Опасность большой папулы после манту 13-15-20 мм. Большая манту у ребенка 1 год


что делать, что это значит и какие причины?

Проба Манту назначается для выявления присутствия/отсутствия туберкулезной палочки в организме человека. Для этого в организм вводится препарат под названием Туберкулин.

Как правило, пробу Манту выполняют детям раз в год, если не требуется повторных проверок.

Через три дня после введения препарата необходимо измерить размеры остаточного следа от укола на коже. Увеличение площади кожной реакции позволяет определить присутствие микобактерий в организме.

Увеличенная папула при оценке реакции Манту

После выполнения пробы на месте введения препарата может наблюдаться чуть видимая царапинка или воспаленное красное пятно. При этом на месте покраснения может образоваться папула – пуговичка, которую измеряют с помощью линейки. Зачем это делают? Реакция организма на введенный туберкулин измеряется именно по величине появившегося уплотнения. Какой же должна быть реакция Манту у ребенка в норме?

Существуют несколько вариаций реакции туберкулиновой пробы. В зависимости от того, насколько увеличена Манту у ребенка в сравнении с нормой, реакция Манту бывает:

  • Отрицательная. Определяется, если в месте укола остается только точечный след от иглы, другие реакции на кожных покровах отсутствуют. То есть наблюдается отсутствие папулы и покраснения кожи. Такой результат является признаком того, что контакта с туберкулезной палочкой не было, или организм смог подавить полученную инфекцию, благодаря действию прививки БЦЖ и очиститься от остатков палочки Коха;
  • Сомнительная. Ставиться в случаях, когда наблюдается покраснение кожного покрова любого размера без пуговки. Кроме того, папула не должна быть увеличена более чем до 4 мм. Наблюдается покраснение кожного покрова без присутствия уплотнения. Такой результат означает неопределенный ответ на вопрос о присутствии палочки Коха в организме;
  • Положительная, или плохая реакция Манту. Присутствует и покраснение кожи, и уплотнение в месте укола. Как правило, в таких случаях размер папулы ярко-выраженного характера, более 5 мм величиной. Это означает, что в организме присутствует палочка Коха, и она спровоцировала заражение.

    Отзыв нашей читательницы - Анастасии Макаровой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Читать статью -->

    Положительная реакция на пробу может носить слабовыраженный характер, тогда папула будет увеличена на 4-5 мм по сравнению с сомнительной реакцией. При средней положительной реакции размер папулы составляет чуть более 10 мм. О выраженной положительной реакции Манту говорит увеличение размера папулы до 16-17 мм.

    При наличии уплотнения больше 17 мм, воспаленного состояния кожи и лимфоузлов имеет место гиперергическая реакция;

  • «Вираж». Данный результат обследования ставят при увеличенном размере пробы Манту по сравнению с предыдущим минимум на 6 см. В таких случаях ребенок направляется к фтизиатру и ставится на учет в туберкулезный диспансер для прохождения дальнейшего обследования.

Туберкулиновая проба не входит в список обязательных прививок, однако делается массово детям разных возрастов, что часто происходит без учета противопоказаний. Однако такое халатное отношение часто приводит к негативным последствиям, самое безобидное из которых – увеличение папулы, не связанное с заражением туберкулезом, а значит, и не представляющее правильный результат.

К таким противопоказаниям относят:

  • заболевания инфекционного характера;
  • болезни хронического типа;
  • астма и эпилепсия;
  • склонность к различным аллергиям;
  • кожные заболевания.

Всегда ли большая папула свидетельствует о заражении туберкулезом?

Кроме наличия противопоказаний, на размер реакции Манту влияет то, какого возраста дети, и время предыдущей прививки БЦЖ.

Первая вакцинация БЦЖ происходит еще в родильном доме. Это сказывается на результате первой реакции Манту, которую выполняют, когда ребенку исполняется год. Нормой Манту для ребенка в год допустимо считать размер 10 мм. Со временем детский организм будет противостоять инфекции, и пуговичка от пробы будет уменьшаться в размерах.

Не стоит пугаться, если на втором году жизни ребенка врач в карточке написал диагноз – гиперемия Манту. Это означает лишь наличие аллергической реакции у малыша на туберкулин, что проявляется покраснением кожных покровов в месте введения укола и значительным увеличение размера папулы (более 17 мм).

Внимание! Если реакция Манту у ребенка имеет слишком маленький размер, и след остается лишь точкой у ребенка до 7 лет, требуется повторная ревакцинация БЦЖ.

