Кровянистые выделения темного оттенка указывают на кровотечения из верхнего отдела ЖКТ (желудка, тонкого кишечника, 12-перстной кишки и пищевода). Появление такой окраски обусловлено воздействие ферментов ЖКТ на гемоглобин. В результате взаимодействия образуется солянокислый гематин. Поражение нижних отделов ЖКТ считают менее опасным чем кровотечением из верхних отделов.

В норме у каждого ребенка в первые сутки после рождения происходить выделения мекония. Некоторые люди его ошибочно путают с дегтеобразным калом при поражении верхних отделов ЖКТ. Меконий представляет собой стул, окрашенный в черный цвет, которые очень похож на смолу. Он не имеет никакого характерного запаха. Если мекониальный стул появится через несколько недель после рождения, то это является серьезным поводом для посещения врача и последующей диагностики, и лечения.

Причины и возможные болезни

Причина милены у новорожденного ребенка может быть самая разная. В большинстве случаем мелена является симптомом заболевания, которое необходимо немедленно диагностировать и вылечить.

Частые причины появления крови в кале у детей грудного возраста:

  • Недостаточность лактазы. Этот фактор оказывает косвенное воздействие на появление мелены. Лактазная недостаточность у ребенка возникает в результате исключения из питания кормящей матери лактозы. Если ребенок находится на искусственные вскармливания, то причиной запоров могут стать смеси с низким содержанием этого вещества. При осуществлении акта дефекации ребенок начинает сильно тужиться и в результате лопаются мелкие сосуды на стенках слизистых оболочек. Длительная недостаточность лактазы в питании малыша может привести к трещинам в прямой кишке.
  • Скрытые кровотечения. Кормящая женщина в период лактации должна внимательно следить за своей грудью. Нередко причиной возникновения в кале грудничка является мамина кровь, которая попала через кровоточащие соски.
  • Кормящая мать не соблюдает специальную диету. Такое явление может приводить к нарушению в нормальном функционировании ЖКТ. Могут наблюдаться расстройства стула в виде повышенного газообразования и запоров. Такие явления могут приводить к трещинам анального отверстия. Для этого патологического процесса характерно появление в кале прожилок крови.
  • Аллергический дерматит. Это заболевание может приводит к возникновению язвенноподобных кровотечений из слизистой оболочки в том числе и из ЖКТ.
  • Дисбактериоз. Нарушении соотношение микрофлоры кишечника приводит к появлению мелких прожилок крови в кале.
  • Инвагинация кишечника. Очень опасное патологическое состояние, которое требует немедленной врачебной помощи. Чаще всего возникает в возрасте до 4 месяцев. Ведущим этиологическим фактором в развитии недуга является неправильное питание. Для инвагинации кишечника характерно периодическая рвота, постойнный плач. Кал приобретает цвет «малинового желе». При пальпации живота врач обнаруживает твердое образование. При своевременном лечении можно избежать оперативного вмешательства.
  • Аллергическая реакция на сою и белок коровьего молока. При этой особенности детского организма помимо выделения крови обязательно наблюдается диарея. Бывают случаи рвоты. Этой проблемой чаще всего страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Реже аллергическими реакциями на эти компоненты страдают дети на природном вскармливании. Для устранения аллергической реакции из рациона питания необходимо полностью исключить молоко и перейти на смеси с расщепленным белком коровьего молока.
  • Полипы в области толстого кишечника. Как правило, этой болезнью страдают дети от 3 до 6 лет. Однако в последнее время этим недугом очень часто стали болеть грудные дети. Полипы толстого кишечника никаким образом не отражаются на общем самочувствии ребенка. Родители обращают внимание на алую свежую кровь в кале. Обычно полипы являются доброкачественным новообразованием. Подтверждают диагноз при помощи ректораманоскопии.
  • Кишечная инфекция. Проявляется серьезными воспалительными процессами в кишечнике. У детей наблюдается резкое ухудшение аппетита, плохой набор массы тела и жидкий стул с кровью. Для воспалительных процессов в ЖКТ характерно появление темно-вишневой крови в кале. Отличительной особенностью с другими кровотечениями является, то, что они не смешиваются с калом. У грудничков очень часто причиной кишечной инфекции может бить дизентерия, сальмонеллез и амебиаз. Для кишечной инфекции характерно стойкое повышение температуры тела и повышенное газообразование.
  • Дефицит витамина К. Его еще называю геморрагической болезнью новорожденных. При своевременной диагностике и лечении это состояние не несет никакой угрозы для здоровья и жизни ребенка. Дефицит витамина К возникает в результате того, что кишечная микрофлора еще не научилась его синтезировать, а печень витамин полноценно не накапливает. Лечение этого процесса осуществляется введением витамина К.
  • Глистная инвазия. Это заболевание характерно для детей более старшего возраста. Однако бывало не мало случаев, когда у грудного ребенка диагностировали гельминтоз. Заражение паразитами могло произойти в результате прохождения по инфицированным родовым путям и при прикосновении к предметам обихода и животным на которых есть личинки гельминтов. Для глистной инвазии характерны диареи, сменяющиеся запорами, мелена и кожные высыпания.

Случаи, когда можно не волноваться

Стул грудничка обычно окрашен в светло-коричневый цвет и имеет кашицеобразную консистенцию. На его характеристики могут воздействовать следующие факторы:

  • При естественном вскармливании - питание матери. В зависимости от какие продукты накануне употребляла мать, окрас стула у малыша может меняться.
  • Лекарственные препараты. Они могут приводить к изменению окраски стула. Чаще всего изменение цвета кала вызывают красители, входящие в состав медикаментов и антибактериальные препараты или железосодержащие медикаменты.
  • Прикорм. Его введение приводит к перестройке всего организма на другой тип питания, поэтому возможно окрашивание кала под цвет пищи, который накануне кушал ребенок.

У новорожденного первые несколько суток стул начинает формируется поэтому возможны изменения его окраски и структуры. Серьезным поводом для беспокойства может стать только окрашивание стула в красный цвет. При наличии крови в кале у новорожденного ребенка стоит немедленно показать врачу.

