Повышенное внутричерепное давление у грудничков: симптомы, причины, диагностика и лечение. Внутричерепное давление грудничка симптомы


Лечение и симптомы внутричерепного давления у детей, грудничков. Как измерить, признаки вчд на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Условия использования о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (4)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (2)
    • Вирусные поражения кожи (5)
    • Микозы (9)
    • Гельминтозы (3)
    • Злокачественные новообразования (8)
    • Доброкачественные новообразования (4)
    • Болезни крови и кроветворных органов (3)
    • Болезни щитовидной железы (5)
    • Болезни эндокринной системы (12)
    • Недостаточности питания (1)
    • Психические расстройства (25)
    • Воспалительные болезни ЦНС (2)
    • Болезни нервной системы (17)
    • Двигательные нарушения (4)
    • Болезни глаза (16)
    • Болезни уха (3)
    • Болезни системы кровообращения (8)
    • Болезни сердца (4)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
    • Болезни органов дыхания (17)
    • Болезни полости рта и челюстей (13)
    • Болезни органов пищеварения (25)
    • Болезни печени (1)
    • Болезни желчного пузыря (5)
    • Болезни кожи (27)
    • Болезни костно-мышечной системы (30)
    • Болезни мочеполовой системы (10)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (26)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
    • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
    • Травмы и отравления (8)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ...
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (122)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (156)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (14)
    • Другие (308)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (114)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (144)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (43)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (9)
    • Стоматология (9)
    • Травы и продукты (13)
    • Трихология (7)
  • Словарь терминов

medside.ru

Внутричерепное давление у грудничков: симптомы и лечение

Внутричерепное давление – серьезная проблема, от которой с каждым днем страдает все больше людей. Для своевременного лечения стоит знать основные признаки. Внутричерепное давление у грудничков — сопутствующее заболевание. В большинстве случаев оно возникает как результат неврологической патологии.

Причины возникновения ВЧД

ВЧД у грудничка возникает по нескольким причинам. Но при этом образовывается чрезмерное количество спинномозговой жидкости. Впоследствии нарушается циркуляция в области спинномозговой коробки. Это определенная полость, в которой расположен мозг и кровь и ликвор (так называют спинномозговую жидкость). Сначала ликвор вырабатывается в сосудистых сплетениях. Позже транспортируется в череп по средствам спинномозгового канала. Затем ликвор омывает мозг, тем самым питая его кислородом и другими полезными веществами. Какой-то промежуток времени он еще продолжает находиться в так называемых желудочках. Но позже покидает череп благодаря венозным синусам.

Ликвор – жизненно важная жидкость. Ведь именно она защищает мозг от возможных повреждений и напряжения. Она всегда пребывает под неким давлением. Происходит беспрерывное обновление и циркуляция из одной зоны в другую. Один такой цикл занимает, примерно, 1 неделю. Но иногда происходит сбой в организме, из-за чего ликвор скапливается в какой-то области. В конечном итоге возникает повышенное внутричерепное давление.

Почему возникает ВЧД у детей

Повышенное внутричерепное давление у грудничка возникает как результат проблемы неврологического характера. Провокаторами могут являться такие болезни, как гидроцефалия (в большинстве случаев врождённой её формы). Гидроцефалия – неправильное развитие головного мозга. Этот процесс обуславливается излишним накоплением в нем жидкости.

У взрослых людей спектр возможных причин гораздо шире. Основные болезни, провоцирующие развитие ВЧД:

  • разрыв аневризмы головного мозга;
  • аномалия Киари;
  • опухоли;
  • такие заболевания как менингит или энцефалит.

Среди других причин стоит отметить следующие:

  • интоксикация организма;
  • избыток витамина А;
  • нарушение обменных процессов. По этой причине жидкость в недостаточном количестве попадает в кровь;
  • гипоксия мозга;
  • стрессовые ситуации;
  • избыточный вес.

Но это типично для зрелого возраста. А внутричерепное давление у грудничков возникает из-за патологий неврологического характера. Обычно не возникает серьезных проблем. При своевременном лечении давление стабилизируется.

Основная симптоматика

Симптомы бывают разными. Все зависит от того, что стимулировало патологическое состояние. Значение имеет и возраст больного.

Признаки внутричерепного давления у грудничка могут быть такими:

  1. Ребенок часто срыгивает. Причем это не зависит от приема пищи или уровня сытости.
  2. Увеличен размер головы.
  3. Нарушается глазодвигательная функция.
  4. Младенец крайне беспокоен. Часто плачет без видимой на это причины.
  5. Значительное увеличение расстояния между швами родничка.

Обычно повышенное вчд наблюдается с момента рождения ребенка. Но часто младенец получает его в результате определенных факторов. Например, после перенесенных инфекционно-воспалительных процессов. Негативно влияют и стрессовые ситуации. В случае сотрясения головного мозга или получения травм – это распространенный симптом.

Часто заметно, что размер черепа существенно увеличился. В этом случае стоит измерять его размер. Для этого идеально подойдет портновский метр. Важно помнить, что все признаки необязательно говорят о плохих показателях внутричерепного давления. Поэтому важно провести профессиональную диагностику.

Клиническая картина в зрелом схожа с тем, что происходит в случае с подростками. У мужчин заметно снижение половой функции. Но обычно симптомы разнятся в зависимости от того что служит основной причиной проблемы. Например, когда в основе изменения ВЧД лежит менингит, то подобные признаки будут дополнением к лихорадочному состоянию или же неполадкам двигательной функции. При наличии каких-либо травм бывают обмороки. А при опухоли наблюдается расстройство памяти и иные характерные для этого заболевания проблемы.

Диагностика

Перед началом терапии следует обнаружить первичное заболевание. При наличии инфекции сначала следует провести курс терапии с применением антибиотиков. А при проблемах с циркуляцией ликвора проводят совершенно другое лечение. Важно четко установить основную проблему.

Специалисты определяют нарушение вчд у грудничка по наличию таких данных:

  • имеется ли застой диска зрительного нерва;
  • наблюдается ли отток венозной крови.

Вне зависимости от возраста проводят компьютерную томографию. Но для младенцев все же рекомендуется сделать УЗИ черепа через родничок. Иногда в канале позвоночника внедряют иглу с манометром. Но для этого крайне важна квалификация доктора. Риск большой, поэтому для детей в последние годы эту процедуру не проводят. Важно посетить детского невролога. Для детей обязательно проведение МРТ или компьютерной томографии.

Принципы лечения

Многие люди наносят губительный удар, здоровью применяя популярные в народе методы лечения. Но при внутричерепном давлении это не даст никакого положительного результата. Более того, состояние только ухудшиться.

Что нельзя делать:

  • принимать гомеопатические средства и различные фитопрепараты;
  • злоупотреблять походом в баню или сауны;
  • препараты, влияющие на кровообращение, могут нанести ущерб здоровью в данной ситуации;
  • нельзя принимать никаких лекарственных средств. К таковым относятся и витаминные комплексы. Только доктор может определить дефицит какого-то вещества.

Повышенное внутричерепное давление у грудничка лечат при помощи терапии направленной на стимулирование кровообращения. К тому же, важно повысить коэффициент питания мозга полезными веществами. Иногда возникает потребность в седативных, а также сосудистых средствах. Хороший эффект можно достигнуть прибегнув к физиотерапевтическим процедурам. К таковым относятся: лектрофорез, лазерное лечение, сухая иммерсия. Также назначают мочегонные препараты.

Главное не стоит заниматься самолечением. Курс терапии должен назначать только неонатолог или невролог. Признаки гипертензии могут стать заметны уже через несколько дней после рождения. Повышенное внутричерепное давление у новорожденного успешно нормализуют при помощи лечебного массажа.

Мнение доктора Комаровского

Прежде всего, доктор отмечает, что внутричерепное давление меняется часто вне зависимости от возраста. И эта проблема успешно решается. Нужно отталкиваться от нормальных показателей с учетом того в какой фазе бодрствования находится ребенок. Во время сна спинномозговая жидкость медленнее движется по спинномозговой коробке. Даже незначительные проблемы, такие как кашель или расстройство желудка влияют на коэффициент внутричерепного давления. В этом ключе можно провести параллель между артериальным давлением и внутричерепным. Последнее контролировать сложнее из-за специфической диагностики. Точный результат можно получить благодаря внедрению в спинномозговой канал специальной иглы. Но этот вариант обследования крайне опасен. Для детей его применяют в исключительных случаях.