В таких случаях, повторная проба проводится через год, и реакция в норме должна быть в пределах 10 мм.

Увеличенная реакция туберкулиновой пробы не всегда является подтверждением факта инфицирования туберкулезной палочкой. О процессе заражения можно говорить в случаях, когда размер папулы с каждым годом увеличивается или резко превышает допустимые 5 мм.

У малыша увеличенный размер папулы может говорить о поствакцинальной аллергии на прививку от туберкулеза БЦЖ. Это обусловлено тем, что продолжительность противотуберкулезного иммунитета, полученного организмом после вакцинации БЦЖ, составляет два-три года.

На установление диагноза влияет не только результат пробы Манту, так как эта проба не гарантирует 100% правильный и точный результат, то есть не учитывается как доказательство инфицирования туберкулезом, а лишь как причина дальнейшего обследования.

На увеличение размера папулы после пробы могут повлиять многие факторы, без учета которых была сделана процедура:

  • описанные выше противопоказания;
  • недавно сделанные прививки;
  • аллергия на введенный препарат;
  • наличие глистов;
  • низкое качество вакцины.

Если наблюдается большая Манту у ребенка, что делать? Врач может предложить проконсультироваться у фтизиатра или дать направление в тубдиспансер в следующих случаях, если:

  • реакция на пробу у ребенка определяется как «вираж»;
  • наблюдается стабильное увеличение в размерах реакции с каждым годом;
  • очень большая Манту у ребенка наблюдается регулярно в течение нескольких лет.

Фтизиатр, в свою очередь, должен ознакомиться с анамнезом больного, с возможными заболеваниями пациента хронического характера. Необходимо установить причины, почему возникает увеличенное Манту у ребенка.

Прежде чем ставить точный диагноз, необходимо полноценное обследование:

  • анализ крови на наличие вирусов;
  • анализы на выявление возможных аллергических реакций;
  • обследование мокроты;
  • рентген легких.

У ребенка после проведения пробы Манту могут наблюдаться побочные эффекты в результате развития аллергии или индивидуальной непереносимости вакцины. Первым сигналом нарушений в состоянии здоровья ребенка может быть увеличение следа от Манту. Обычно в этом случае развиваются также следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • вялое состояние;
  • кожная сыпь;
  • нарушение работы желудка;
  • кашель.

Если у ребенка плохая Манту, это значит, необходим визит к врачу для подтверждения отсутствия заболевания. Если это повторяется, то ребенок должен в течение года наблюдаться в туберкулезном диспансере.

Для лечения и профилактики ТУБЕРКУЛЕЗА наши читатели успешно используют метод Елены Лариной. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его вашему вниманию.

В случае значительного увеличения папулы после реакции пробы Манту у ребенка, необходимо проверить всех членов семьи.

Клинические проявления болезни могут еще не выражаться, а большая Манту у ребенка поможет определить наличие вируса в организме. Кроме того, эта процедура в некоторых случаях является поводом для повторного введения вакцины БЦЖ.

Вы все еще думаете, что вылечить туберкулез невозможно?

  • Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
  • А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
  • А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина...

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

что делать и куда обращаться

31.05.2017

Большая папула, которая возникает на месте укола после Манту у ребенка становится поводом для похода в тубдиспансер для более подробного анализа. Вопреки ошибочному мнению, что Манту является вакцинацией, это всего лишь проверка реакции иммунной системы организма на ослабленные в лабораторных условиях бактерии туберкулеза.

Важно!Даже "запущенные" бородавки/папилломы, жировики, липомы, папулы можно удалить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день... Читать далее»»»

Содержание

Почему возникает папула после укола

Немного статистики: Вирусом папилломы человека (ВПЧ) в той или иной степени заражены 7 из 10 человек. ВПЧ живет и не проявляется до тех пор, пока не произойдет снижение иммунитета, он наносит существенный вред и лишает нас полноценной, счастливой жизни, когда проявляется в виде наростов. И первыми признаками наличия ВПЧ в организме являются БОРОДАВКИ и ПАППИЛОМЫ. Если папилломы не лечить, то происходит дальнейшее развитие болезни и распространение по всему телу. О новом уникальном полностью натуральном средстве для лечения папиллом и бородавок рассказывает известный врач... Узнайте как избавиться от вируса папилломы и бородавок быстро и навсегда с помощью нового эффективного средства >>>

Реакция Манту –  иммунологический тест на наличие в организме туберкулезной инфекции. Иммунитет реагирует на попадание в кровь туберкулина. В месте инъекции на коже возникает раздражение, которое является результатом инфильтрации лимфоцитов. Эти клетки специфичны. Основное их задание – отвечать за клеточный иммунитет. Он отличается от антительного, в выработке которого принимают участие белки – антитела.

