Как распознать и вылечить ларингит у грудного ребенка и новорожденного. Ларингит у ребенка 1 год


Ларингит у детей: симптомы, лечение

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Почему дети болеют ларингитом

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вирусаможет вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Советуем почитать: Острая и хроническая формы катарального ларингита

Школа доктора Комаровского

jmedic.ru

признаки, симптомы и лечение в домашних условиях

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела гортани, которое сопровождается поражением голосового аппарата. Ухудшение самочувствия происходит из-за банального переохлаждения или перенапряжений голосовых связок.

Ларингит у детей: клиническая картина

Развитие недуга связано с возрастными анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Просвет у малышей узкий, а форма гортани имеет воронкообразную форму. Слизистые оболочки являются склонными к отечности. Поэтому часто при ларингите возникает острая обструкция.

Важную роль в формировании болезни играет наследственная склонность к рефлекторным мышечным спазмам и закупорка просвета секретом, формируемым в процессе развития воспаления. С учетом особенностей течения заболевание может быть острым, хроническим.

Клинические проявления острого ларингита описываются ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. Анализ крови показывает наличие серьезного воспаления.

Возбудители

Чаще всего к болезни приводит:

  • Патогенная флора вирусной природы. Это может быть грипп или парагрипп, аденовирусы или герпетическая инфекция.
  • Бактерии. Чаще всего проблема связана с появлением и размножением в горле стрептококков и стафилококков.
  • Грибки. Этот возбудитель при ларингите встречается редко. В основном его появление связано с резким снижением иммунитета после длительной хронической инфекции.

Часто у малышей заболевание возникает на фоне других болезней или при поражении бронхолегочного аппарата.

Виды

Есть несколько основных разновидностей ларингита у детей?

Часто возникает на фоне простуды, реже из-за коклюша, скарлатины, которые являются не слишком редкими гостями у детей. При этой форме сначала появляется кашель и головная боль. Кашель сухой, приводящий к стенозирующему состоянию. Появляется чувство першения. При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 суток.

Что такое ларингит, рассказывает доктор Комаровский:

Бактериальный

Эта форма подразделяется на гриппозную и дифтерийную. Для первой характерным является появление абсцессов. Возбудитель в этом случае стрептококк. При гортанном крупе страдают дети до 5 лет. Сначала болезнь протекает, как и любая другая форма, через 2-3 дня на слизистой появляются язвы, покрытые желтоватой пленкой.

Катаральный

Эта форма является одной из самых легких. Характеризуется тем, что происходит покраснение гортани, появление болей при проглатывании слюны. Температура тела повышается, но незначительно. Если начать лечение быстро, то справиться с болезнью можно за 5 дней. Самый сложный период у детей приходится на первые или вторые сутки. Отек слизистой может перекрыть доступ воздуха в гортань.

Аллергический

К такой форме относится неинфекционный процесс. Опасностью является высокая вероятность развития отека и спазма верхних дыхательных путей. В качестве причины выступают аллергены природного или искусственного происхождения. Они провоцируют снижение местного иммунитета, поэтому в качестве осложнения может выступать присоединение бактериальной инфекции.

Обструктивный

Причиной его возникновения становится вирусная инфекция. Распространённость ложного крупа в различных возрастных периодах разная:

  • в 2-3 года он развивается в 50% случаев у заболевших,
  • в 6-12 месяцев отмечается реже,
  • у детей старше 5 лет ложный круп практически не возникает.

Круп начинается с проявлений ОРВИ, которые сопровождаются температурой, катаральными симптомами. Последние могут нарастать в течение 1-3 дней. Начало болезни всегда внезапное.

На фото локализация ларингита

 

Симптомы у ребенка

Как уже отмечалось, симптомы ларингита у детей отличаются от взрослых. Обратить внимание стоит на:

  • Хрипоту. Из-за сужения просвета гортани, не полного смыкания голосовых связок меняется тембр и голос ребенка.
  • Кашель. Сначала он сухой, приступами, непродуктивный. При ларингите он усиливается к вечеру и ночью. Приступ может привести к удушью.
  • Боль в горле. Она бывает разной интенсивности. Сначала возникает небольшое першение, которое доходит до чувства сильного жжения.
  • Высокую температуру тела. Если воспаление происходит на фоне вирусной инфекции, то градусник может показывать отметку в 39-40 градусов.
  • Одышку и цианоз. Эти симптомы должны насторожить, при их появлении следует вызвать скорую помощь, поскольку велика вероятность возникновения дыхательной недостаточности.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врачу обычно достаточно провести обычный осмотр с использованием фарингоскопа, риноскопа или отоскопа. Проводится и пальпация шейных лимфатических узлов.

Наибольшее значение в диагностике отводится ларингоскопии. В ходе этого исследования выявляется отек, гиперемия, усиление сосудистого рисунка. Стойкие голосовые нарушения в детском возрасте могут привести к тому, что потребуется консультация фониатра, логопеда.