Какие меры нужно предпринимать

При появлении крови в кале у грудничка стоит произвести адекватную переоценку ситуации. Небольшие прожилки в стуле у грудных детей не такое редкое явление. Но для перестраховки и успокоения стоит обратится за помощью к грамотному специалисту, который выяснит причину и если потребуется назначит лечение.

Если в стуле у ребенка обнаружились не прожилки, а примеси крови, которые сопровождаются диареей. А на фоне общего ухудшения самочувствия наблюдается повышение температуры тела до фебрильных и субфебрильных цифр, периодическая рвота, бледность кожных покровов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

До посещения врача ничего нельзя давать ребенку, а тем более заниматься самолечением и консультироваться на не специализированных форумах, где никто никакой ответственности за предоставленную информацию не несет. Никакие препараты давать грудничку нельзя, не нужно использовать грелку и клизму. Все попытки самостоятельно помочь ребенку могут привести только к ухудшению состояния.

Перед обращением к врачу стоит обратить внимание на:

  • окраску, консистенцию и наличие патологических примесей;
  • наличие дополнительных симптомов – повышенная температура тела, рвота и прочие;
  • необходимо точно указать, когда такое состояние появилось, что этому предшествовало и не наблюдалось ли повторений такого заболевания.

Обо всем, что вас беспокоит в поведении и состоянии ребенка необходимо сообщить врачу. Не нужно ждать, что все пройдет, само собой. Кроме консультации педиатра может потребоваться помощь других узких специалистов: хирурга, аллерголога, гастроэнтеролога. Если у ребенка имеются высыпания на кожной поверхности, то дерматолог должен выяснить причину аллергии и назначить лечение. Гастроэнтерог и хирург помогут выяснить локализацию кровотечения и исключить серьезные патологические процессы, в том числе и врожденные. К консультации гаматолога прибегают при подозрении на плохую свертываемость крови, вызванную специфичными заболеваниями или геморрагической болезнью новорожденных.

Ребенку назначают следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия кишечника;
  • ректораманоскопия;
  • копрограмма;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализ на яйца глистов;
  • анализ на лактазную недостаточность.

Загрузка...

analizkrovi.net

Прожилки крови в кале у грудничка, кровь в кале у новорожденного

Когда появляется кровь в кале у грудничка, родители начинают бить тревогу. И действительно: нормальные каловые массы не должны быть кровянистыми. Кровь в кале у ребенка появляется по самым разным причинам и может быть симптомом серьезного заболевания, на который невозможно не обратить внимания.

Причины крови в кале

Кровяные примеси способны окрашивать испражнения в черный цвет (если это кровотечение из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Если ее мало, она может выглядеть как кровяные прожилки, ниточки или капельки на памперсе. Почему возникает понос с кровью у грудного ребенка или появляются кровяные прожилки в кале?

Кровь в кале у грудничка

Появление крови в кале у грудничка имеет следующие причины:

  • Кровоточащие трещины сосков у матери. У грудничка на грудном вскармливании происходит проглатывание материнской крови вместе с молоком. Для диагностики используется реакция на скрытую кровь и тест Апта-Даунера.
  • Постоянные запоры, при которых образуется твердый кал. Дефекация затруднена, ребенку необходимо натуживаться, и как следствие возникают трещины прямой кишки. При этом кровь не смешана с каловыми массами и имеет яркий цвет. Если запор возник 3 месяца назад и более, его называют хроническим.
  • Аллергическая реакция у младенца (при кормлении неадаптированными смесями и коровьим молоком, где содержится чужеродный белок или при возникновении пищевой аллергии).
  • Дисбактериоз кишечника (часто возникает после приема антибиотиков). При дисбактериозе наблюдается пенистый, иногда жидкий стул с прожилками крови.
  • Воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, колит). Крапинки и следы крови не смешиваются с каловыми массами. Часто появляется слизь в кале.
  • Геморрагическая болезнь новорожденных. Кровь в стуле может быть вызвана у грудничка дефицитом витамина К, который влияет на свертываемость крови.
  • Ювенильные полипы кишечника. Редко образуются у годовалого ребенка, чаще возникают после 5 лет. Главный признак — алая кровь в кале у новорожденного без температуры. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия под наркозом.
  • Инвагинации кишечника. Часто возникают у детей грудного возраста из-за того, что их кишечник относительно длиннее и подвижнее, чем у взрослых. В месте инвагинации образуется участок венозного стаза. Как следствие — часть крови просачивается в просвет кишки. На памперсе у малыша можно увидеть выделения в виде «малинового желе».
  • Острая кишечная инфекция (шигеллез, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит). Повышается температура, возникает рвота, потеря аппетита, диарея. При этом образуется слизь с кровью в жидком кале у грудничка. Также, часто появляется зеленый стул.
  • Глистные инвазии. Зачастую возникают при трихоцефалезе, когда гельминты прикрепляются к слизистой кишечника, а потом отпадают, что сопровождается кровотечением из точек их прикрепления. При этом наблюдается стул со слизью и с кровью у ребенка.
  • Лактазная недостаточность. Возникает, при содержании фермента лактазы меньше нормы. У детей при этом наблюдается пенистый понос с прожилками крови и слизь в кале.
  • При прорезывании зубов. Молочный зуб прорезывается с каплей крови, которая после проглатывания может быть обнаружена в кале.
  • При введении прикорма ранее шестимесячного возраста.

Сопутствующие симптомы

Нужно незамедлительно показать ребенка специалисту при наличии следующих симптомов:

  • высокая температура;
  • потеря массы тела;
  • рвота;
  • понос с кровью у грудничка;
  • зеленый стул;
  • бледность кожи (признак анемии).

Среди безобидных причин появления темного кала у малыша можно назвать: прием препаратов железа, питание матери продуктами, которые могут окрасить кал и введение первых прикормов. Красные тканевые ниточки с пеленок можно ошибочно принять за прожилки крови.

Что делать, если прожилки крови в кале у грудничка содержатся в большом количестве, наблюдаются большие сгустки свернувшейся крови или, наоборот, на подгузниках немного жидкой алой крови? Нужно срочно вести малыша к педиатру! Кровь в темном жидком кале у грудного ребенка может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а ее алый цвет указывает на проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта (например, кровоточащий полип).

