Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до 1 года таблица рост вес


Прибавка в весе недоношенных детей

Прибавка в весе недоношенных детей

Недоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении:

I степень – недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм;

II степень – недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;

III степень – глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм;

IV степень – экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм.

Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка. Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы. Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом. В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно.

Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери. Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца. Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей. Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма.

Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса.

На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес. Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%. Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами.

На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода. Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей. Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно.

На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года (для глубоко недоношенных детей дольше). Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно.

Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности.

Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону. Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка. Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом.

Рассчитать примерный набор веса недоношенного ребенка до года в режиме онлайн

]]>

novorozhdennyj.ru

Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам

Табличные нормы увеличения массы разительно отличаются у детей с различным питанием (искусственное, грудное вскармливание). Немаловажную роль играет и срок рождения малютки. Для недоношенных грудничков существуют отдельные параметры прироста. Рассмотрим, какие показатели Всемирной организации здоровья (ВОЗ) считает нормой (таблицы прилагаются) для всех категорий грудничков.

Содержание статьи:

Грудное вскармливание

прибавка веса у грудничков

При естественном типе кормления дети до 6-месячного возраста питаются маминым молоком. Позже в рацион постепенно добавляются новые продукты. Опубликованная таблица прибавки веса у грудничков по месяцам, которые находятся на грудном вскармливании, редко совпадает с реальным приростом, особенно, если кормят по требованию. Норму оценивают по происшествию каждых трёх месяцев до достижения первого года жизни.

Маленькие мужчины рождаются крупнее девочек, и хотя различия минимальны – медики ВОЗ разделили нормы прироста согласно полу ребёнка.

Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам

Всегда по мере взросления малыша (каждые 3 мес.) показатель уменьшается. Вы можете индивидуально рассчитать норму своего грудничка по нижеизложенным формулам.

Искусственное вскармливание

Упор на детскую смесь – от её качества будет зависеть здоровье малютки. Проконсультируйтесь с педиатром, что подойдёт именно вашему малышу. Дети на искусственном питании набирают массу быстрее, чем указано в таблице ВОЗ. По графику им прикорм начинают давать не с полугода, а с 4-месячного возраста, из-за чего они опережают своих сверстников на естественном вскармливании.

Таблица прироста у детей при искусственном кормлении

При разном режиме питания показатели меняются на несколько процентов. Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам, которые находятся на искусственном и смешанном типе кормления, может быть заменена математическим расчётом.

Формула для детей возрастом 0-6 месяцев:

Масса = вес при рождении + 800*возраст (полные месяцы).

Формула для детей возрастом 7-12 месяцев:

Масса = вес при рождении + 800*6 (4800) + 400*возраст после полугода, где 1 обозначает 7-й месяц жизни.

Прибавки для недоношенных младенцев

Детки, родившиеся раньше 37-недельного срока беременности, считаются недоношенными. Малышей кормят только грудным молоком (материнским, донорским). Кормление идёт под присмотром специалистов. Пока у малыша не развился сосательный, глотательный рефлексы, он получает пищу через зонд, затем переводят на естественный способ питания.

Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам для недоношенных детей

Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам

Стабилизировать прирост недоношенных детей очень сложно, но очень важно – от этого зависит их жизнь. Много дополнительных нюансов значимы для каждого отдельного случая. Табличные нормы для данной группы детей служат примером, но реальные цифры специалисты рассчитывают индивидуально для конкретного малыша.

Находясь уже дома, грудничок начинает постепенно догонять своих сверстников в развитии физиологических систем: по размеру, по массе, по адаптации к внеутробной жизни и прочих жизненно важных факторов. При оптимальных условиях это укладывается в срок до года. У детей 3-4 степени – период охватывает 2-3-й год жизни. Чем раньше он родился, тем длительней процесс восстановления.

Родителям грудничков рекомендуют обратить внимание на таблицы набора массы по месяцам: должна прибавка по весу быть равномерной и стабильной. Придерживайтесь современных правил питания, перехода на прикормы, ухода за малюткой, не пропускайте плановых посещений педиатра, следите за здоровьем малыша – и ваш ребёнок будет развиваться по своей индивидуальной норме, а не усреднённым табличным показателям.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

ideales.ru

5 вопросов о прививках для недоношенного малыша

Расскажи о нас : | 1.04.2016 | 1871

У родителей, чьи детки появились на свет раньше срока, всегда много вопросов. Один из важнейших: как делать прививки малышу, который ослаблен и пока отстает от ровесников. Do3 разбирается вместе с доктором Еленой Селезневой (Украина).

Отчего зависит степень отставания малыша, родившегося раньше времени?

Главное, что надо понять: недоношенный ребенок не больной, зачастую он просто незрелый. Ведь он не добрал необходимое питание, развитие, все то, что получает малыш в материнской утробе. И, конечно, нуждается в нашей особой заботе и внимании.                