Туберкулин, который вводят под кожу ребенка, имеет безопасную концентрацию. Он образовывает инфильтрат, на который реагируют лимфоциты, начиная атаку. Происходит естественная иммунная реакция.

Человеческий организм реагирует на попадание антигена отечность, болью, зудом, покраснением и затвердением. Образование возникшие на месте укола называют папулой. По ее размеру судят о степени реагирования организма на специфический раздражитель. Реакция Манту позволяет определить носительство инфекции, активную форму заболевания или его полного отсутствия.

Папула, возникшая после проведенного теста – нормальное явление. Не стоит пытаться самостоятельно диагностировать ответную реакцию. Сделать это может только квалифицированный медработник.

Врачи рекомендуют!Наиболее эффективным средством борьбы с папилломами/бородавками, жировиками, липомами, кондиломами, по мнению врачей, является препарат Папилайт - высокоактивный концентрат эковытяжек из масел растений, предназначенный для комплексного воздействия при папилломавирусной инфекции. Он не только уничтожает вирус ВПЧ, который может привести к онкологическим заболеваниям, но и эффективно убирает наросты на коже и восстанавливает пораженные клетки. Мнение врачей »»»

Какой нормальный размер папулы при Манту

Когда ребенок здоров, а его организм не сталкивался с болезнетворной бактерией, папула имеет минимальный размер. У детей старшего возраста, после 7 лет, размер новообразования останавливается на отметки в 5 миллиметрах. У малышей показатели могут колебаться. Связано это с тем, что иммунная система только формируется, не может адекватно среагировать на внедренные антигены.

Возрастная категория ребенкаНормальные показатели реакции на Манту
1 годот 5 до 11 миллиметров
от 2 до 3 летот 5 до 10 миллиметров
4 годаот 5 до 8 миллиметров
от 5 до 6 летот 5 до 6 миллиметров
7 лет и старшене более 5 миллиметров

Из таблицы становится понятно, что показатель 5 мм, при условии отрицательного иммунного ответа, устанавливается при достижении семилетнего возраста. Вполне нормальным явлением для ребенка 4 лет является отметка 8 миллиметров, а для трехлетнего малыша – 10.

У годовалого ребенка размер папулы может составлять от 5 до 11. Такой размер, может быть обусловлен реакцией на ранее проведенную прививку БЦЖ.

В возрасте от 7 лет реакция должна стабилизироваться в сторону отрицательной или проявляться как «слабо стремительная».

Показатели могут немного отличаться, так как на реакцию организма часто влияют разнообразные факторы. У детей может присутствовать гиперактивный иммунитет или иметь место ранее перенесенное инфекционное заболевание, которое даст ложноположительный показатель. В таком случае необходимо более глубокое лабораторное исследование.

Уникальный препарат от вируса папилломы и бородавок!

Невероятно! Бородавки/папилломы, жировики, липомы, кондиломы можно вылечить!

  • Натуральным средством
  • За неделю!

Папилайт – противовирусное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и регенеративное средство с нативными концентратами Caragana jubata. Препарат начинает действовать на саму причину вируса ВПЧ уже с 3 дня применения...→ ПОДРОБНЕЕ

Что означает

Если проба Манту у ребенка имеет положительную реакцию, перед тем как приступить к принятию каких-либо мер, следует установить факт предварительной вакцинации или ревакцинации БЦЖ. Важным компонентом диагностики выступает период после проведения прививки, который следует сопоставить с размером образовавшегося инфильтрата. Родителям ребенка, чья папула выглядит больше заявленного нормального размера, не стоит напрасно бить тревогу. Это значит, что в организме малыша еще присутствует антиген, который содержится в вакцине. Иногда его присутствие вызывает подобную реакцию организма у детей.

Рекомендуем почитать:

  1. Аптечные средства от папиллом
  2. Что такое синдром Маделунга
  3. Как избавиться от жировика на лбу

Большая папула у ребенка может быть следствием аллергии на БЦЖ. Через 1 – 1.5 года после прививки, примерно у 60% детей наблюдается положительный ответ, только в 40% встречается сомнительный или отрицательный. Следствие аллергии развивается примерно через 1.5 -2 месяца, и достигает апогея к 1-2 годам жизни. Такое явление обуславливается максимальной выраженностью после вакцинального эффекта, который приходится на данный период. Детям первых двух лет жизни могут диагностировать положительный ответ манту, с размером папулы до 16 мм.