Геморрагическая болезнь новорожденных

Возникает при дефиците витамина К, который способствует образованию факторов свертывания крови. Наблюдается примерно у 2 из 100 детей, если в роддоме после родов не ввели витамин К. Классическая форма заболевания возникает, когда ребёнок находится на грудном кормлении. Ее симптомы возникают на 3–5 дне жизни и включают кровавую рвоту, жидкий кал с кровью (мелена), кожные геморрагии, кефалогематому и кровотечение при отпадении пупочного остатка.

Причина появления диареи с кровью — образование маленьких язвочек на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным механизмом их возникновения является избыток глюкокортикоидов (при стрессе в родах), гипоксическое поражение желудка и кишечника. Также кровь в кале и рвота у младенца могут провоцироваться пептическим эзофагитом (воспаление пищевода) и рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

Поздняя геморрагическая болезнь возникает до 10 недели жизни ребенка. Если кровотечение возникло позже (у 3 месячного или у 4 месячного ребенка), то это заболевание можно исключить.

Диагностика

Копрограмма. Основной метод исследования, который проводится во всех медицинских учреждениях. Позволяет определить есть ли слизь, примесь эритроцитов и частички непереваренной пищи в кале у грудничка, а также многие другие показатели. Ориентируясь на результаты копрограммы врач может верно поставить диагноз.

Коагулограмма. Кровь из пищеварительного тракта у грудничка в кале иногда свидетельствует о появлении врожденных нарушений свертывающей системы крови. При проведении коагулограммы определяется протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.

Крови в стуле у грудничка

Тест Апта-Даунера применяют для дифференциации кровотечения у ребенка до года с синдромом заглатывания материнской крови из трещин соска. Для этой цели берут кровянистые рвотные массы или испражнения малыша. Их разбавляют водой и получают раствор, который содержит гемоглобин. Гемоглобин у новорожденного ребенка отличается по структуре от взрослого. Полученную смесь центрифугируют и смешивают с раствором гидроксида натрия. Появление желто-коричневого цвета свидетельствует о наличии гемоглобина А (матери), а сохранение розового цвета – о наличии гемоглобина новорожденного (щелочно-резистентный Hb F).

Реакция Грегерсена или анализ кала на скрытую кровь. Используется при подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта, когда зрительно кровь в кале не обнаруживается. Перед сдачей анализа исключают мясные продукты.

Возможный ряд результатов классифицируют по количеству гемоглобина в кале: отрицательная реакция (отсутствие скрытой крови в кале), слабоположительная (+), положительная (++, +++), резко положительная реакция (++++).

Реакция на кровь Грегерсена широко распространена только в странах СНГ, в других странах используют анализ кала на определение человеческого гемоглобина методом иммуноферментного анализа.

Тесты на лактазную недостаточность. Что делать при подозрении на эту патологию? Проводится количественное определение углеводов в фекалиях, дыхательный тест (содержание водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы), тест всасывания D-ксилозы и другие.

Также проводится анализ кала на дисбактериоз, исследование стула на яйца гельминтов и общие анализы крови и мочи.

Кровь или кровянистые прожилки у грудничка в кале требуют проведения дополнительных методов диагностики. Необходимость в этих обследованиях определяются после консультации со следующими врачами: педиатром, гастроэнтерологом, аллергологом и гематологом.

Лечение

Кровь в кале у новорожденного

Общие терапевтические принципы лечения заболеваний, которые приводят к появлению крови у грудничка в каловых массах:

  • Если малыша на смешанном или на исскуственном вскармливании мучают запоры, необходимо заменить смесь или применить слабительные препараты в виде сиропа.
  • Кишечную непроходимость лечат при помощи хирургического вмешательства с использованием ручного расправления инвагината.
  • Острая кишечная инфекция имеет две линии терапии: регидратационная и антибактериальная.
  • При аллергии на белок коровьего молока, такое кормление необходимо заменить высокоадаптированной смесью.
  • Лактазную недостаточность лечат применением безлактозных смесей («Nutrilon Безлактозный», «Энфамил лактофри»).
  • Геморрагическую болезнь свертывающей системы крови у грудничка лечат введением синтетического аналога витамина К (викасол).

Кровь в стуле у ребенка-грудничка не должна вызывать панику у родителей. Лучше всего обратиться к педиатру. Если вкрапления или кровяные прожилки в кале повторяются длительное время, ребенок не набирает массу или теряет аппетит — необходимо лечь в стационар для проведения широкого комплекса диагностических или лечебных процедур.

analiztut.ru

причины, возможные заболевания и их лечение

Кровь в кале новорожденного ребенка нельзя оставлять без внимания, так как ее наличие может являться признаком серьезных патологий. Чаще всего прожилки крови в кале у грудничка большой опасности для здоровья не представляют. Но могут быть ситуации, когда необходимо комплексное обследование, чтобы определить причину и правильно назначить лечение.

Когда обнаружены прожилки крови в кале у ребенка, то родителям нужно перед собой поставить ряд вопросов. Имеет ли она характер вкраплений или прожилок в виде сгустков? Каков цвет крови и какое ее количество? Есть ли примесь слизи в кале у ребенка? Какая консистенция? Какое общее состояние грудничка? У ребенка понос или запор?

Содержание материала

Классификация ректального кровотечения

По характеру и цвету кровянистого стула можно узнать, из каких отделов ЖКТ происходит кровотечение. Это необходимо для правильного выявления заболевания и назначения дальнейшего лечения.

  • Из верхних отделов ЖКТ. Вероятно кровотечение из желудка, пищевода, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки. У фекалий выраженный черный цвет, в медицинской практике это называется мелена. Это происходит вследствие преобразования гемоглобина в солянокислый гематин. Этот вид кровотечения является очень опасным.
  • Из нижних отделов ЖКТ. Причины крови в кале у ребенка могут находиться в ободочной и прямой кишке, а также анусе. Характерен алый цвет в виде прожилок и примесей.