Очень многое зависит от того, какая степень недоношенности у малыша была при рождении. От нее и идут все расчеты. В зависимости от срока рождения крохи и массы его тела специалисты выделяют следующие степени недоношенности:

  • Первая степень – ребенок появился на свет в 35-37 неделю гестации с массой тела от 2000 до 2500 г. Если проблем со здоровьем у таких малышей нет, их выписывают из роддома на 5-7 сутки, и впоследствии они незначительно отстают в развитии от доношенных детей, не больше чем на 1 месяц.
  • Вторая степень – срок беременности на момент родов составляет 32-34 недели, масса тела малыша при рождении 1500-2000 г. Такой ребенок может отставать в развитии на 1-3 месяца.
  • Третья степень – срок рождения с 29 по 31 неделю беременности, а вес от килограмма до 1,5. Такие детки после рождения обычно находятся на кювезном или аппаратном выхаживании, получают пищу через зонд довольно длительное время (до формирования нормального сосательно-глотательного рефлекса) и впоследствии могут отставать в развитии на 3-4 месяца.
  • Четвертая степень – дети, появившиеся на свет до 29 недель внутриутробного развития с экстремальным весом (менее килограмма). Питание таких малышей может быть парентеральным (внутривенным), а срок нахождения в кювезе – довольно длительным. Они отстают от сверстников в развитии более чем на 4 месяца.

Насколько дети разной степени недоношенности отстают от ровесников?

Цифры, приведенные выше, весьма условны. Ведь на развитие недоношенных детей влияют не только их показатели при рождении, но и социальные условия жизни, качество ухода, питание. При нормальном уходе внешние проявления недоношенности исчезают до годовалого возраста.

Недоношенных детей прививают по индивидуальному графику.

Не стоит обращать внимания на нормы доношенных деток, развитие каждого рано родившегося малыша имеет индивидуальные особенности. Статистика показывает, что к семи годам все детки сравниваются по весу и росту, а к 12 практически невозможно отличить рано появившегося ребенка от доношенного сверстника.

Как врачи рассчитывают нормы развития для рано родившихся детей?

Обычно врачи рассчитывают нормы развития недоношенных малышей по таблице, разработанной М. Фрухт и Е. Л. Бомбардировой.

Нормы роста и веса недоношенных детей

Возраст (мес.)

                                          Степень недоношенности малыша

I (до 1 кг)

II (1000-1500 г)

III (1500-2000 г)

IV (2000-2500 г)

Масса

(г)

Рост в мм

Масса в г

Рост

(мм)

Масса

(г)

Рост

(мм)

Масса

(г)

Рост

(мм)

1

300

37 

190

38

190

37

180

39

2

800

36 

700-800

39

650

40

400

35

3

700-800 

36

700-

800

36

600-

700

42

600-

700

25

4

700-800

33

600-900

38

600-700

37

600

35

5

700

23

800

33

750

36

650

37

6

700

20

700

23

800

28

750

37

7

700

16

600

23

950

30

500

25

8

700

15

700

18

600

16

500

25

9

700

15

450

11

650

21

500

45

10

400

15

400

8

600

17

450

5

11

400

10

500

9

300

6

500

22

12

350

12

400

15

350

12

450

17

Масса

к 1 году

9400-9500

 

8600-

8700

 

8400-

8500

 

7050-

7100

 

В таблице приведены усредненные данные ежемесячного набора веса и увеличения длины недоношенного ребенка, который находится на грудном вскармливании. Значения таблицы могут варьироваться, поскольку развитие каждого раннего малыша индивидуально. При значительных отклонениях врач должен скорректировать питание ребенка за счет введения докорма или прикорма, витаминных комплексов.

Что такое медотвод? 

Естественно, что у недоношенных детей график вакцинации не совпадает с календарем прививок обычных детей. Нередко они получают медотвод до срока, когда участковый педиатр сочтет их готовыми к вакцинации.

Медотводом называется заключение врача, позволяющее какое-то время не прививать ребенка. Абсолютными причинами к выдаче медотвода являются:  

  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические заболевания;
  • тяжело протекавшая реакция малыша на предыдущую вакцинацию этим препаратом.

Относительными причинами, по которым можно получить временный медотвод, считаются острые заболевания или хронические болезни в стадии обострения.

Медотвод прививок – временное явление. Просто их надо сделать чуть попозже.

Что опаснее медотвод или прививка, сделанная недоношенному малышу?

Многие врачи убеждены, что медотвод от иммунизации опасен тем, что к тяжелым заболеваниям (дифтерия, коклюш и столбняк, корь, краснуха и паротит, туберкулез, гепатит и полиомиелит) у ребенка не сформируется иммунитет.

Поэтому медотвод – это временное явление. Прививки для рано родившихся деток начинают делать только после того, как вес ребенка достигнет 2 кг, до этого момента не делают даже БЦЖ. В дальнейшем таких детей прививают по индивидуальному графику, который составляется с учетом состояния здоровья малыша.

Но в итоге сделать прививки все-таки необходимо, пусть и с опозданием. Ведь без них вы подвергаете дополнительному риску и без того не самое крепкое здоровье своего ребенка.