Если у ребенка обнаружен положительный результат теста, педиатр направит его на дополнительную консультацию к фтизиатру. Этот специалист проведет диагностику для выяснения всех вероятных факторов.

Во внимание примутся:

  • недавние прививки;
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания;
  • аллергическая реакция на компоненты иммунологического теста.

Отличить увеличенную папулу после вакцинации, от той, которая показывает наличие инфекции можно по пигментации. Результат прививки, проявляется бледной розовой папулой без четких краев. Спустя 2 недели от нее не остается следа. Туберкулезная Манту имеет более интенсивное окрашивание, четкие контуры образования и оставляют коричневую пигментацию.

Особенности Манту 13-15-20 мм

Проявление пробы Манту у ребенка сугубо индивидуально. У одних может достигать крупного размера, и при этом быть нормальным. У других реакция отсутствует, а вместо рубца остается только след от укола.

Результат теста должен оценивать специалист. Родителям малыша необходимо понимать, что самостоятельная диагностика не может считаться точной. Врач должен оценить ситуацию, отследить динамику увеличения, уменьшения или стабильность результатов.

Увеличение до значительного размера не всегда говорит о факте инфицирования. В то же время, такой риск может присутствовать. Только от родительской ответственности зависит здоровье ребенка.

По общепринятым меркам после достижения детей семилетнего возраста, так же как и у взрослых, папула не должна превышать размер 5 мм. Но если эти показатели отличаются необходимо провести диагностическое исследование, чтобы исключить возможный факт носительства туберкулеза.

13 ММ

Если папула достигла отметки 13 мм у годовалого ребенка, это еще не повод бить тревогу. Установленные нормы колеблются, такой вариант может считаться нормальным. Когда показатель 13 мм отмечен у подростка, при исключении аллергии на инъекцию, разнообразные заболевания, или недавней ревакцинации БЦЖ, может потребоваться направление в тубдиспансер.

15 ММ

Папула размером 15 мм более серьезный повод для глубокой диагностики. Вполне вероятно, что потребуется прохождение рентгена. Он поможет определить увеличение лимфатических узлов в легких, что является одним из способов диагностики туберкулеза. Также Манту 15 мм может быть результатом аллергической реакции. В половине случаев, при наличии такой отметки аллергия вызывает положительный тест. Чтобы избежать подобного, аллергикам необходимо принимать антигистаминные препараты за 10 дней до, и 10 дней после проведения теста.

20 ММ

Отметка 20 мм – достаточно серьезное явление. Результат может говорить о заражении бактериальной инфекции. Таких детей, как правило, отправляют на учет в тубдиспансер, где проводятся дополнительные анализы:

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • флюорография;
  • общий анализ мочи, кала, крови;
  • полимеразная цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ.

Риск обнаружения палочки Коха велик. Но при этом остается вероятность аллергической реакции. Исследования занимают несколько месяцев.

Методы ухода после прививки

Вопреки выработанного годами правила «Манту не мочить!», это не более чем миф. Он появился в результате теста, который проводили до Манту. Кожу рук царапали, и на ранку выливали содержимое шприца. При подкожном введении препарата, попадание воды не может повлиять на результат теста.

Место укола не стоит обрабатывать какими-либо антисептиками или тереть полотенцем. Это может спровоцировать нежелательное раздражение кожного покрова. На протяжении 3 дней лучше удержаться от сладкого, перченного и цитрусовых, чтобы не спровоцировать аллергической реакции.

Большая папула после пробы Манту — не приговор. Вполне вероятно, что такое явление результат индивидуальных особенностей ребенка. Стоит сохранять спокойствие и самообладание. Верное решение – консультация специалиста. Заключение профессионалов послужит сигналом о необходимости (или ее отсутствие) последующих действий.

Уникальный препарат от папиллом и бородавок!

  • Невероятно... бородавки/папилломы, жировики, липомы, кондиломы можно вылечить!
  • Это раз...
  • Натуральным средством!
  • Это два...
  • За неделю!
  • Это три...

Папилайт – противовирусное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и регенеративное средство с нативными концентратами Caragana jubata. Препарат начинает действовать на саму причину вируса ВПЧ уже с 3 дня применения...