Первородный кал новорожденного ребенка (меконий) можно принять за дегтеобразные фекалии во время кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Меконий — похожий на смолу и вязкий стул черного цвета, без запаха. Это проходит через несколько дней после рождения. Когда меконий повторно появляется через несколько недель, то непременно необходимо обратиться к педиатру.

Ложная тревога

Что влияет на цвет кала:

  • Прикорм. Возможной причиной изменения цвета кала могут являться продукты, появившиеся в прикорме ребенка.
  • Прием препаратов. Сюда относятся активированный уголь, средства с красителями, антибиотики, лекарства с содержанием железа.
  • Диета кормящей матери. Когда женщина потребляет в пищу продукты красного цвета (смородина, помидоры, свекла), то стул новорожденного может получать оттенок, напоминающий примесь крови.

Как узнать, что причина именно в приеме препаратов или продуктах? Отменить лекарства и продукты и понаблюдать за цветом стула. Если на протяжении нескольких дней цвет кала остается прежним, то требуется консультация у специалиста.

Причины крови в кале новорожденного

Кровь в кале новорожденного может возникнуть по самым различным причинам и являться дополнительным симптомом различных заболеваний.

  • Кровоточащие трещины на сосках у кормящей матери. При кормлении ребенок заглатывает из трещин кровь.
  • Атопический дерматит. Во время этого диагноза могут возникать язвочки на слизистой кишечника, вследствие этого — кровь в кале.
  • Воспаление кишечника. Во время воспаления слизистой кишечника появляется ряд симптомов: потеря веса, плохой аппетит, понос с кровью. Для воспалительных болезней характерны темные красные кровяные сгустки, которые с калом не смешиваются.
  • Аллергия на сою и коровье молоко. Как правило, происходит у грудничков-искусственников. Может появиться у младенца, находящегося на грудном кормлении, когда мама потребляет молочные продукты. Помимо крови в кале, также отмечается рвота и диарея. Схема лечения в этом случае очень проста: исключить из рациона кисломолочные продукты, использовать смеси с расщепленным белком молока. Как правило, проблема проходит на протяжении первого года жизни и не нуждается в лечении.
  • Инфекция кишечника. Стул с кровью у новорожденного может являться признаком таких серьезных инфекционных патологий, как сальмонеллез, дизентерия, амебиаз.
  • Полипы кишечника. Как правило, отмечаются у малышей дошкольного возраста. Редко, но могут быть и у грудных детей. Это доброкачественные образования на стенках кишечника. При этом недуге малыши не ощущают никакой боли, это никак не отражается на их поведении. Основной признак — свежая алая кровь в стуле. Во время подозрения на полипы под анестезией производится ректоскопия — осмотр при помощи зонда кишечника.
  • Кишечные патологии. Редко, но все же отмечаются у новорожденных. Это возможны разные формы непроходимости кишечника — инвагинации. При этом заболевании стул у грудного ребенка напоминает консистенцию желе малинового оттенка. Во время врожденного синдрома Гиршпрунга блокируется движение содержимого по кишечнику, у грудничка происходят хронические запоры. Для этих заболеваний характерны другие признаки: при кровавом стуле неожиданное ухудшение самочувствия ребенка, боль в животе, вялость, увеличение температуры, рвота. При этом состоянии есть опасность для жизни малыша, срочно требуется помощь врачей.
  • Нехватка витамина К. Для грудных детей недостаток витамина К — это довольно частое состояние. В грудном молоке матери его небольшое количество, печенка еще не «научилась» его скапливать, а микрофлора желудка — синтезировать. Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови. Ее присутствие в кале может указывать на гематологическую проблему. В медицинской практика данное состояние называется геморрагической болезнью новорожденных. Этот недуг не представляет какой-то опасности, если своевременно исправляется. Каким образом? Инъекциями витамина К. Если это не выполнить, может произойти внутреннее кровоизлияние в пищеварительной системе.

Причины крови в кале у новорожденных детей могут являться более или менее серьезные. Однако без внимания их нельзя оставлять.

Также рекомендуем прочитать:

Прожилки крови в стуле у ребенка

Наиболее распространенная причина этого недуга – механические повреждения ануса. Этому заболеванию подвергаются не только грудные дети, но и люди различных возрастных категорий, не забывайте про это.

Как правило, анус повреждается из-за сложностей с испражнением. Определить эти повреждения по внешнему виду ануса довольно сложно, даже для специалиста.

Чаще всего узнать об этом можно по поведению малыша. Если ребенок начинает кричать и плакать, когда какает, либо процесс дефекации не происходил довольно продолжительное время, то можно смело подозревать этот недуг и максимально быстро обратиться к врачу. Прожилки крови могут возникнуть и из-за неправильного питания. В некоторых случаях причиной этого является очень ранний прикорм пищей, которая не подходит для организма ребенка, это необходимо учесть в первую очередь.

Когда врач подтвердил, что эти проблемы появились именно из-за неправильного рациона питания ребенка, то необходимо немедленно завершить давать малышу неподходящие продукты, и составить его дневное меню из более подходящих для организма малыша.

Кровотечение при ювенильных полипах не приносит никаких беспокойств ребенку. Единственный признак этого заболевания – учащенные испражнения. Однако это не обозначает, что поход к врачу можно отложить. Опасность этого недуга заключается в том, что полипы считаются предраковыми состояниями, поскольку они довольно часто трансформируются в злокачественные новообразования, поэтому будьте внимательны.

Затем, когда грудничок немного подрастет, его рекомендуется кормить кабачками, свеклой, тыквой и капустой. Питание такими продуктами с повышенным содержанием клетчатки – очень хорошая профилактика развития полипов.

Слизь с кровью в кале у ребенка

Если кровь смешана со слизью в стуле у грудничка, и малыш резко начинает терять в весе, а также все время находится в беспокойном состоянии, то это говорит о кишечной инфекции, которая называется дисбактериоз, это заболевание часто отмечается у детей.

Если присутствует обилие слизи и крови в кале у грудничка, а непосредственно испражнений небольшое количество, вероятней всего, это заворот кишечника. Не забывайте, что в этом случае требуется срочная госпитализация. Увы, большинство случаев с заворотом кишок завершается очень печально лишь потому, что родители не различают это состояние, либо путают с другой болезнью.