Современные исследования доказали, что повышенное внутричерепное давление симптом многих заболеваний. Но основная болезнь, стимулирующая ВЧД — гидроцефалия. Она бывает различной степени тяжести. Это врожденная проблема лечением, которой нужно заняться как можно раньше. Один из первых признаков выражается в заметном увеличении головы. Причем важен не столько размер, сколько динамика изменения. Но гидроцефалия бывает довольно редко.

Что касается новорожденных детей, то ВЧД редко повышается. Но это чревато серьезными последствиями. Поэтому необходима помощь медиков и госпитализация. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Но в приоритете использование медикаментов.

Какие могут быть осложнения?

При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения, которые грозят здоровью гораздо больше чем ВЧД. У ребенка может начаться задержка в развитии. Патология, связанная с повышенным внутричерепным давлением встречается не часто. Но у таких детей довольно часто наблюдается плохое развитие в сравнении с их сверстниками.

При запущенной стадии гидроцефалии возрастает риск повреждения головного мозга. Возможна физическая недееспособность. Но такая болезнь еще не означает, что человек не может вести привычный для всех образ жизни. Большую роль играет корректная система лечения.

При отсутствии квалифицированной помощи ребенок уже с детских лет будет страдать от головной боли. Нарушается психомоторика, а эмоциональное состояние нестабильно.

Профилактика

В качестве профилактики ВЧД у грудничка рекомендуются постоянные прогулки на свежем воздухе. Это нормализирует эмоциональное состояние ребенка. Кроме того, достаточное количество кислорода положительно влияет на состояние ликвора.

Необходимо обеспечить полноценный комплекс витаминов для ребенка. Это особенно сложно при искусственном вскармливании. Важно помнить, что ребенок восприимчив к любому сильному звуку. Поэтому атмосфера вокруг должна быть спокойной.

В случае вчд у маленьких детей не нужно впадать в панику. Это расстройство устраняется при помощи правильного лечения. Но не нужно пытаться справиться с этой проблемой самостоятельно. Также важно обращать внимания не только на клинические симптомы, но и на изменение поведения и настроения ребенка. В большинстве случаев эту проблему можно обнаружить в домашних условиях. А после стоит пройти диагностику в клинике. Также не стоит отказываться от госпитализации. Домашнее лечение не так эффективно.

Видеозаписи

Вам понравился материал?

tvojajbolit.ru

симптомы, признаки внутричерепного давления и лечение

Сегодня диагноз «внутричерепное давление» у детей до года, а в особенности у грудничков, и после, к сожалению, не редкость. Тем не менее, мамочкам не стоит впадать в крайности — паниковать или же, наоборот, бездействовать. Зная причины возникновения данного отклонения, его признаки и симптомы, можно вовремя диагностировать заболевание, а затем заняться лечением, дабы избежать неприятных последствий в виде осложнений жизнедеятельности ребенка. Обо всех этих аспектах расскажет наша статья.

Норма

Молодые мамы могут испугаться, когда видят слегка вытянутую форму головы своего ребеночка сразу после рождения, в действительности же такие характеристики — это вполне нормальное явление для новорожденного.

Дело в том, что кости черепа грудничка начинают полностью срастаться по окончании 40 недель жизни ребенка: природой это было предусмотрено с целью обеспечения легкого прохождения детской головки родовыми каналами с помощью сдвинувшихся друг на друга еще несросшихся костей черепа.

Наличие же каких-либо патологий сказывается на старте сращивания черепных костей, что вызывает собой аномальную модификацию формы головы, а следовательно, и внутричерепное давление из-за неправильного расположения костей.

Важно! Дети, преждевременно появившиеся на свет, зачастую рождаются с большей, чем стандартная, окружностью головы. Это вызвано ранним развитием мозговой деятельности и формированием черепномозговой коробки в первом триместре внутриутробного развития.

Нормальными разновидностями формы головы ребенка при рождении считаются следующие:

  • долихоцефалическая — продолговатость черепа наблюдается по диагональному направлению от подбородка к затылку;
  • брахеоцефалическая — вытянутость черепа отмечена по направлению ото лба к затылку с заметной приплюснутостью головы.
Патологическими у новорожденных являются формы строения черепа, возникающие из-за краниостеноза (заблаговременного или позднего окостенения черепа вследствие быстрого или медленного сращивания, а также расхождения костных швов), и различаются следующим образом:
  • плагиоцефалия — ассимметричная форма головы с заметно обострившимися очертаниями лобной или затылочной частей черепа;
  • акроцефалия — вытянутая конусообразная форма черепномозговой коробки, по-другому называющаяся «башенной головой»;
  • скафоцефалия — ладьевидная модель головы с выступами на лбу или затылке.

Размерные характеристики черепа ребенка зависят как от наследственности и особенностей эмбрионального развития, так и от родовой деятельности, во время неправильного процесса которой ребенок может получить травмы.

Чтобы установить размеры головы новорожденного, на 2-4 день после родов производят замеры окружности черепа по самым выступающим частям — бровной линии и бугру на затылке. Средние стандартные показатели должны быть в рамках от 32 до 38 сантиметров.

Многие молодые мамы замечают, что окружность грудной клетки новорожденного на несколько сантиметров меньше диаметра головы. Это является нормой, поскольку эти размерные величины уравниваются в своих характеристиках у грудничка по истечении 4 месяцев жизни, а уже к возрасту 1 года грудная клетка, наоборот, становится на пару сантиметров шире в окружности, чем голова.

Это объясняется тем, что если сразу после родов объем мозга ребенка составляет 400 мл, то к двухгодичному возрасту этот показатель равен 1000 мл, а окружность черепа достигает 45-47 см. Для сравнения, у взрослого человека диаметр головы доходит до величины 55 см, а масса мозга в мл отмечается цифрой 1400.

Знаете ли вы? Мозг подобен мышце: если его тренировать, он способен расти в своих размерах. Мировой рекорд веса женского мозга — 1565 грамм, а мужского — 2049 грамм. Мозг гениального русского писателя Ивана Сергеевича Тургенева, согласно посмертным исследованиям, весил 2012 грамм при среднем показателе у мужчин 1372 грамма.

Распознать патологию у грудничка можно по ежемесячному контролю увеличения объема черепа — этот норматив должен колебаться в рамках от 1,2 до 2 сантиметров в месяц. Ускоренный или, наоборот, замедленный рост диаметра головы ребенка — сигнал для срочной диагностики и контроля данного явления.

Рассмотрим более подробно составляющие части детского черепа. Не защищенные костями места в области схождения черепных швов с мягкой, но прочной соединительной тканью, называются родничками, количество которых у новорожденного — шесть (передний большой, задний малый, переднебоковые клиновидные и заднебоковые сосцевидные роднички).

Они представляют собой волокнистые мембраны и располагаются между растущими парными верхнебоковыми (теменными), передней (лобной) и боковыми (височными) костями свода черепа. Главная задача родничков — смещать расположение костей путем их «захождения» друг на друга с целью облегчения процесса прохождения головки ребенка по родовым путям матери.

Важно! Неправильная форма головы ребенка часто является показанием к кесаревому сечению.

Некоторые кости черепа у новорожденного первоначально разделены на несколько частей швами — фиброзной тканью. Швы созданы для того, чтобы по мере увеличения массы мозга, а также размера глазных яблок кости раздвигались в местах их соединения.

Таким образом, наращивание костей по краям швов образует новую форму черепа. Когда же рост мозга и швов замедляется, происходит костное ремоделирование — адаптация новообразовавшейся костной системы в виде нароста кости на внешней части черепа и реабсорбции внутренней поверхности.

Череп играет одну из самых важных ролей в жизни человека: он защищает головной мозг и органы чувств от повреждений, а также выполняет опорно-двигательную и другие функции, вмещая в себя мозг, органы чувств, начальные отделы пищеварительной и дыхательной систем, сочленяя их с позвоночным столбом. Полость черепа состоит из мозга, крови и особой спинномозговой жидкости, которая называется ликвором. Образовываясь из крови в особых сосудистых сплетениях, ликвор циркулирует через анатомические полости — желудочки мозга и спинномозговой канал.

Основной функцией данной жидкости есть обмывание головного и спинного мозга. По завершении этого процесса ликвор через специальные венозные синусы всасывается обратно в кровь.

Таким образом, в зависимости от количества этой жидкости, степени давления на стенки головного и спинного мозга, скорости выработки, а также ее всасывания и устанавливаются показатели внутричерепного давления, которое есть у всех.