Подробности>>> Загрузка...

coriummed.ru

Причины большой реакции Манту у ребенка

  • Дата: 04-03-2015
  • Просмотров: 132
  • Рейтинг: 34

Оглавление: [скрыть]

  • Что необходимо знать про пробу Манту?
    • Самостоятельное определение реакции
    • Как правильно ухаживать?

Причины отклонения от норм реакции после прививки Манту бывают у детей очень разные. При возникновении большой Манту у ребенка, родителям не следует самостоятельно пытаться ставить диагноз, поскольку специалисты осуществляют анализ на основе множества различных факторов. Поэтому при вопросе, стоит идти к врачу с такой, на первый взгляд, глупой проблемой или нет, ответ однозначный, конечно, стоит.

Следует осознавать возможные риски при подобных отклонениях, ведь так могут проявляться как инфекционные заболевания, так и обычная аллергическая реакция.

Что необходимо знать про пробу Манту?

Туберкулиновая диагностика или проба Манту – это основной метод для проверки раннего проявления туберкулеза у ребенка или подростка. Благодаря этому способу можно точно определить у детей и подростков, которым необходимо целенаправленное профилактическое лечение, такого заболевания, как туберкулез.

При пробе Манту у детей в руку под кожу, посередине между внутренней стороной локтя и запястья, вводится туберкулин, после чего развивается в этом месте воспаление, которое вызвано скоплением лимфоцитов. Вводимые экстракты микобактерий играют роль «магнита» для клеток крови, которые отвечают за клеточный иммунитет. Но не все клетки притягиваются, а лишь те, которым уже знакомы микобактерии туберкулеза. Поэтому чем больше таких клеток будет выявлено, тем сильнее является воспаление. Именно за счет таких воспалительных процессов осуществляется оценка касательно наличия в организме туберкулезной палочки.

Пробу Манту делают всем привитым от туберкулеза детям ежегодно начиная с 1 года и до 18 лет. В случаях, когда малыш не прививался, туберкулиновую пробу могут делать 2 раза в год начиная с 6 месяцев жизни малыша и до момента, когда ребенку сделают прививку БЦЖ.

Расценить результаты пробы Манту после первой вакцинации невозможно, только динамическая реакция детского организма покажет наличие и предрасположенность к болезни.

Вернуться к оглавлению

Самостоятельное определение реакции

Прежде чем спешить на прием к врачу, следует определить дома общие результаты пробы по истечении 3 суток.

На фото показано, как должна выглядеть нормальная реакция Манту у детей. При отсутствии на 2 день явных покраснений, а уплотнение не превышает 1 мм – можете быть спокойны, это нормальная, отрицательная, реакция на туберкулиновую пробу. Сомнительным результатом можно считать превышение «пуговки» 4 мм, а также при проявлении лишь покраснения.

Под положительной реакции на пробу Манту принято считать образование уплотнения более нормы – от 5 до 16 мм. Положительной реакцией также может быть и гиперергическая, которая имеет вид уплотнения более 16 мм, или же в случаях, когда на месте ввода вакцины образовываются небольшие язвочки и гнойники. Это свидетельствует о том, что в организм попало значительное количество бактерий и, соответственно, о возможности заражения туберкулезом.

Ложноположительная реакция – это результат пробы Манту, схожий с положительной. Отличие в том, что большая «пуговка» возникает зачастую из-за неправильного ухода за пробой:

  • намокание;
  • расчесывание;
  • закрытие;
  • трение и т. п.

При последних 2-х реакциях врач может отправить ребенка с родителями в противотуберкулезный диспансер, где необходимо будет проконсультироваться с фтизиатром и сдать несколько дополнительных анализов.

Вернуться к оглавлению

Как правильно ухаживать?

Чтобы не провоцировать проявление ложной реакции на пробу Манту, следует грамотно и правильно действовать в течение 3-х дней.

  1. В отведенный срок не рекомендуется мочить прививку, то есть принимать душ, ванну и т. д. Но и лишать ребенка водных процедур полностью не следует, поскольку попадание грязи в место прокола чревато возникновением еще более опасных инфекций.
  2. Не тереть место пробы, поскольку это может вызвать возникновение уплотнения и покраснений.
  3. Не контактировать с аллергенами. Меньше общения с животными, не употреблять много цитрусовых и продуктов красного цвета.
  4. Если возникло уплотнение или незначительное увеличение покраснения, следует дать ребенку что-нибудь из антигистаминов.
  5. При намокании руки с прививкой врачу, который будет делать замер реакции Манту, необходимо в обязательном порядке об этом сообщить.
  6. Нельзя закрывать место прокола различными пластырями и бинтами, а также не рекомендуется смазывать это место чем-либо.