Естественно, основной симптом – это кровь и слизь в кале малыша. Однако существуют и иные характерные симптомы. Большинство взрослых принимают у ребенка слизь в кале за обычные колики.

Как отличать эти заболевания? Во время заворота кишок отмечается очень сильное беспокойство у ребенка, которое сопровождается резкими движениями и громким криком, так как боль намного сильней, нежели при коликах.

При этом по причине того, что при завороте кишок боль имеет периодический характер, наиболее сильный плач и крик можно услышать через десятиминутные перерывы.

Обращайте внимание на живот. Во время заворота кишок он зачастую бывает вздут и ассиметричен, нужно это иметь ввиду.

Что делать при появлении в кале крови и слизи?

Нужно наблюдать за поведением ребенка, оценить адекватно его состояние и уровень своей тревожности.

  • Перестраховаться. Слизь и прожилки крови в стуле у грудничка — часто встречающийся и чаще всего неопасный симптом. Но даже когда присутствие крови кажется небольшим, лучше всего перестраховаться и проконсультироваться с врачом.
  • Опасные симптомы. Когда помимо примеси крови в стуле, у малыша понос, рвота, бледность кожных покровов, вялость, повышенная температура, то необходимо в срочном порядке позвонить в «скорую помощь».

Не нужно заниматься самолечением! Не стоит прибегать к народным средствам лечения этого состояния. Пока не определены настоящие причины, попытка лечения домашними способами может лишь ухудшить положение. Когда кровь в стуле новорожденного ребенка обнаруживается не первый раз, необходимо обращаться за помощью к врачу.

Обследование и диагностика

Причину появления ректального кровотечения можно определить с помощью лабораторных способов обследования. Однако в первую очередь требуется опрос и осмотр специалиста.

  • Осмотр у педиатра. Поход к детскому врачу потребуется в любом случае. Педиатр примет решение, какие именно анализы вам назначить, отправит на консультацию к узконаправленным специалистам.
  • Осмотр у гематолога. Необходим, когда существует подозрение на плохую сворачиваемость крови — геморрагическую болезнь новорожденных.
  • Осмотр у гастроэнтеролога. Консультация требуется, чтобы исключить наличие серьезных врожденных заболеваний пищеварительной системы, а также причины кровотечений из верхних отделов ЖКТ.
  • Осмотр у аллерголога. Консультация у этого врача показана, когда кроме крови в кале, отмечаются высыпания на коже, так как это симптомы атопического дерматита. Врач поможет определить причины пищевой аллергии.
  • Обследование на эритроциты и лактазную недостаточность. Сможет помочь определить количество непереваренной лактозы, которая приводит к крови в стуле, коликам, вздутию живота. По результатам обследования для облегчения процесса усвоения лактозы и пищеварения назначаются дозы ферментов. Эритроциты в стуле определяются при геморрое, трещинах заднего прохода, полипах, изъязвлениях слизистой, язвенных поражениях кишки.
  • Обследование на дисбактериоз. Посев на дисбактериоз определит патогенных возбудителей и покажет состав микрофлоры.
  • Обследование на глисты. Сможет определить, присутствует ли глистная инвазия, и провести соответствующее лечение.

Непосредственно врачи кровь в кале новорожденного оценивают как тяжелый клинический случай, который очень сложно диагностировать. В некоторых случаях во время обследований определяют «скрытую кровь» в кале ребенка, то есть визуально ее невозможно заметить.

Кровь в стуле у новорожденных детей не должна повергать в панику и пугать родителей. Самая лучшая стратегия в этом случае — обращение к педиатру. Когда же это состояние повторяется многократно, малыш плохо себя чувствует и теряет вес, то необходимо расширенное обследование, чтобы определить истинную причину.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Кровь в кале у грудничка на грудном и искусственном вскармливании

Ребенок в первый год жизни активно развивается, приспосабливается к новым для него условиям жизни. Органы и системы организма не совершенны, уязвимы для микробов, поэтому дети довольно часто болеют. Кровь в кале у грудничка является признаком патологии ЖКТ, ребенка в такой ситуации необходимо обязательно показать врачу.

Кровь в кале у грудничка

Причины крови в кале у грудного ребенка

При лабораторном исследовании испражнений грудничка, можно выявить свежую кровь в виде вкраплений, красных ниточек, кровяных сгустков, равномерного окрашивания фекалий. Причиной бывают трещины сосков у мамы, прорезывание зубов у малыша, различные заболевания и патологические состояния. Примесь крови, не видимую при макроскопическом исследовании, обнаруживают с помощью дополнительных анализов.

Травмы, ссадины молочных желез при кормлении младенца возникают у 10–15% мам, что может быть серьезной проблемой. Трещины сосков появляются из-за неправильного сцеживания молока, преждевременного отстранения малыша от груди, использования гигиенических средств, пересушивающих кожу, гиповитаминоза.

На грудном вскармливании у грудничка в кале прожилки крови иногда появляются при переходе на прикорм в возрасте до 6 месяцев. Это происходит потому, что пищеварительная система ребенка не готова к перевариванию незнакомых продуктов. Возникает аллергия на пищу, воспаление в кишечнике. Наиболее часто появление крови в кале связано с аллергией на белок коровьего молока и сою, в такой ситуации следует скорректировать рацион малыша и/или кормящей матери. Запор возникает у детей из-за неумеренного потребления сладостей, шоколада, мучных изделий. Формируется твердый кал, ребенок при дефекации тужится, напрягается, в результате чего могут появляться трещины в области заднего прохода. Кровь яркая, алая, не смешанная с калом.

Причины крови в кале у грудничка при заболеваниях желудка

Первые 2–3 дня жизни при дефекации новорожденный испражняется меконием, калом, который накопился в кишечнике во внутриутробном периоде, он может выглядеть как деготь. Выделение фекалий черного цвета через 4 и более дней после рождения — мелена, кал с кровью. Высокое содержание солянокислого гематина, образовавшегося при взаимодействии гемоглобина с содержимым желудка, придает испражнениям специфическую окраску.