 

1.04.2016 Первый год жизни comments powered by HyperComments

www.do3.ru

Недоношенные дети - развитие

Недоношенным считается ребенок, который родился в период между 22-й и 38-й неделями беременности. Его вес колеблется от полкилограмма до двух с половиной килограмм. Выделяют четыре степени недоношенности ребенка в зависимости от его массы при рождении:

  • первая степень: 2000-2500 г;
  • вторая: 1500 – 2000 г;
  • третья: 1000-1500 г;
  • четвертая: до 1000г.

Немаловажным показателем является и то, какой шел месяц беременности, когда родился ребенок. Так как в разное время протекания беременности, он находится на разных стадиях внутриутробного развития.

Ни для кого не секрет, что недоношенный ребенок плохо приспосабливается к внешним условиям, которые, кстати, могут сильно повлиять на его развитие за пределами маминого животика. Вот в чём это выражается:

  1. Зачастую недоношенные дети рождаются с бордовой и блестящей кожей. Это, в свою очередь, говорит о том, что у ребенка не развился подкожный жировой слой. Эти малыши выглядят сморщенными «старичками» из-за того, что их кожа недостаточно сформирована. Но это со временем проходит.
  2. Недоношенный малыш очень сильно уязвим. После первых двух дней жизни у него может начать развиваться физиологическая желтуха, которая у недоношенных детей наиболее выраженная, а длительность ее больше. К тому же она способна вызвать поражение клеток мозга.
  3. Особенности развития недоношенных детей таковы, что их тело развито не до конца: просматриваются сосуды и внутренние органы. А лобные кости неокончательно сформированы в отличие от детей, которые появились на свет «точно по расписанию». Поэтому голова немного больше по размерам и имеет другую форму. Дыхание учащенное и неравномерное, которое и вовсе может произвольно остановиться. Только через полтора месяца малыш начнет воспринимать нагрузку на мышцы, а дыхание нормализуется и станет стабильным.
  4. Развитие недоношенных детей требует жесткого соблюдения правил и постоянного наблюдения. У них не до конца сформированная нервная система, поэтому у малыша отсутствует большинство врожденных рефлексов (к примеру, он не может глотать). Поэтому его питание производится при помощи специализированных инструментов. Малыши третьей и четвертой степени недоношенности подвержены особым опасностям. К примеру, под угрозой находится их зрение.

Недоношенному ребенку для полноценного развития необходимо кормление молоком матери. Однако тут есть огромное препятствие: у нее на таком этапе беременности молоко еще не появляется. Поэтому матери проходят специальные процедуры и стимулируют образование молока. Почему так важно материнское молоко? Его состав уникален и как нельзя лучше подходит для ребенка. Поэтому для развития недоношенного ребенка становится особенно важным кормление именно материнским молоком, особенно в первые полтора месяца жизни.

Развитие недоношенного ребенка по месяцам

Развитие недоношенного ребенка происходит строго по месяцам. Существуют установленные показатели, которые ребенок должен достигнуть для того, чтобы дальше жить без осложнений и недостатков в организме. С этапами развития недоношенного ребенка по месяцам можно ознакомиться в таблице развития недоношенного ребенка. Она представлена ниже и в ней отражаются такие особенности развития недоношенных детей, как его вес и рост в зависимости от месяца жизни, а также степени недоношенности.

Возраст Степень недоношенности IV (800-1000 г) III (1001-1500 г) II (1501-2000 г) I (2001-2500 г) Вес, г Длина, см Вес, г Длина, см Вес, г Длина, см Вес, г Длина, см
1 180 3,9 190 3,7 190 3,8 300 3,7
2 400 3,5 650 4 700-800 3,9 800 3,6
3 600-700 2,5 600-700 4,2 700-800 3,6 700-800 3,6
4 600 3,5 600-700 3,7 600-900 3,8 700-900 3,3
5 650 3,7 750 3,6 800 3,3 700 2,3
6 750 3,7 800 2,8 700 2,3 700 2
7 500 2,5 950 3 600 2,3 700 1,6
8 500 2,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
9 500 1,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
10 450 2,5 500 1,7 400 0,8 400 1,5
11 500 2,2 300 0,6 500 0,9 400 1,0
12 450 1,7 350 1,2 400 1,5 300 1,2
1 год, вес ≈ 7080 ≈ 8450 ≈ 8650 ≈ 9450

Если соблюдать все особенности развития недоношенных детей, то их развитие до года будет проходить согласно биологическим нормам и без особых осложнений. Так как физическое развитие недоношенных детей находится под постоянной угрозой, дети еще очень долго содержатся в больницах. Тело недоношенных детей не приспособлено к окружающему их миру и им может навредить любое изменение температуры воздуха или даже сам кислород.

Психомоторное развитие недоношенного ребенка зависит от врачей и обстановки вокруг самого ребенка. Так как у него еще не сформировались рефлексы, а также нервная система, в задачу врачей входит создать такие условия, чтобы развитие всех этих частей организма происходило без помех и сильных осложнений.

 

womanadvice.ru


Смотрите также