Проблемой же является излишнее количество цереброспинальной жидкости в мозгу, а следовательно, сильное давление на структуры мозга, которое в медицине принято называть повышенным внутричерепным давлением, или внутричерепной гипертензией.

Видео: внутричерепное давление

Причины

Внутричерепное давление не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом других отклонений в работе организма. Резкое увеличение выработки ликвора (например, при менингитах и энцефалитах) провоцирует повышение давления внутри черепа.

Помимо нормальной степени продукции цереброспинальной жидкости, ее циркуляция и всасывание зависят от нормального обмена веществ в организме, а также здорового состояния мозга, то есть отсутствия опухолей, скоплений гноя, травм, а также нарушения мозгового кровообращения.

Патологические отклонения от нормы формирования объема черепа у новорожденного в медицине принято называть так:

  1. Микроцефалия: возникает как следствие заболеваний эндокринной системы у матери, других осложнений при беременности, а также может формироваться под влиянием генетического показателя. Внешне выглядит как значительное уменьшение формы черепа ребенка по сравнению с размерными характеристиками туловища. Внутренне характеризуется патологическими нарушениями в формировании мозга, прекращением его роста, внешне — слабоумием и неврологическими расстройствами.
  2. Макроцефалия: развивается в процессе внутриутробного развития, бывали случаи формирования в первые годы жизни ребенка. Внутренне характеризуется болезненным увеличением головного мозга без явных внешних признаков изменения формы головы. При данной патологии больного грудничка часто беспокоит внутричерепное давление, головные боли, иногда — судороги.
  3. Гидроцефалия: возникает как в процессе вынашивания матерью, так и после рождения малыша. Избыточное скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочковой системе головного мозга влечет за собой сильное давление на мозг, а следовательно, увеличение формы головы в затылочной и лобной частях, появление лобных и теменных бугров. Своевременное диагностирование и хирургическое вмешательство помогут избежать необратимых последствий.

Знаете ли вы? Мозг завершает основную фазу роста приблизительно в возрасте семи лет жизни.

Рассмотрим более подробно генетические, а также приобретенные причины.

Врожденное

Основной и самой серьезной предпосылкой внутричерепного давления, наличие которой необходимо проверять в первую очередь, является такое заболевание, как гидроцефалия, или водянка головного мозга.

Как правило, заболевание является врожденной аномалией мозга, а поэтому обнаруживается в первые недели либо месяцы жизни. Заболевание в силу анатомических дефектов ликворных путей сопровождается чрезмерно активной выработкой спинномозговой жидкости, нарушением ее циркуляции и обратного всасывания. В некоторых случаях мозговая водянка возникает как следствие нейрохирургических вмешательств или осложнение тяжелых заболеваний, таких как, например, менингит, энцефалит и другие.

При гидроцефалии избыточная масса спинномозговой жидкости не находит выхода, начинает давить на желудочки мозга, следовательно, расширяя их и увеличивая размер головы и родничков, а также увеличивая ширину швов и провоцируя их расхождение между костями.

Есть разные степени развития болезни:

  • в компенсированной форме гидроцефалии нервная система и психическое развитие человека не страдает, симптоматика заболевания проявляется в умеренной степени, а значит, и лечению оно поддается более легко, и отток ликвора регулируется лишь специальными лекарственными препаратами;
  • при тяжелых конфигурациях воспалительного процесса без хирургических вмешательств не обойтись.
Видео: гидроцефалия у новорожденных Это очень серьезное и опасное патологическое отклонение в развитии и здоровье ребенка встречается достаточно редко: 1 случай на 2000-4000 детей.

Приобретенное

Причины, не зависящие от наследственности, которые могут провоцировать внутричерепное давление, следующие:

  1. Добро- и злокачественные опухоли мозга (наличие дополнительных тканей, которые осуществляют давление на внутренние стенки черепной коробки, изменяя таким образом структуру мозга).
  2. Менингит (воспалительный процесс в оболочках мозга), являющийся осложнением острых респираторно-вирусных инфекций, отита, заражения кишечника. В процессе менингита развивается отек мозговой массы.
  3. Гнойный менингит — изменение состава цереброспинальной жидкости, повышение ее вязкости и значительное нарушение оттока, циркуляции и всасывания.
  4. Энцефалит — воспалительный процесс в материях головного мозга, перерастающий в опухоль.
  5. Перинатальная энцефалопатия — поражение структур мозга головы гипоксически-ишемического характера, предпосылки которого самые разнообразные. Это и токсикоз, и малокровие, и осложненная простуда, и воспалительные процессы внутренних органов, и стрессовое состояние, и чрезмерные физические, а также умственные нагрузки во время вынашивания плода, вследствие чего снижается нормальный уровень поступления кислорода к плоду.
  6. Отечность мозга, вызванная воздействием отравляющих токсических веществ или черепно-мозговой травмой.
  7. Субдуральное кровоизлияние в межоболочную полость мозга, полученное в результате ЧМТ.
  8. Внутримозговая апоплексия.
  9. Гипоксия плода острой формы, проявляющаяся как следствие патологического течения беременности, а также неправильного прохождения головки ребенка по родовым каналам матери.
  10. Нарушенный (чаще быстрый) рост и порядок сращивания костей черепа.
  11. Развитие внутриутробных инфекционных процессов у матери во время эмбрионального развития ребенка (токсоплазмоз, листериоз, микоплазмоз, герпес и другие).
  12. Родовые травмы головного и спинного мозга как следствие слишком быстрых или, наоборот, затяжных родов, а также слабости родовой деятельности.

Родовые травмы могут повлиять на форму головы новорожденного в виде следующих отклонений:

  • кефалогематома — купированное кровоизлияние между соединительной тканью, окружающей кости черепа, и его наружной частью, которое в большинстве случаев рассасывается самостоятельно. Осложнения могут спровоцировать изменение строения черепа ребенка или малокровие;
  • родовая опухоль — отеки мягких тканей наиболее низко расположенных частей головы ребенка из-за венозного застоя крови и лимфы при прохождении по родовым каналам матери. Чаще всего возникает у рожениц при первой родовой деятельности, сопровождающейся длительным прорезыванием головки ребенка. Как правило, опухоль исчезает в течение первых 14 дней.

Признаки и симптомы

Симптомы, присущие повышенному внутричерепному давлению, могут встречаться как у больных, так и абсолютно здоровых детей. Это и беспокойство, и дрожание конечностей, и вскрикивания, и косоглазие.

Последнее, кстати, объясняется тем, что у младенцев в первые месяцы жизни еще недостаточно хорошо развиты глазные мышцы, отвечающие за их движение, поэтому данное явление в большинстве случаев является нормой, так как носит временный характер.

Именно поэтому установить точный диагноз сможет только опытный специалист (невропатолог, неонатолог или генетик) по совокупности признаков. Симптоматика отличается в зависимости от возраста ребенка.

Рассмотрим признаки внутричерепной гипертензии у новорожденных:

  1. Несвойственное беспокойство, повышенная нервная возбудимость, сильный плач, усиливающиеся вечером или ночью (данный эффект объясняется месторасположением ребенка: в горизонтальной спокойной позиции уменьшается венозный отток, что влечет за собой переполнение полости черепа цереброспинальной жидкостью).
  2. Нарушения сна — бессонница, прерывистый или поверхностный сон.
  3. Рефлекторная тошнота, рвота, частые и объемные срыгивания из-за раздражения центров продолговатого мозга внутричерепной жидкостью.
  4. Увеличение размеров и окружности головы чаще с приобретением гидроцефальной формы, особенно лобной части, расхождение швов черепа, выпуклость и напряженность родничков.
  5. Видимость рисунка подкожной венозной сети головы из-за избыточного накопления крови в венах и ее застоя.
  6. Симптом Грефе, или феномен заходящего солнца — нарушение работы глазодвигательных нервов, которое выглядит как закатывание глаз вниз или выпучивание их. В процессе проявления симптома возникают неконтролируемые движения глазных яблок вниз до такой степени, что между верхним краем радужной оболочки глаза и верхним веком становится видна склера (белая оболочка глаза).
  7. Отказ от кормления: объясняется это тем, что в физиологическом плане при сосании груди у ребенка повышается внутричерепное давление, что вызывает у него болезненные ощущения при прогрессирующей патологии.
  8. Потеря в весе, а также отставание ребенка в физическом и психоэмоциональном развитии, возникающие вследствие предыдущего симптома.
  9. Тремор конечностей и подбородка.
  10. Запрокидывание головки и ручек назад.
  11. Судорожные напряжения частей тела.