Кровь в стуле у грудничкаМелена у грудничков бывает ложной и истинной. Заглатывание ребенком крови при прохождении родовых путей, кровотечении из десен, носоглотки, дает ложноположительные результаты. Истинная мелена возникает при острых язвах желудка из-за сгустков крови, попавших в слизистую оболочку из тромбированных пупочных вен. Тромбоз возникает при осложненном течении беременности, неправильном положении эмбриона, предлежании плаценты, водянке плода. Является причиной не только язв и кровотечений из желудка у новорожденных, но и гибели ребенка во внутриутробном периоде от асфиксии.

Желудочные кровотечения у грудничков выступают также следствием недостатка компонентов свертывающей системы крови при геморрагическом диатезе.

Проявляется нарушение повышенной кровоточивостью после незначительных травм, из мест уколов, пупочной ранки. На коже грудничка появляются петехии — кровянистые точки, крапинки, которые образуются при разрыве капилляров. При тяжелом течении возникают внутричерепные и желудочные кровотечения, возможны смертельные исходы. Заболевание носит наследственный характер, обусловлено генетическими аномалиями.

Причины крови в кале при заболеваниях кишечника

Важную роль в пищеварении играют микроорганизмы, населяющие кишечник здорового человека — нормальная сапрофитная флора. Они участвуют в переваривании клетчатки, усвоении витаминов. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и микрофлора формируется у него после рождения. При нарушении этого процесса, изменении состава микробов развивается дисбактериоз. В кале грудничка появляется слизь, прожилки крови.

Жидкий кровавый понос у ребенка является симптом тяжелого заболевания, требует немедленной госпитализации и обследования. Причинами служат бактериальные инфекции: дизентерия, сальмонеллез, поражение стафилококками. В раннем возрасте встречается также неспецифический язвенный колит (болезнь Крона), причины заболевания до конца неизвестны. На слизистой оболочке толстой кишки появляются множественные язвы. На ранних стадиях крови в кале присутствует немного, при прогрессировании болезни количество ее увеличивается. При эрозии сосуда в стенке кишки, возникает профузное кишечное кровотечение, угрожающее жизни грудничка. Реже встречаются такие ситуации, как ювенильные полипы и инвагинация (форма непроходимости) кишечника.

Сопутствующие симптомы

Клинические проявления заболеваний и состояний, при которых обнаруживают кровь в стуле у грудничка, зависят от локализации, тяжести патологии. Прорезывание зубов у ребенка в 6 месяцев часто является болезненной процедурой. Малыш становится капризным, вялым, отказывается от кормления. Обильное слюнотечение становится причиной покраснения, раздражения кожи вокруг рта. Прорыв десны зубом сопровождается появлением маленькой капли крови, которая позже обнаруживается в кале. Трещины сосков у мамы нередко осложняются бактериальной или грибковой инфекцией. Появляется воспаление, возникает угроза инфицирования ребенка. Мама вынуждена на время перевести малыша на смешанное или искусственное вскармливание.

Кровь в стуле у ребенкаЧерный стул, возникающий при массивных желудочных кровотечениях у детей грудного возраста, сопровождается резким побледнением кожных покровов, падением артериального давления, учащением пульса. Ситуация требует неотложных медицинских мероприятий. Воспалительные заболевания кишечника, энтериты, колиты сопровождаются поносом. Грудничок испражняется до 20 раз в сутки, поэтому обращают внимание не на частоту дефекаций, а на консистенцию и цвет кала, наличие крови в испражнениях. Для инфекционной диареи характерны жидкие испражнения, зеленый цвет фекалий, симптомы пищевой интоксикации — повышение температуры тела, отказ от кормлений, бледность кожных покровов. Ребенок не спит, постоянно плачет, его беспокоят боли в животе, урчание, вздутие.

Геморрагическая болезнь новорожденных

Это заболевание, при котором кровь в кале является постоянным симптомом из-за нарушений свертывающих свойств плазмы. Геморрагическая болезнь грудничков развивается вследствие недостатка витамина К и других факторов коагуляции. Различают раннюю, классическую и позднюю формы заболевания. Деление основано на различии причин патологии, особенностях клинической картины.

Ранняя форма проявляется в первые сутки после рождения ребенка. Причина — недостаток витамина К у мамы во время беременности. Симптомы болезни — кровавая рвота, кровоизлияния во внутренние органы, кровь в первородном кале у новорожденного.

Классическая форма развивается на 2–7 день жизни грудничка при недостатке молока у мамы и отсутствии профилактических инъекций витамина К в первые часы после рождения. Проявляется кровоточивостью пупочной ранки, желудочно-кишечными и носовыми кровотечениями, кожными кровоизлияниями, гематомами в местах уколов. Поздний вариант болезни, с 8–10 дня жизни, развивается у младенцев, находящихся на грудном вскармливании из-за нарушенного всасывания витамина К при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Характерны внутричерепные кровоизлияния, желудочно-кишечные кровотечения, кровь в испражнениях.

Анализы при обнаружении крови в кале грудничка

Забор испражнений у младенца для проведения копрограммы часто вызывает проблемы у родителей. До достижения годовалого возраста малыши не какают по определенному режиму, дефекация происходит спонтанно. Получить образец кала в такой ситуации можно с помощью специальной газоотводной трубки либо, приспособив для этого обычную пипетку без резинового наконечника. Подгузник быстро впитывает влагу, поэтому под грудничка подкладывают резиновую клеенку. В анальное отверстие вводят трубку и осторожно поворачивают по часовой стрелке. Выделившийся кал собирают в специальный контейнер, который лучше сразу транспортировать в лабораторию. Хранить образец можно в прохладном месте не более 6 часов.

Для выявления скрытой крови проводят реакцию Грегерсена. К небольшой частичке кала (мазок на предметном стекле) добавляют 0,025 бензидина, 0,15 порошка бария, каплю концентрированной уксусной кислоты. Синее окрашивание препарата свидетельствует о присутствии крови в исследуемом материале.