Поскольку процент заболеваемости туберкулеза далек от малых показателей, а инфекция имеет серьезный характер, родителям нужно соблюдать график прививки Манту у ребенка, что позволит контролировать распространение недуга.

x

http://www.youtube.com/watch?v=OC_4EzQfVFs

При этом необходимо осознавать, что прививка неспособна на 100% защитить ребенка от заболевания, хоть и позволит при заражении перенести болезнь в более легкой форме.

При возникновении дополнительных вопросов, следующее видео поможет найти соответствующие ответы.

1tuberkulez.ru

Большая манту

Что делать, если у ребенка большая манту? Большинство родителей рано или поздно сталкиваются с необходимостью делать своему ребенку прививку на реакцию Манту, при которой не редкость появление уплотнения. Что же в подобной ситуации делать, и почему возникает припухлость? С такой информацией необходимо родителям ознакомиться заранее.

Общие данные

Данная прививка представляет собой наиболее эффективное средство для выявления наличия в организме ребенка туберкулезной палочки.

Для осуществления этой процедуры необходимо подкожно ввести туберкулин, после чего в месте укола начинает развиваться воспаление, которое связано со скоплением лимфоцитов. Происходит это по причине того, что вводимый препарат как бы привлекает к себе кровяные клетки, которые отвечают за иммунитет. Но происходит это, конечно же, не со всеми клетками, а только с теми которые уже знакомы с бактериями туберкулеза, таким образом, возникает ситуация – если у малыша увеличена манту, значит, организм столкнулся с туберкулезом.

Проявившуюся припухлость измеряют с целью адекватной оценки наличия в организме ребенка палочки Кока.

Каждому ребенку должна проводиться вакцинация БЦЖ, которая защищает его от туберкулеза, но при этом ежегодно один раз специалисты делают манту детям с одного года и до достижения ими 18 лет. А тем, кто не был привит, необходимо проводить пробу Манту дважды в год до момента прививания, а далее по приведенной выше схеме.

Перед тем как отправить ребенка на Манту, родителям необходимо предварительно посетить вместе с ним терапевта и не забыть медицинскую карту. Данный специалист пропишет ребенку необходимые антигистаминные препараты, которые следует начать принимать за несколько дней до Манту.

Что делать после пробы Манту

После того как вакцина была введена, на этом месте появляется небольшое покраснение, за которым необходимо должным образом ухаживать иначе произойдет неправильная интерпретация результата.

Для того чтобы этого избежать родителям необходимо:

  1. Место введения туберкулина ни в коем случае нельзя обрабатывать антисептиками и заклеивать пластырем, но в то же время чесать данное место также не рекомендуется.
  2. «Пуговку» мочить по острой необходимости можно, но не тереть мочалкой, губками и тому подобными средствами, к тому же нельзя мыть это место с использованием мыла или шампуня.

Полученный результат должен оценить медицинский работник, который проверяет выявленную реакцию Манту у детей, делается это при помощи прозрачной линейки и пальпаторно. Причем пуговку лучше обвести ручкой, а затем измерить поперек руки.

Для самих родителей будет весьма полезной информация о том, как определить положительную реакцию организма ребенка.

После того как проба была осуществлена и прошло три дня, возможно три варианта развития:

  1. Отрицательная реакция организма – на коже видна лишь ранка от проникновения иглы.
  2. Сомнительная реакция Манту у ребенка – величина папулы не достигает 4 мм, а также имеется покраснение без наличия уплотнения.
  3. Положительная – папула четко выражена и имеет размер более 5 мм.

Положительная реакция

В случае когда красная и явно выделяющаяся припухлость выявлена у малыша, его следует как можно раньше отправить к фтизиатру, который и определит какова природа данного проявления. Связано это с тем, что она может оказаться инфекционной или аллергической.

У малышей до трех лет она часто оказывается положительной, так как это и есть проявление поствакцинальной аллергии на сделанную в свое время БЦЖ, данный факт возможен, так как иммунитет от прививки приобретается на 2-3 года.

У детей старше факт инфицирования может подтвердиться, если Манту большая и на месте проведения пробы спустя две недели пигментация кожного покрова также ярко выражена.