Важно! Частые срыгивания не являются окончательным симптомом внутричерепной гипертензии, так как подобное может случаться у абсолютно здоровых детей при избыточном кормлении, а также заглатывании воздуха во время приема пищи.

Симптомы, характерные для детей старшего возраста:

  1. Тошнота, рвота, не приносящая облегчения, тем самым отличающаяся от пищевого отравления, срыгивания при пищевом приеме.
  2. Болевые ощущения, локализующиеся во внутренней стороне черепа за глазными яблоками — данный симптом провоцирует излишнее давление спинномозговой жидкости на глазницы ребенка.
  3. Внезапное появление «вспышек» и «лент» перед глазами, раздвоение окружающих предметов из-за раздражения глазных нервов.
  4. Сильные головные боли, усиливающиеся ближе к темному времени суток.
  5. Излишняя эмоциональность, пассивность, беспокойство, плохой сон, раздражительность, плач.
  6. Выпучивание глаз.
  7. Очень быстрый рост головы.

Диагностика и методы измерения

Основным признаком, подтверждающим наличие у ребенка отклонения в виде повышения внутричерепного давления, является постоянный и продолжительный характер изменений в мозговой деятельности. Это важно, поскольку иногда оно может повышаться в обычной повседневной обстановке, например, при дефекации, кашле, испуге, подъемах тяжестей.

Единственным абсолютно достоверным способом диагностирования повышенного внутричерепного давления является биохимическое исследование ликвора — спинномозговая пункция или взятие пробы ликвора из желудочков мозга. Данный метод инвазивного исследования в современных условиях и отечественных клиниках применяется крайне редко.

А вот способы, с помощью которых можно предположительно судить о наличии внутричерепной гипертензии, следующие:

  1. Консультация у педиатра, а также исключение всех возможных причин нездорового состояния ребенка (нехватка молока у мамы, кишечные колики у ребенка и другие).
  2. Обращение к неврологу — проводится визуальное обследование на наличие/отсутствие отклонений в рефлексах, оценивается пропорциональность размеров головы и туловища, родничков, а также расхождения швов между костями черепа.
  3. Осмотр у офтальмолога, который поможет обнаружить присущие ВЧД изменения в строении глазного дна, расширения вен, спазмы артерий сетчатки, отеки диска зрительного нерва.
  4. Устные исследования у специалистов (уточнение дородовых и послеродовых особенностей жизни ребенка) — в процессе опроса маме необходимо рассказать о перенесенных или наличных до сих пор заболеваниях и патологических изменениях в организме до, во время и после беременности, о режиме дня ребёнка, а также об особенностях его сна и бодрствования, изменениях в аппетите.
  5. Нейросонография — абсолютно безопасное ультразвуковое исследование головного мозга, которое применяется для изучения процессов мозговой деятельности детей до 1 года благодаря наличию у них в таком возрасте родничка (или через тонкие височные кости). С помощью данного метода диагностики можно охарактеризовать отклонения в величинах желудочков мозга, межполушарной щели: увеличение их размеров, деформация или смещение могут быть косвенными признаками внутричерепной гипертензии. При этом важно установить динамику этого показателя, а не фиксированный единично результат. Нейросонография является обязательным для применения способом в первые полгода жизни ребенка: в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев. Ознакомьтесь с календарем развития ребенка в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, а также в 1, 2, 3 и 4 года.
  6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — небезопасный и достаточно затратный способ оценки размерных характеристик мозговых желудочков после закрытия родничка у младенца.
  7. Энцефалограмма (эхоэнцефалография, ЭхоЭГ) — оценка специальным аппаратом амплитуды колебаний ультразвукового сигнала как показателя степени пульсации сосудов головного мозга. Этот метод применяется редко.

    Знаете ли вы? Косточки среднего уха (молоточек, наковальня и стремя) при рождении малыша имеют уже сформировавшиеся взрослые размеры.

  8. Общий анализ крови, позволяющий узнать о наличии/отсутствии воспалительных процессов в организме ребенка.

Последствия

Хронически повышенное внутричерепное давление у ребенка при отсутствии его лечения может привести к тяжелым и неприятным последствиям:

  1. Эпилептический синдром (внезапно появляющиеся судорожные припадки).
  2. Нарушение психики, расстройство сознания при тяжелых и среднетяжелых формах заболевания и травмах головного мозга.
  3. Развитие патологий, в том числе сосудистых.
  4. Геморрагический (кровоизлияние в мозг), ишемический (нарушение кровообращения с повреждением тканей мозга из-за ущемления мозжечка) инсульты.
  5. Нарушение функций зрительной системы и органов дыхания.

Особо опасным для здоровья и жизни ребенка является кровоизлияние в мозг. В этом случае процесс давления массы ликвора на кору головного мозга становится настолько интенсивным и сильным, что происходит сдавливание мозгового ствола и нарушается работа основных жизненно важных центров, отвечающих за дыхание, сердечно-сосудистую систему, а также опорно-двигательную функцию. В большинстве случаев внутричерепная гипертензия у грудничков встречается в легкой форме, но и здесь просматривается угроза для здоровья ребенка.

Растущему детскому мозгу необходимо пространство, а в случае его нехватки происходит процесс атрофического изменения коры головного мозга: производится негативное влияние на тонкую моторику и координацию движений младенца, вследствие чего может возникнуть задержка психоречевого развития.

Важно! Диагностируемое у грудничков повышенное внутричерепное давление зачастую не имеет генетической предрасположенности, а является следствием патологического течения внутриутробного развития и родовой деятельности.

Лечение

Лечебная терапия внутричерепной гипертензии в каждом отдельном случае зависит от того, какое именно заболевание вызвало повышение давления ликвора на стенки черепа.

Видео: признаки и лечение внутричерепного давления Пересмотр режима сна, активности и питания ребенка, увеличение продолжительности его нахождения на свежем воздухе, физические упражнения в умеренном количестве (желательно плавание) в комплексе с применением медикаментозных препаратов и средств, а также физиотерапевтических процедур поможет восстановить нормальное состояние малыша.

Рассмотрим основные составляющие лечебного плана по устранению повышенного внутричерепного давления:

  • медикаментозная терапия в комплексе с витаминами и народным лечением;
  • массаж;
  • водные процедуры;
  • питание;
  • специальный режим;
  • хирургическое вмешательство.

Последнее применяется при анатомических аномалиях (прогрессирующее увеличение размеров головы в окружности, а также нависание лобовых бугров) и опухолях мозга тяжелой степени. Хорошо зарекомендовал себя в этом метод вентрикуло-перитонеального шунтирования — это отведение ликвора из бокового желудочка головного мозга в брюшную полость через катетер. Список лекарств и средств, направленных на восстановление нормальной внутричерепной циркуляции:

  • диуретики вместе с препаратами, восстанавливающими уровень калия в младенческом организме;
  • нейропротекторы;
  • ноотропные и седативные препараты.
Среди народных методов показан к применению отвар из брусничного листа, продающегося в аптеках. Витамины (А, D, Е, К, P и другие) способны позитивно повлиять на такое нарушение работы детского организма.

Важно! Передозировка витамина А вызывает повышение внутричерепного давления, поэтому употреблять его в больших количествах при данном заболевании крайне не рекомендуется.

Мануальная терапия в 10-20 сеансов массажа, выполняемая исключительно врачом-специалистом, как правило, оказывает благотворный эффект на здоровье грудничка, у которого диагностировали внутричерепную гипертензию. Наряду с этим вспомогательным методом лечения полезно будет проделывать с ребенком лечебные физические упражнения, практиковать грудничковое плавание. Налаженный режим сна и бодрствования вдобавок с пересмотром питания кормящей мамы (увеличение потребления зелени, овощей, фруктов и орехов, отказ от приправ, соленой и жирной пищи, кофе) не заставят долго ждать позитивного результата. Контролировать эффективность лечения можно с помощью УЗИ.

Советуем почитать о том, можно ли кушать кормящей маме семечки, орехи, финики, киви, овсяное печенье, бананы, гранаты, печенье Мария, гречку, спаржу и пить кисель.