Эритроциты новорожденного содержат особый вид гемоглобина, устойчивый к действию щелочи. Это имеет практическое значение, так как кровь в испражнениях малыша может иметь разное происхождение. Грудничок иногда проглатывает ее при прохождении родовых путей или получает с молоком мамы из трещин сосков. Для разграничения материнской и детской крови проводят пробу Апта–Даунера. Кал разводят водой, центрифугируют, берут 4 миллилитра жидкости, добавляют щелочь, 1 мл 1% раствора гидроксида натрия. Положительный результат, коричневое окрашивание препарата, свидетельствует о присутствии материнского гемоглобина, не измененный цвет — о наличии крови самого малыша.

Профилактика

О здоровье будущего ребенка следует позаботиться еще до зачатия. Родители должны пройти обследование для выявления хронических, наследственных заболеваний. Изучить правила ухода, кормления новорожденного, уметь распознавать первые признаки заболеваний, в том числе связанных с нарушениями коагулирующих свойств крови.

Кровь в кале у ребенкаВ период вынашивание плода к здоровью будущей мамы предъявляются повышенные требования. Беременным нужно находиться под наблюдением врача. Вовремя корректировать нарушения в развитии плода, способствующие тромбозу пупочных вен и желудочным кровотечениям — неправильное положение ребенка, предлежание плаценты, водянка. Особое внимание необходимо уделить определению уровня витамина К у женщины. Гиповитаминоз при беременности может стать причиной геморрагической болезни новорожденного. С профилактической целью будущим мамам вводят витамин К или его синтетический аналог менадион.

Прожилки крови в кале у грудничка часто являются следствием воспаления кишечника из-за аллергической реакции на продукты питания. Прикорм грудничка не следует начинать ранее 6-месячного возраста, а при проблемах со стулом у младенцев-искусственников лучше предпочесть для кормления специальные гипоаллергенные смеси, которые содержат все необходимые компоненты и не вызывают воспаления. В их состав также входят бактерии, которые нормализуют микрофлору кишечника, предупреждают дисбактериоз. Профилактика кровотечений из-за инфекций состоит в предупреждении попадания в организм ребенка болезнетворных микробов. Иммунная система грудничка несовершенна, не способна защитить малыша от возбудителей. Все, с чем младенец соприкасается (пеленки, постельное белье, игрушки, мамина грудь), должно быть чистыми.

Лечение

При обнаружении в кале грудничка крови обследование и терапию проводят в стационаре, домашний режим опасен осложнениями. Целью лечения является остановка кровотечения. Витамин К или его аналог вводят еще до выяснения причины заболевания. Хорошее кровоостанавливающее действие оказывает свежезамороженная плазма, аминокапроновая кислота, дицинон. При необходимости вводят недостающие факторы коагуляции. Дефицит тромбоцитов, клеток крови от которых зависит образование сгустков, компенсируют внутривенным введением тромбоцитарной массы. При петехиях, точечных крапинках на коже грудничка из-за разрыва капилляров, необходимо делать инъекции лекарств, укрепляющих сосудистую стенку. Для этого применяют аскорбиновую кислоту, рутин, в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны.

Кровь в кале грудничка при дисбактериозе лечат медикаментами, нормализующими микробную флору — линекс, лактобактерин, бифидум, хилак форте. При бактериальных инфекциях применяют антибиотики широкого спектра действия — кларитромицин, ципрофлоксацин, амоксиклав. Кал с кровью у грудничка может быть симптомом тяжелого заболевания, поэтому подобная ситуация всегда требует госпитализации и лечения в стационаре. Всестороннее обследование, совершенная диагностика, эффективная терапия поможет быстро облегчить состояние ребенка и предотвратить развитие осложнений.

vseobanalizah.ru

Кровь в кале у грудничка: причины появления, что делать?

Кровь в кале у грудничка – распространенный симптом, который может сильно напугать родителей.

В большинстве случаев появление стула с кровью вызвано факторами непатологического характера, с которыми организм может справиться самостоятельно.

Но иногда малышу требуется помощь. Вкрапление крови в кале может быть признаком серьезных патологий или воспалительных процессов, тогда необходимо срочно принимать меры.

Почему в стуле грудничка может присутствовать кровь?

Маленькие дети нуждаются в пристальном внимании и уходе. Крохи не могут позаботиться о себе и даже не имеют возможности рассказать о том, что их беспокоит, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными и отслеживать тревожные симптомы, которые говорят о сбоях в работе организма ребенка.

Кровь на кале грудничка может выглядеть пугающе, но не всегда она означает наличие серьезных патологических изменений.

Часто при подобном симптоме дети выглядят и чувствуют себя абсолютно нормально. Почему в кале грудного ребенка может появиться кровь?

Существует множество факторов, из-за которых стул ребенка может содержать элементы крови.

Кал у новорожденного

К наиболее распространенным причинам относят нарушение целостности слизистой оболочки кишечника или анального прохода, аллергические реакции на пищу и дисбактериоз.

Реже кровь попадает к ребенку в пищевой тракт от матери, например во время грудного вскармливания из ранок на сосках.

Иногда малыши могут так отреагировать на незнакомую пищу, например при введении новых продуктов во время прикорма из-за недостаточно развитой пищеварительной системы.

Когда грудной младенец привыкает к новым блюдам или возвращается к старым, проблема решается сама собой.

Кровь в стуле грудничка может появиться и в результате применения лекарственных препаратов или проведения медицинских процедур. Например, спровоцировать кровотечение может использование слабительных средств.

Негативный симптом появляется единожды или многократно. При разовом появлении проблемы и нормальном самочувствии малыша не стоит делать выводы о нарушении работы ЖКТ ребенка.

Скорее всего, это был единичный сбой, с которым организм справился самостоятельно.

Понос у ребенка

Специалист может определить локализацию проблемы и навскидку предположить диагноз и масштабы проблемы в зависимости от количества и цвета кровяных вкраплений в кале малыша.

Самодиагностика в таких случаях довольно опасна: можно недооценить или, наоборот, переоценить проблему, что часто приводит к необдуманным действиям и лишнему стрессу (и для родителей, и для ребенка).

Виды ректальных кровотечений

В большинстве случаев ректальное кровотечение не носит характер серьезной патологии.

Чтобы понять состояние малыша, нужно оценить:

  • как часто появляется кровь на кале;
  • в каком количестве;
  • какого цвета.