Помимо этого наличие заболевания туберкулез показывает «вираж» проведенной Манту, который выражается в:

  • большой Манту у ребенка;
  • положительная реакция, которой не было раньше;
  • папула имеет размер более 12 мм даже по прошествии 3-4 лет после БЦЖ;
  • когда уплотнение достигает размера более 17 мм.

Этих деток ставят на учет и спустя 6 месяцев пробу повторяют, если же размер на этот раз окажется таким же или будет больше, то тубинфицирование произошло, в некоторых случаях повтор теста может быть осуществлен и через три месяца. Многие родители не верят специалистам, судя по тому, что признаков заболевания туберкулезом не выявлено, но это мнение обманчиво, так как у детей данная болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому необходимо обратиться к специалисту и сделать флюорографию и по возможности Диаскинтест, который является более точным методом по аналогу Манту. Как именно и когда производятся данные анализы, сообщает фтизиатр, которого так боятся родители. К слову сказать, опасаться встречи с ним не стоит, так как в большинстве случаев даже «вираж» не всегда свидетельствует об инфицировании, порой это просто аллергия.

Не стоит пренебрегать направлением специалиста, так как лишним беспокойство при подозрении на туберкулез не будет, на ранних стадиях большинство даже самых опасных заболеваний легко вылечиваются.

В зоне повышенного риска находятся те дети:

  • которые имели непосредственный контакт с больными туберкулезом, даже если это время было совсем не продолжительным;
  • у которых в семье кто-то когда-либо уже болел этим опасным заболеванием;
  • которые находились в местах, где выявлено большое количество больных.

При посещении фтизиатра родители должны быть максимально откровенны, не скрывая ни единого факта возможного инфицирования их ребенка, так как это поможет более адекватно расценивать ситуацию и решить каковы будут дальнейшие действия в конкретном случае.

Похожие статьи

tuberkulez03.ru

Реакция манту у детей размеры норма прививка манту детям

В этой статье мы постараемся рассказать все о реакции Манту: что такое реакция манту, какая норма у детей на реакцию манту. Безопасно ли ставить манту детям, и когда ставится манту.

Что такое реакция Манту

Основной метод обследования ребенка на туберкулез является реакция Манту. Этот иммунологический тест показывает присутствие туберкулезной инфекции в организме человека.

Реакция вашего организма на введение туберкулина называется реакция Манту. В месте введения туберкулина на коже появляется воспаление. Фрагменты микобактерий притягивают зараженные палочкой Коха лимфоциты. Чем больше таких лимфоцитов в организме, тем сильнее будет воспаление на коже, а реакция будет положительной. Туберкулин является аллергеном, поэтому реакция на него организма будет аллергической.

Так ли безвредна туберкулиновая проба?

Туберкулин, как диагностический препарат, применяют очень давно, но сущность его действия на организм все еще оспаривают. Специалисты до сих пор не выяснили, как туберкулин взаимодействует с иммунной системой. Многие исследователи считают его неполным антигеном. Он вызывает реакцию только у тех людей, которые заражены бактериями туберкулеза или вакциной БЦЖ. Туберкулин, скорее всего, можно назвать разнородной смесью из органических веществ. В туберкулине нет туберкулезной палочки, в нем присутствуют только продукты ее жизнедеятельности.

Первая Манту ставится в год

Каждый год всем здоровым детям и подросткам, начиная с 12-ти месяцев, проводят обследование при помощи пробы Манту. Вот тут начинаются противогласия. Ученые доказали, что до одного года детям нет смысла ставить прививку, так как из-за особенностей развития иммунной системы, реакция бывает ложноотрицательной. Но если ребенок не привит в новорожденности, то проба проводиться два раза в год с шести месяцев.

Уход за «пуговкой»

После того, как туберкулин введут в организм, образуется взбухание верхнего слоя – пуговка. Если неправильно ухаживать за ней, то можно получить не точный результат. Пока вы не получили результата не нужно мазать перекисью или зеленкой пуговку. Нужно избегать любого контакта с водой и любыми жидкостями. Не заклеивайте пуговку лейкопластырем, под ним потеет кожа. Следите за тем, чтобы ребенок не чесал прививку. После того, как вы получили резельтат и у вас образовался гнойничек, можно обработать как любую ранку, применяя традиционные средства.

Что может повлиять на реакцию Манту?