Профилактика

Лучшими мерами по предупреждению возникновения у новорожденного повышенного внутричерепного давления являются следующие:

  • грудное вскармливание — именно с молоком матери ребенок получает достаточное количество полезных веществ, витаминов и минералов, так необходимых ему для нормального развития, в том числе и мозговой деятельности;
  • правильный режим дня (время сна, прогулок и приема пищи) поможет избежать каких-либо сбоев в работе детского организма;
  • прогулки на свежем воздухе обеспечат поступление достаточного количества кислорода к мозгу, положительно влияющего на состояние ликвора;
  • домашняя атмосфера — эмоциональный фон в семье должен быть позитивным, исключающим наличие громких и режущих слух звуков.
Кроме этого, необходимо помнить, что дети, переболевшие внутричерепной гипертензией, обладают слабой нервной системой. Стоит быть очень внимательными, поскольку эмоциональная перегрузка может спровоцировать развитие или даже декомпенсацию заболевания.

Выражаться это может обычными недомоганиями, сниженным уровнем способности иммунной системы противостоять заболеваниям, метеозависимостью, предпосылками к вегетососудистой дистонии, а также неврозами.

Таким образом, своевременное обнаружение патологий формирования черепа новорожденного поможет быстрее скорректировать эту проблему и, соответственно, уменьшить внутричерепное давление.

Отзывы из сети

У моей дочери часто болит голова, мучают кровотечения из носа, бывает и спит плохо.Была раздражительная, нервная, часто психовала и плакала. Проверялись поставили диагноз внутричерепное давление, еще к тому же и ухудшилось зрение носим очки. Лечились, пропили курс таблеток. Теперь опять также.

Юлия

http://www.woman.ru/kids/baby/thread/3874985/1/#m27446908

у с старшей дочери тоже такое было в 1 месяц, лечились у невропатолога. Плакала постоянно, рвало сильно, глаза расширенные были, губки тряслись... Намучилась и я и она((( но к 6 месяцам все в норму пришло. Сейчас ей 7, головные боли вроде не мучают, только девочка очень нежная, чуть что сразу слезы. Вот не пойму, то ли от темперамента, то ли такое последствие: раздраженность(((

Яна

http://www.woman.ru/kids/baby/thread/3874985/1/#m23287133

agu.life

Внутричерепное давление симптомы у грудничка

Когда мамы приходят на прием к детскому неврологу, они часто слышат такой диагноз, как повышенное внутричерепное давление. В Европе о таком понятии не знают, но в нашей стране его применяют в отношении всех грудничков, у которых наблюдаются беспокойство, дрожание подбородка. Медицина развитых стран рассматривает повышение внутричерепного давления как симптом ряда тяжелых заболеваний.

Внутричерепное давление у грудничка — что это

Головной мозг постоянно омывается ликвором. Это жидкость, которую образуют венозные сплетения. Так же как кровь, она постоянно находится в движении, которое осуществляется по анатомическим полостям — желудочкам мозга, спинномозговому каналу. Образуется ликвор через специальные венозные синусы, расположенные в полости черепа, и тем же путем всасывается обратно в кровь. У здорового человека всегда есть внутричерепное давление. Когда нарушается образование ликвора или возникают проблемы с его всасыванием, развивается патология.

Внутричерепное давление стабильно и в течение дня не меняется. На скорость движения ликвора и нормальное всасывание оказывают влияние многие факторы — физическая активность ребенка, температура тела и окружающей среды, эмоциональное состояние грудничка. Когда ребенок плачет, у него кашель или рвота, внутричерепное давление будет повышено.

Если повышенное давление — постоянное явление у грудничков, возникают проблемы. Еще раз подчеркнем, что такое состояние не является самостоятельной болезнью, это симптом конкретного недуга.

Повышенное внутричерепное давление у грудничка — симптомы

На повышение давления могут указывать следующие признаки:

  • плаксивость, постоянное беспокойство,
  • плохой сон,
  • нарушение аппетита, регулярные срыгивания,
  • дрожание рук, ног и подбородка,
  • выбухание родничка,
  • быстрое увеличение в размерах окружности головы.

В связи с тем, что новорожденным присущи некоторые особенности, повышенное внутричерепное давление у грудничков  проявляется иначе, чем у других возрастных групп. У детей до года есть роднички, которые при таком состоянии увеличиваются в размерах. То есть в вертикальном положении центральный родничок выше уровня головы. Также наблюдается  расхождение швов черепа. Вены  выступают, в результате чего на голове образуется хорошо заметная венозная сетка.

Характерное проявление повышенного давления — частое срыгивание и даже рвота. Малыш вялый, может отставать в развитии, плохо набирать вес. Отмечается плаксивость.

Заболевания, для которых характерен симптом повышенного внутричерепного давления у грудничка

  • Воспалительные заболевания головного мозга.
  • Гидроцефалия.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Опухоли.

Гидроцефалия — это  патология, при которой происходит активная выработка спинномозговой жидкости либо нарушается ее всасывание.  Избыточное количество ликвора давит на желудочки мозга, вследствие чего они расширяются. Отмечается быстрый рост головы, большой родничок, расхождение швов черепа.

Гидроцефалия бывает разной. При компенсированных формах симптомы выражены не сильно, психическое развитие крохи в норме, лечение возможно без операции. В более тяжелых случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство. Симптомы гидроцефалии проявляются практически сразу после рождения ребенка.

Иногда повышенное внутричерепное давление у грудничка является проявлением  воспалительного заболевания — менингита, энцефалита.

Как выявить повышенное внутричерепное давление у грудничка

Собственно, измерить внутричерепное давление у грудничка довольно сложно. Для этого необходимо пунктировать спинномозговой канал. Этот способ применяется редко и только в больнице. Все другие методы направлены на выявление косвенных признаков повышенного внутричерепного давления у грудничков:

  • осмотр невролога, врач оценивает состояние родничка, мышечный тонус, размеры  головы ребенка,
  • УЗИ головного мозга — нейросонография,
  • осмотр глазного дна,
  • компьютерная  и магнитно-резонансная томография.

Нейросонография применяется только у грудничков, так как у них есть родничок. Этот метод безопасен и доступен. УЗИ позволяет оценить размеры желудочков. Симптомом повышенного давления у грудничка является их увеличенный размер.

Поставить диагноз поможет и осмотр у офтальмолога. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии у грудничка — отек дисков зрительного нерва, расширение вен глазного дна. Для более точного диагностирования используется компьютерная томография. Для этого малышу необходимо дать наркоз, так как процедура предполагает полный покой пациента. Это достаточно дорогостоящий метод, поэтому применяется он нечасто, только при подозрении на тяжелую внутричерепную патологию.

Лечение

Прежде всего, необходимо установить причину, которая способствовала повышению внутричерепного давления у грудничка. При гидроцефалии используются средства, уменьшающие образование ликвора и способствующие его выведению. Обычно это мочегонные препараты. Если устойчивого увеличения объема спинномозговой жидкости не наблюдается, переходят к препаратам, которые усиливают кровоснабжение мозга. Дополнительно прописываются сосудистые препараты, витамины, а также лечебная физкультура, плавание, массаж.

Тяжелые формы гидроцефалии у грудничка требуют проведения шунтирующих операций, которые улучшают отток ликвора. С помощью трубочек и клапанов лишний ликвор выводят в другие полости организма.

При нейроинфекциях проводится комплексное лечение с использованием антибактериальных препаратов.

Внутричерепное давление симптомы у грудничка фото

Внутричерепное давление симптомы у грудничка фото Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

Если вам пришлась по душе статья - Внутричерепное давление симптомы у грудничка, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

  • Биопарокс можно ли детям
  • Белый язык у грудничка
  • Варенье при грудном вскармливании
  • Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

    Внутричерепное давление у новорожденных

    Бытует мнение, что груднички всегда беспокойны, плохо спят и постоянно кричат. То, что ребенок не дает маме выспаться и ни на секунду не позволяет ей отойти от себя, считается нормальным явлением. На самом же деле это мнение ошибочно. Если малыш капризный и плохо спит, то, скорее всего, его что-то беспокоит. Причин для такого поведения может быть множество, и в том числе повышение у младенца внутричерепного давления.

    Причины внутричерепного давления у новорожденных

    Чаще всего причиной повышенного давления внутри черепа у детей становятся факторы, связанные с протеканием беременности и родами. Происходит это в случаях, когда мама тяжело перенесла вынашивание ребенка – страдала от сильного токсикоза либо у нее была отслойка плаценты. Также к нежелательным для ребенка последствиям могут привести слишком тяжелые или длительные роды.

    Следсвием всех этих ситуаций оказывается то, что в определенный момент ребенок испытывает недостаток кислорода из-за нарушенного кровообращения или преждевременного отхода вод во время его появления на свет. Мозг малыша пытается компенсировать этот недостаток повышенным вырабатыванием жидкости, которая заполняет череп, а когда состояние ребенка приходит в норму, оказывается, что ее слишком много и она давит на мозг.