Стоит учесть и:

  • как часто ребенок ходит в туалет;
  • какова консистенция кала;
  • каково общее самочувствие малыша;
  • присутствуют ли другие тревожные симптомы.

Кровотечения из прямой кишки могут проявляться по-разному и, соответственно, даже стул при визуальном осмотре при различных видах ректального кровотечения будет отличаться.

По характеру кровяных вкраплений можно говорить о кровотечении в верхних (в полости желудка или в прямой кишке) или в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (в толстой кишке или непосредственно в заднем проходе).

Стоит обратить внимание на цвет кровяных сгустков. На кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта указывает черный смолистый оттенок каловых масс.

Дополнительным симптомом является то, что маленький ребенок будет срыгивать кровь алого или черного цвета. Рвота в таких случаях может быть похожа на кофейную гущу. Черный цвет кровь приобретает под воздействием пищеварительных ферментов.

Иногда при кровотечении из носа дети проглатывают текущую кровь, которая впоследствии оказывается в стуле. В таких ситуациях непрофессионалы могут ошибочно предположить кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Кровь ярко-алого или красного цвета в стуле у грудничка – характерный признак кровопотери в нижних отделах пищеварительного тракта.

Видео:

В таких случаях кровяные сгустки практически не подвергаются влиянию секреции желудочно-кишечного тракта, поэтому их консистенция и цвет остаются неизменными, и кровь легко опознается среди каловых масс.

Чтобы точно определить характер проблемы, необходимо пройти ряд исследований, на основании которых можно будет точно выявить причины и локализацию кровотечения.

Патологии, вызывающие ректальные кровотечения у грудничков

К наиболее распространенным причинам появления крови в стуле и у взрослого человека, и у новорожденного ребенка относятся анальные трещины.

Анальная трещина – это порез или разрыв в тканях заднего прохода, окружающих анальное отверстие, через которое каловые массы выводятся из организма. Спровоцировать травму у грудничка может развившийся запор или просто объемный и плотный кал.

При наличии трещины, пока повреждение не заживет, малыш будет испытывать дискомфорт в повседневной жизни, а испражнение может быть очень болезненным.

После акта дефекации нередко на кале остается прожилка или мазок крови. Если приложить салфетку к заднему проходу ребенка, то на бумаге могут остаться ярко-алые пятна.

Часто кровь в стуле является следствием индивидуальной непереносимости ребенком коровьего молока или соевого белка.

Иногда коровье молоко и соевый белок у детей раннего возраста провоцируют развитие проктита или проктоколита.

Причем проблемные продукты необязательно употреблять самому малышу: если они есть в рационе кормящей матери, то негативное воздействие на пищеварительную систему ребенка может быть оказано во время грудного вскармливания.

Видео:

К менее распространенным причинам ректальных кровотечений у грудничков относят болезнь Крона или неспецифический язвенный колит – воспаления слизистой нижних отделов пищеварительного тракта.

Иногда кровавый стул может быть симптомом инфекционной диареи, возбудителями которой являются вирусы, бактерии или паразиты.

Инфекция может попасть в организм ребенка с зараженной питьевой водой или в результате привычки маленьких детей все пробовать на вкус.

Часто инфекционные патологии сопровождаются кишечной симптоматикой. Груднички особенно подвержены влиянию патогенных организмов из-за еще слабого собственного иммунитета.

Нередко слизь с кровью в кале у грудничков является признаком дисбактериоза. Дети, лишенные грудного материнского молока, более подвержены возникновению дисбактериоза.

У грудничка стул с кровью – что делать?

Если в стуле ребенка были замечены вкрапления крови, то чтобы оценить серьезность ситуации, стоит проанализировать состояние малыша.

Разовые кровоизлияния с небольшим количеством кровяных сгустков без сопутствующих симптомов, как правило, не представляют опасности. Если кал с кровью больше не появляется, то это значит, что организм справился с проблемой своими силами.

Для профилактики возможного рецидива нужно обратить внимание на рацион малыша и кормящей его грудью мамы, чтобы исключить потенциально провоцирующие кровоизлияния продукты.

Стоит помнить, что вызвать подобный симптом может и прием лекарственных препаратов, на что тоже следует обратить внимание.

Видео:

При регулярном появлении крови в кале у грудничка причины проблем чаще всего следует искать в серьезных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Как правило, подобные заболевания сопровождаются рядом симптомов:

  • повышением температуры тела при наличии воспалительных процессов;
  • бессонницей;
  • болезненными ощущениями в области живота, которые будут сопровождаться беспокойным и капризным поведением малыша;
  • запорами (стул может быть редкий и малый по объему) или диареей;
  • изменениями в консистенции, цвете и запахе каловых масс (при инфекционных патологиях).

В случае заметного повышения температуры, сочетающегося с «кровавым стулом» при капризном поведении ребенка, стоит срочно обратиться за помощью к специалисту: подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного воспалительного процесса.

При запорах или диарее, изменении в цвете и в консистенции кала нужно постараться подкорректировать диету ребенка и кормящей его грудным молоком матери.

Возможно, на некоторое время меню ребенка должно будет ограничиться лишь грудным молоком или проверенной смесью.

Если изменения в рационе не помогли исправить ситуацию, и прожилки крови в кале у грудничка появляются снова и снова, то стоит обратиться к специалисту и сдать анализы на дисбактериоз.

При необходимости врач назначит и другие исследования. Дисбактериоз у малышей лечится приемом специальных препаратов – пробиотиков, восстановляющих микрофлору кишечника.

К каждому ребенку требуется особый подход в лечении.

Видео:

Несмотря на то, что в большинстве случаев беспокоиться не стоит, а надо лишь внимательно отслеживать поведение ребенка и возможные происходящие изменения, когда скорректированный рацион или монодиета не помогают, речь, скорее всего, пойдет о серьезных патологиях, бороться с которыми лучше под руководством профессионала.

В этом возрасте особенно важно быстро наладить правильную работу ЖКТ, так как ребенок проходит активную фазу развития, т. е. ему нужно получать все необходимые питательные вещества.

protrakt.ru