Реакция организма на введение туберкулина является аллергической. Поэтому, если вы страдаете аллергическими заболеваниями, то они могут повлиять на результат. Хроническая патология, недавно перенесенная инфекция, возраст, индивидуальная характеристика чувствительности кожи, у девушек фаза менструального цикла, у ребенка сбалансированность питания – все это может повлиять на результат. Даже если есть глисты в организме человека, это может дать положительный результат реакции Манту. Экологические факторы (повышенная радиация, вредные химические выбросы) могут оказать воздействие на результат. На результаты могут влиять и нарушения при хранении или транспортировке туберкулина, применение некачественного инструмента, неправильная постановка укола. У ребенка может быть индивидуальная непереносимость туберкулина. Таким образом, положительная реакция Манту не всегда говорит о том, что вы страдаете туберкулезом.

Противопоказания на проведение пробы Манту:

заболевания кожи

соматические и инфекционные заболевания (проба Манту ставится после снятия карантина через один месяц)

эпилепсия

Не ставится проба, если есть карантин по детским заболеваниям. Проба Манту в один день с любыми другими прививками не ставится.

Оценка результатов размеры норма

На второй-третий день после прививки появляется уплотнение кожи. Это покрасневший, возвышающийся над кожей участок кожи, на ощупь уплотненный. Чем больше в организме зараженных клеток, тем больше будет уплотнение.

Оценивают результат через 72 часа. Сначала осматривают место укола туберкулина. При этом устанавливают отсутствие реакции, инфильтрат или гиперемию. Для этого пальпаторно определяют толщину кожи в месте введения туберкулина. После этого измеряют и регистрируют размер. Внимательно следите, чтобы измеряли только прозрачной линейкой! Измерять нужно только размер уплотнения. Покраснение вокруг оценивается только тогда, когда нет пуговки.

Отрицательная реакция – 0-1мм

Сомнительная реакция – 2-4мм

Положительная реакция – 5мм и более (слабо положительная 5-9мм, средней интенсивности 10-14мм, выраженные 15-16мм).

Когда необходимо обратиться к фтизиатру?

Положительная реакция Манту не говорит о том, что у вас есть туберкулез, однако некоторые моменты могут свидетельствовать об опасности – временный контакт с больным туберкулезом, наличие больных родственников, пребывание в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза. В этих случаях ребенка направляют на прием к фтизиатру.Положительная реакция на может быть следствием аллергии как инфекционной, так и послевакцинальной. Если положительная реакция возникает у ребенка 2-3 лет, то это может быть проявление послевакцинальной аллергии. После вакцинации БЦЖ через 1-1,5 года реакция по пробу Манту у 60% детей бывает положительной.

Если проба оказалась положительной, то педиатр дает вам направление к фтизиатру, так как необходимо будет исключить все влияющие факторы – недавнюю инфекцию, аллергию на туберкулин, аллергию неясной этиологии, вакцинация БЦЖ.

Если ставят на учет и назначают профилактическое лечение

Подростки и дети, у которых обнаружили инфицирование туберкулезом, имеют повышенный риск развития клинически выраженного туберкулеза. Именно поэтому такие дети в течении года наблюдаются в противотуберкулезном диспансере. Ребенку проводиться химиопрофилактика изониазидом в течении трех месяцев. Когда этот период закончиться, ребенка передадут под наблюдение педиатра, как инфицированного больше одного года. Если спустя год не выявляется чувствительность к туберкулину, то ребенок будет наблюдаться на общих основаниях. Как правило, у таких детей очень тщательно отслеживаются все пробы Манту. Дети, реагирующие на туберкулин по прежнему, наблюдаются в тубдиспансере, химиопрофилактика проводится в течении трех месяцев.

Если проба положительна, а до этого проба Манту проводилась больше двух лет назад, то считается, что ребенок инфицирован с неустановленным сроком давности. Специалисты рекомендуют провести повторную пробу через шесть месяцев, и по ее результатам определяться в дальнейших действиях.

При первом обращении к фтизиатру вам назначат пройти обследование – флюорографию, обследование семьи, микробиологический посев мокроты. Если вам назначают пройти курс изониазида, обязательно требуйте получения всего курса обследования – исследование мокроты не менее трех раз, исследование крови на антитела ВИЧ, вирусам гепатита и много других. Препараты, применяемые против туберкулеза, очень токсичны, даже в профилактических дозах. Поэтому профилактика туберкулезного лечения очень велика у здорового ребенка.

Загрузка...

pyzik.ru


Смотрите также