    Симптомы внутричерепного давления у новорожденных

    При определении симптомов повышенного внутричерепного давления у детей проблема состоит в том, что грудничок не умеет говорить и не может объяснить, что именно его беспокоит. Кроме того, многие болезни у маленьких детей проявляются похожими симптомами – приступами беспокойства, плачем, тошнотой и рвотой. Поэтому все внешние признаки являются косвенными, и если есть подозрения на то, что у ребенка поднимается внутричерепное давление, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Среди специфических симптомов этой болезни – нарушение зрения, судороги, изменение формы головы. Последнее происходит в результате того, что у новорожденных родничок еще не зарос, поэтому повышение внутричерепного давление сопровождается его выбуханием и увеличением головы в окружности.

    Также эти дети очень метеозависимы и чрезвычайно чутко реагируют на смену погоды. Но даже это не является 100%-м идентификатором болезни, так как очень часто у маленьких детей проявляются похожие симптомы, но обследование, проведенное в клинических условиях, не подтверждает этот диагноз.

    Диагностика внутричерепного давления у новорожденных

    Самым надежным способом подтвердить или опровергнуть повышение внутричерепного давления у малыша станет осмотр врача-невролога. Доктор, скорее всего, задаст маме вопросы о том, как проходила беременность, и выяснит, не было ли осложнений при родах, измерит размер головы ребенка и проверит, не повышен ли у него мышечный тонус.

    После этого ребенку будут назначены исследования, позволяющие измерить внутричерепное давление. Благодаря открытости большого родничка у новорожденных, есть возможность исследовать мозг с помощью ультразвука. Этот метод носит название «нейросонография».

    Кроме этого, можно сделать эхоэнцефалограмму или томографию мозга. Эти методы позволяют не только измерять давление внутри черепа, но и показывают состояние желудочков мозга.

    На основе этих сведений врач сделает заключение, подтвердив или опровергнув повышение внутричерепного давления у ребенка.

    Лечение внутричерепного давления у новорожденных

    Лечение повышенного внутричерепного давления ребенку должен назначить врач. Чаще всего оно проводится посредством применения мочегонных препаратов, которые постепенно – на протяжении нескольких месяцев – снижают отечность мозга.

    Также ребенку могут быть выписаны успокоительные средства, витамины и препараты, улучшающие кровообращение. Часто в комплексе с ними проводят сеансы массажа и физиотерапии.

    Не стоит бояться медикаментозного лечения. И в данной ситуации чем раньше вы его начнете, тем скорее настанет желаемый результат. Мозг ребенка растет и развивается очень быстро, и чаще всего при правильном лечении к шестому месяцу жизни все неприятности, связанные с повышением внутричерепного давления, проходят. Запущенная же болезнь приводит к тому, что ребенка еще долго будут мучить головные боли, у него может развиться гидроцефалия и отставание в развитии.

    Внутричерепное давление симптомы у грудничка фото

    Внутричерепное давление симптомы у грудничка фото Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

    Если вам пришлась по душе статья - Внутричерепное давление симптомы у грудничка, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

    А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

  • Бананы при грудном вскармливании
  • Ацикловир мазь можно ли детям
  • Анализ грудного молока
  • Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

    luzk.ru

    Внутричерепное давление у грудничков: симптомы, признаки, лечение

    Содержание статьи:

    Повышенное внутричерепное давление у грудничков (внутричерепная гипертензия) – это патологическое состояние, которое, как правило, не является самостоятельной болезнью, а служит признаком ряда заболеваний.

    Это опасное состояние, которое может становиться причиной тяжелых осложнений, поэтому родителям целесообразно быть осведомленными о том, что такое внутричерепная гипертензия, почему она возникает, как проявляется, а также что делать при обнаружении у ребенка признаков заболевания.

    При высоком внутричерепном давлении ребенок становится капризным и беспокойнымПри высоком внутричерепном давлении ребенок становится капризным и беспокойным

    Черепное давление (в отличие от артериального, которое можно проверить дома) невозможно измерить в домашних условиях. При подозрении на внутричерепную гипертензию грудного ребенка следует незамедлительно показать врачу, так как наиболее быстро и эффективно патология лечится на ранней стадии, до развития необратимых последствий. В отсутствие своевременного адекватного лечения внутричерепная гипертензия может приводить к умственной отсталости, потере зрения, параличу, эпилепсии и другим нейропатиям, а в тяжелых случаях и к летальному исходу.

    У младенцев повышенное внутричерепное давление проявляется снижением сосательной активности, напряжением и выбуханием родничков, пульсация в которых при этом отсутствует, расширением вен головы, повышенным тонусом мышц, громким криком.

    Признаки внутричерепного давления у грудничка

    Симптомы внутричерепного давления у грудничков не являются специфичными и могут наблюдаться при некоторых других патологических состояниях.

    У младенцев повышенное внутричерепное давление проявляется снижением сосательной активности, напряжением и выбуханием родничков, пульсация в которых при этом отсутствует, расширением вен головы, повышенным тонусом мышц, громким криком. Беспокойство у детей с внутричерепной гипертензией обычно усиливается в вечернее время и в горизонтальном положении. Ребенок может отказываться от кормления (в процессе сосания происходит увеличение внутричерепного давления), что служит причиной потери веса.

    Симптоматика внутричерепной гипертензии может нарастать медленно (как правило, данный вариант наблюдается у детей в возрасте от 2 месяцев до 6 месяцев, в ряде случаев – до года), или развиваться стремительно (обычно у детей старше года).

    Медленно нарастающая симптоматика: частые срыгивания после еды, обильная рвота несколько раз в сутки вне зависимости от приема пищи, частый плач без видимой на то причины, поверхностный сон, непропорциональное увеличение головы, не соответствующее возрастной норме, расхождение швов между костями черепа, отставание в развитии (дети позже начинают держать голову, сидеть, ползать).

    Внутричерепная гипертензия у грудничка проявляется увеличением головыВнутричерепная гипертензия у грудничка проявляется увеличением головы

    Стремительное нарастание внутричерепного давления у детей проявляется безостановочной рвотой, судорогами, потерей сознания. При возникновении таких признаков следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

    Головная боль при внутричерепной гипертензии у новорожденных и грудных детей обычно появляется утром. В вертикальном положении боль уменьшается или вовсе пропадает, так как улучшается циркуляция спинномозговой жидкости.

    При подозрении на внутричерепную гипертензию грудного ребенка следует незамедлительно показать врачу, так как наиболее быстро и эффективно патология лечится на ранней стадии, до развития необратимых последствий.

    При нарушении оттока спинномозговой жидкости по причине органических препятствий у ребенка могут развиваться нарушения обоняния, зрения, чувствительности, двигательных функций. В некоторых случаях отмечаются эндокринные патологии (избыточный вес, замедление роста, сахарный диабет). У младенца с внутричерепной гипертензией часто наблюдается тремор конечностей, дрожание подбородка, косоглазие, нарушение сознания.

    Нередко родители считают признаком повышенного внутричерепного давления у ребенка частые носовые кровотечения. Доктор Комаровский напоминает, что этот признак не имеет отношения к внутричерепной гипертензии, а чаще всего служит проявлением недостаточного увлажнения слизистой оболочки носа.

    Причины и факторы риска

    Непосредственными причинами повышения внутричерепного давления у новорожденного являются усиленное выделение цереброспинальной жидкости, низкая степень ее всасываемости, нарушение ее циркуляции в ликворных путях, увеличение объема тканевой жидкости или крови. Внутричерепная гипертензия развивается при менингите, энцефалите, гидроцефалии, инсульте, черепно-мозговых травмах, травмах с повреждением шейных кровеносных сосудов, абсцессах, тяжелых формах сахарного диабета.

    Факторы риска:

    • внутриутробная гипоксия в анамнезе;
    • патологические роды;
    • токсикоз у матери в последнем триместре беременности;
    • инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
    • травмы раннего периода жизни;
    • интоксикации;
    • аномалии развития головного мозга и/или церебральных сосудов.
    Читайте также:

    10 малоизвестных фактов о младенцах

    10 мифов о кесаревом сечении

    Детская эпилепсия: что нужно знать родителям

    Диагностика

    Для того чтобы понять, какое лечение требуется ребенку при внутричерепной гипертензии, следует определить точный диагноз, поскольку данное состояние обычно является вторичной патологией.

    При нарушении оттока спинномозговой жидкости по причине органических препятствий у ребенка могут развиваться нарушения обоняния, зрения, чувствительности, двигательных функций.

    При обнаружении у детей симптомов внутричерепной гипертензии требуется консультация педиатра (терапевта), невропатолога, офтальмолога.

    Вероятные нарушения внутричерепного давления у ребенка в некоторых случаях можно заподозрить на пренатальном этапе развития при обследовании беременной и обнаружении внутриутробной гипоксии плода. УЗИ на последнем триместре беременности позволяет выявить сосудистые изменения, которые могут повлечь за собой кислородное голодание и последующую внутричерепную гипертензию у ребенка.

    Серьезные патологии (например, гидроцефалия), которые могут стать причиной повышенного внутричерепного давления у новорожденных и грудничков, нередко определяются во время осмотра ребенка неонатологом сразу после родов. Патологическое состояние может быть заподозрено в ходе планового осмотра.

    Для диагностики внутричерепной гипертензии может понадобиться ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) – доступный и безопасный метод, который дает возможность оценить размер желудочков головного мозга, как косвенный признак черепного давления.

    Нейросонография - эффективный и безопасный метод диагностики внутричерепной гипертензии у грудных детейНейросонография – эффективный и безопасный метод диагностики внутричерепной гипертензии у грудных детей

    В некоторых случаях применяется магниторезонансная или компьютерная томография (обычно для исключения серьезной внутричерепной патологии), эхоэнцефалографии. Магниторезонансная или компьютерная томография применяются нечасто, так как для получения качественных снимков необходимо обеспечить длительную неподвижность ребенка, что может оказаться затруднительным. Обычно при необходимости такой диагностики у детей применяется общий наркоз, что может неблагоприятно повлиять на состояние ребенка.

    Для уточнения диагноза может потребоваться рентгенологическое исследование мозга, спинномозговая пункция.

    Внутричерепная гипертензия развивается при менингите, энцефалите, гидроцефалии, инсульте, черепно-мозговых травмах, травмах с повреждением шейных кровеносных сосудов, абсцессах, тяжелых формах сахарного диабета.

    Важным этапом диагностики является офтальмоскопия. Во время осмотра глазного дна при внутричерепной гипертензии отмечается отек диска зрительного нерва, расширение вен глазного дна.

    Лечение повышенного внутричерепного давления у детей

    В первую очередь следует иметь в виду, что при подозрении на внутричерепную гипертензию и тем более при доказанной внутричерепной гипертензии у ребенка самолечение недопустимо. Данное состояние может быть признаком тяжелого заболевания, и устранение симптомов без устранения причины может привести к усугублению состояния пациента, развитию осложнений и летальному исходу.

    Лечение внутричерепной гипертензии у грудных детей комплексное, в зависимости от причины и тяжести состояния применяются консервативные и хирургические методы.

    При повышенном внутричерепном давлении малышам показано лечебное плаваниеПри повышенном внутричерепном давлении малышам показано лечебное плавание

    Медикаментозная терапия заключается в применении диуретических и противоотечных препаратов (нередко назначается Диакарб, который, согласно отзывам, демонстрирует хорошие результаты у новорожденных и грудных детей), нейропротекторы. После снижения внутричерепного давления терапия заключается в лечения основного заболевания.

    Если внутричерепное давление у грудничка повышено на фоне гидроцефалии, опухоли, гематомы, может потребоваться оперативное вмешательство.

    Хирургическое лечение заключается в удалении новообразования или шунтировании – создании искусственного пути оттока спинномозговой жидкости. По мере взросления и роста ребенка может потребоваться несколько раз удлинить трубку для оттока цереброспинальной жидкости.

    Основное лечение может дополняться физиотерапевтическими методиками, массажем, народными средствами (настои лекарственных трав и др.). Однако любое лечение должно проходить согласование с лечащим врачом.

    Важным этапом диагностики является офтальмоскопия. Во время осмотра глазного дна при внутричерепной гипертензии отмечается отек диска зрительного нерва, расширение вен глазного дна.

    Хороший терапевтический эффект в некоторых случаях оказывает лечебное плавание. Детям с внутричерепной гипертензией рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе.

    Длительность лечения внутричерепной гипертензии у грудных детей в среднем составляет от 3 месяцев до полугода.

    Прогноз зависит от своевременности обнаружения патологии и лечения, а также от первичного заболевания.

    Видео

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    www.neboleem.net

    Внутричерепное давление у грудничков - симптомы, признаки и лечение

    Внутричерепное давление (ВЧД) у грудничков – патологический процесс, причина которого заключается в скоплении или нехватке внутриутробной жидкости в коробке черепа. Давление с низкими показателями (гипотензия) формируется по причине недостаточного объёма жидкости, а с высокими показателями (гипертензия) – через избыток её и скопление в конкретной области.

    Внутричерепное давление у младенцев может спровоцировать гипоксия плода на момент беременности. Такое состояние является результатом:

    • отслоек или быстрого формирования плаценты;
    • токсикозов;
    • продолжительных родов;
    • приёма противопоказанных медикаментов;
    • тяжёлых родов;
    • обвития пуповиной;
    • нехватки кислорода крохе.

    Для повышенного ВЧД у младенцев характерны различного рода заболевания, к которым относят:

    • энцефалит и менингит;
    • новообразования мозга;
    • травматизация;
    • опасные метаболические нарушения.
    Причина внутричерепного давления у ребенка - гипоксия во внутриутробном развитии

    Причина внутричерепного давления у ребенка - гипоксия во внутриутробном развитии

    Дополнить этот список может гидроцефалия, которая чаще всего диагностируется врождённой формы. Нельзя исключать тяжёлые последствия заболеваний и оперативного вмешательства.

    Для врождённой формы внутричерепного давления у новорождённых характерно наличие анатомических нарушений, внутриутробных и во время родовых отрицательных воздействий. Нередко появление крохи на свет не предвещает ничего плохого, а его состояние соответствует норме. Но по причине воздействия внешних факторов, у ребёнка до года может возникнуть нарушение, связанное с оттоком жидкости в голове.

    Внутричерепное давление приобретённой формы развивается на фоне процессов инфекционно-воспалительной направленности. Как правило, это энцефалит и менингит, травмирование, сотрясение мозга.

    Малыш в возрасте до года не может рассказать своим родителям о том, что его беспокоит. Поэтому маме и папе нужно повнимательнее относиться ко всем изменениям в здоровье своего крохи. На изменение давления внутри черепа у грудничка указывают следующие симптомы:

    Симптомы повышенного ВЧД у ребенка

    Симптомы повышенного ВЧД у ребенка

    • не хочет грудное молоко;
    • постоянно плачет;
    • частое верчение головой в разные стороны;
    • плохой сон, гипервозбудимость;
    • частые срыгивания, рвота, чувство тошноты;
    • глазные яблоки двигаются самопроизвольно;
    • симптомы часто беспокоят малыша во время погодных изменений, в результате чего он постоянно плачет;
    • отсутствие активности;
    • время от времени признаки заболевания сопровождаются потерей зрения;
    • голова очень быстро увеличивается в размерах;
    • общая заторможенность в развитии: малыш поздно пойдёт, скажет первое слово, начнёт ползать и держать головку;
    • не набирает вес;
    • часто запрокидывает голову назад;
    • признаки ВЧД часто сводятся к выпячиванию глаз.

    Когда внутричерепное давление возникло у младенца, то его буду посещать следующие симптомы:

    • лобная часть выпуклая и большого размера;
    • под кожей можно заметить сеть из мелких вен на голове;
    • заметны такие симптомы, когда взгляд крохи направлен вниз;
    • напухший родничок, при нормальном развитии он должен быть запавшим или слегка возвышаться;
    • расхождение черепных костей;
    • косоглазие;
    • голова непропорционально больших размеров.

    Внутричерепное давление у грудничков не является отдельным заболеванием. Его симптомы говорят о том, что имеются другие болезни:

    • гидроцефалия;
    • менингит;
    • разнообразные новообразования в головном мозгу.
    Гидроцефалия

    Гидроцефалия

    Способствовать образованию повышенного внутричерепного давления у грудничка могут различного рода травмы, нейрохирургические операции или тяжёлые нарушения метаболизма.

    Чтобы установить отклонения внутричерепного значения от нормы у грудничков, имеются следующие методы:

    1. Приём у врача-невролога. Он должен проверить состояние родничка, дать оценку тонусу мышц, размерам окружности головы малыша.
    2. УЗИ.
    3. Исследование глазного дна врачом-офтальмологом.
    4. КТ и МРТ.
    Диагностика ВЧД у грудничков

    Диагностика ВЧД у грудничков

    Лечение должно быть направлено на то, что устранить не только симптомы недуга, но и причину его формирования. Если имеет место гидроцефалия, то врачи прописывают медикаменты, действие которых направлено на снижение образования жидкости и улучшение её выведения. Такое лечение предполагает использование мочегонных средств. При отсутствии стойкого увеличения количества спинномозговой жидкости, лечение включает препараты, способствующие усилению кровоснабжения мозга, сосудистые медикаменты и витамины. Лечение – это не только приём лекарств. Здесь ещё применяют такие способы, как массаж, плавание и лечебная гимнастика.

    При тяжёлом течении патологии врачи проводят шунтирующие операции. Подобное лечение позволяет улучшить отток ликвора. Подобные операции дают положительный эффект в 85% случаев. Принцип терапии заключается в том, что при помощи специального оснащения лишняя жидкость выводится в другие полости организма.

    Если у грудничка диагностирован менингит или энцефалит, то назначают комплексное лечение, которое включает курс антибиотиков.

    Профилактика ВЧД у младенцев

    Профилактика ВЧД у младенцев

    Профилактика – это комплекс мероприятий, благодаря которым можно предотвратить возникновения внутричерепного давления у ребёнка до года. Для этого нужно соблюдать простые и полезные рекомендации:

    1. Уделять своему чаду больше внимания, заботы и любви.
    2. Регулярно выводить кроху на свежий воздух.
    3. В семье должна царить комфортная эмоциональная атмосфера.
    4. Рацион крохи должен быть насыщен витаминами.
    5. Желательно кормить ребёнка материнским молоком, а не сухими смесями.

    Маленький ребёнок не может самостоятельно обнаружить у себя все неприятные проявления и оказать себе помощь. Родители должны тщательнее относиться ко всем изменениям в жизни своего чада. И если имеются даже незначительные отклонения, то нужно срочно отправиться к врачу для обследования и установки диагноза.

    vashedavlenie.ru

    симптомы у грудничков и старших детей

    методы лечения внутричерепного давления у детей

    Повышенное внутричерепное давление у грудничков и детей постарше – это не самостоятельное заболевание, а признак неполадок со здоровьем. К сожалению, проблемы с давлением отмечены у самых маленьких пациентов и деток школьного возраста.

    Устранить негативную симптоматику поможет комплексный подход к лечению основного заболевания, корректировка рациона, режима дня, точное соблюдение рекомендаций невропатолога и педиатра. Под руководством квалифицированного врача есть шанс вернуть здоровье маленьким пациентам.

    Причины возникновения патологии

    как измерить внутричерепное давление

    Большинство негативных факторов связано с периодом внутриутробного развития, процессом родов. Патологические изменения иногда имеют наследственный характер.

    Основные причины внутричерепного давления у детей:

    • гипоксия во время беременности;
    • скудный рацион матери при вынашивании ребёнка;
    • врождённые онкозаболевания;
    • отравление токсическими веществами;
    • аномалии генетического характера;
    • поражение плода опасными инфекционными агентами;
    • затяжной процесс родов.

    Признаки и симптомы

    Признаки внутричерепного давления отличаются у малышей и старших деток. Родители должны знать симптоматику патологических изменений, вовремя обращаться за помощью к детскому невропатологу.

    Как распознать высокие показатели внутричерепного давления у новорожденных:

    • размер головы быстро увеличивается;
    • малыш не хочет пить;
    • иногда появляется срыгивание, сильная рвота;
    • глазные яблоки выкатываются, отводятся вниз;
    • на черепе расходятся швы;
    • родничок набухает, сильно пульсирует;
    • глазки косят.

    тантум вердеУзнайте инструкцию по применению спрея Тантум Верде для детей разного возраста.

    О лечении отита у детей в домашних условиях прочтите в этой статье.

    Как распознать повышенное внутричерепное давление у ребенка постарше:

    • частые головные боли;
    • ухудшение самочувствия;
    • косоглазие;
    • ребёнок отстаёт в учёбе, умственное развитие ниже, чем у сверстников;
    • нередко появляется рвота;
    • частая смена настроения;
    • возникают судороги;
    • дети быстро устают;
    • двигательная активность снижена, после физических нагрузок болит голова.

    Возможные последствия

    как снизить внутричерепное давление

    Длительное напряжение сосудов, расширение желудочков мозга наносит вред растущему организму:

    • провоцирует болезни сердца;
    • ухудшает снабжение клеток кислородом;
    • нарушает мыслительную деятельность;
    • от постоянных головных болей развивается бессонница;
    • ребёнок слабеет, теряет интерес к играм, занятиям;
    • иногда развивается гиперактивность, импульсивность;
    • отмечено рассеянное внимание;
    • эмоциональная неустойчивость создаёт проблемы в общении с родителями и сверстниками.

    Диагностика

    При выявлении у ребёнка одного или нескольких симптомов обязательно покажите сына или дочку педиатру, посетите невропатолога.

    Современные методы диагностики:

    • для грудничков – УЗИ черепа через незакрытый родничок;
    • старшим детям показаны: осмотр глазного дна, КТ (компьютерная томография).

    На основании данных исследований ставится диагноз «гипертензионно-гидроцефальный синдром». При перинатальной энцефалопатии маленького пациента наблюдает невропатолог. Обязателен контроль скорости роста головы. В тяжёлых случаях требуется консультация нейрохирурга.

    Важно! Нельзя заниматься самолечением, применять «проверенные народные методы». В случае с внутричерепным давлением промедление с началом терапии может дорого обойтись.

    Методы и правила лечения детей

    внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки

    Привести патологию в норму можно только под руководством специалиста. Как лечить внутричерепное давление? Нельзя ориентироваться на лекарства и методы терапии, с которыми сталкиваются родители, чьим детям поставлен такой же диагноз.

    Гипертензионно-гидроцефальный синдром имеет немало граней, у каждого ребёнка патологические изменения протекают по-своему. Комплексную терапию лечащий врач разрабатывает в индивидуальном порядке.

    Лечение внутричерепного давления у грудничков и старших детей зависит от диагноза. Методы лечения различаются при определённой степени тяжести патологии.

    Гидроцефалия:

    • задача – снять опасную симптоматику, снизить объём спинномозговой жидкости, нормализовать состояние расширенных желудочков мозга;
    • требуются грамотные, быстрые действия. При целом «букете» признаков заметное увеличение размеров головы провоцирует серьёзные осложнения для мозговой деятельности, общего состояния организма;
    • обязательны мочегонные препараты, например, Дикарб;
    • иногда традиционная терапия не приносит плодов, требуется оперативное вмешательство.

    аденоиды у детейКак лечить аденоиды у ребенка? Узнайте эффективные методы.

    О симптомах и лечении вульвита у девочек написано на этой странице.

    По адресу http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/lineks.html прочтите инструкцию по применению Линекс Форте для детей.

    Перинатальная энцефалопатия:

    • объём спинномозговой жидкости не увеличивается, препараты мочегонного действия не нужны;
    • рекомендованы лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение, питание мозга;
    • физиопроцедуры: специальный массаж, плавание, лечебная гимнастика, сухая импрессия, лазеротерапия;
    • хорошие результаты даёт терапия при помощи специально подобранных музыкальных произведений;
    • применяется иглорефлексотерапия, электрофорез;
    • для снятия нервного напряжения рекомендованы успокоительные составы;
    • обязательны поливитамины, лекарства для поддержки сосудов;
    • важен положительный настрой, спокойная обстановка в семье;
    • внимание к нуждам ребёнка, доброта, забота – одно из обязательных условий при терапии гидроцефалии и перинатальной энцефалопатии;
    • по разрешению врача показан приём гомеопатических средств;
    • ребёнок должен постоянно наблюдаться у невропатолога. При отсутствии своевременного, грамотного лечения нередко развивается опасная патология – мозговая дисфункция.

    Найдите хорошего врача, соблюдайте рекомендации, водите ребёнка на физиопроцедуры. Если консервативное лечение не помогает, подумайте над словами нейрохирургов об операции. При гидроцефалии иногда не обойтись без оперативного вмешательства.

    При выявлении симптомов, указывающих на повышение внутричерепного давления у малышей и старших детей, не откладывайте визит к педиатру и невропатологу. При качественном, своевременном лечении удаётся минимизировать риски для здоровья, предотвратить тяжёлые мозговые патологии.

    Далее видео. Детский доктор о внутричерепном давлении:

    razvitie-malysha.com