В процессе лечения могут использоваться и лабораторные методы диагностики. К ним относится:

Первые симптомы ларингита, как распознать недуг:

Лечение

При проявлении первых симптомов ребёнка нужно показать педиатру. Катаральные формы лечатся в домашних условиях, но если есть признаки сужения гортани, то без квалифицированной помощи не обойтись.

Общие рекомендации

В 99% случаев ларингит у детей вызывают вирусы. Поэтому главными правилами являются:

  • проветривание комнаты;
  • организация правильного питьевого режима;
  • соблюдение оптимального температурного режима.

Прохладный воздух облегчает дыхание. Это актуально при симптомах ложного крупа. Гулять с ребенком можно, но только после того, как температура спала, кашель стал влажным. Начинать следует с 15 минут, постепенно увеличивая время. Во время активных игр кашель усиливается.

Маленькому пациенту следует соблюдать диету, которая бы щадила слизистые оболочки. Следует отказаться от горячей, холодной, жареной пищи. Полностью исключается острое и кислое, а также газированные напитки.

Медикаментозно

Для обработки горла используются противовоспалительные средства в виде спрея или полосканий. К ним относится «Гексорал», «Мирамистин». Хороший эффект имеют таблетки для рассасывания. Но для их использования есть возрастные ограничения.

При бактериальной форме назначаются антибиотики. Они особенно хорошо помогают на первой стадии, когда малыш страдает от лающего кашля. Когда последний становится менее болезненный, появляется мокрота, назначаются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток.

Снять приступ помогут антигистаминные препараты. Сегодня есть лекарства разных поколений. Считается, что с отечностью лучше всего справляются таблетки первого поколения.

Народными средствами

Их лучше всего использовать в качестве дополнения. Рекомендуется натирать стопы ребенка камфорным маслом. Утром снимите носочки и промойте ножки. Для получения хорошего эффекта процедура повторяется 5 вечеров подряд.

Среди трав можно использовать душицу, семечки укропа, цветы ромашки и анис. Все эти части берутся по одной чайной ложке. Поить малыша следует 4 раза в сутки небольшими порциями.

С удовольствием дети пьют сок морковки. В него можно добавить чайную ложку меда.

Физиотерапия

Такое лечение используется в том случае, если нет высокой температуры тела. Оно больше носит отвлекающий характер. В домашних условиях можно:

  • использовать горчичники на ступни и икры;
  • принимать горячие ножные ванночки;
  • растирать ступни спиртосодержащими жидкостями;
  • проводить ингаляции с содой.

В условиях стационара предложат электрофорез, обработку горла с использованием кварца или лазера.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением является ложный круп. Он может появиться у детей внезапно. Приступы чаще начинаются ночью. Из-за дыхательной недостаточности губы становятся синюшного цвета.

К осложнениям также относится:

Все эти болезни являются прямой угрозой для жизни.

Первая помощь при приступе ложного крупа

Снять быстро спазм можно, дав подышать Пульмикортом или Беродуалом. Такая ингаляция на основе гормонов местного действия позволяет быстро избавиться от приступа удушья. Схема и дозировка должна подбираться только лечащим врачом.

Если ситуация серьезная, а скорая помощь не едет, то использовать этот метод можно каждые 30 минут на протяжении 2 часов.

Дополнительно следует:

  • Давать ребенку пить теплые напитки.
  • Опустить ноги в теплую воду.
  • Дать спазмолитик.
  • Максимально увлажнить воздух.

Отзывы доктора Кмаровского о лечении ложного крупа в нашем видео:

Что делать, если болезнь перешла в хроническую стадию?

Хронический ларингит вылечить сложнее. Прежде всего посетите с ребенком лор-врача, чтобы он установил причину, из-за которой болезнь протекает в хронической форме. Чтобы справиться с недугом, назначается иная схема лечения. Это связано с тем, что микроорганизмы быстро приспосабливаются к лекарственным средства. Вместе с тем у детей справиться с ларингитом больше возможностей.

Профилактика

Защитить малыша от болезни можно, если проводить:

  • Планомерное закаливание ребенка,
  • Обеспечить здоровое питание,
  • Прерывание на свежем воздухе,
  • Предотвратить появление стрессовых ситуаций.

Старайтесь сделать так, чтобы ребенок не вдыхал табачный дым и различные химические вещества.

Прогноз

При неосложненной форме прогноз благоприятен. В школьном возрасте многие дети перерастают это заболевания. Но при частых эпизодах сохраняется вероятность перерастания в хроническую форму.

gidmed.com

Ларингит у детей: симптомы и лечение.

Ларингит – воспалительное заболевание гортани, связанное с простудными или инфекционными заболеваниями. Главным фактором возникновения ларингита является вдыхание через рот холодного или загрязненного воздуха, переохлаждение, излишнее напряжение гортани, инфицирование вирусами и грибками. Как последствие инфекционных заболеваний или за счет переохлаждения возникает острый ларингит. При длительном воспалении глотки, носа или придаточных пазух возникает ларингит хронический. При ларингите происходит поражение гортани и начальных отделов трахеи, садится или пропадает голос, появляется сухой кашель, процессы дыхания и глотания становятся затруднительными.

Как лечить ларингит у детей

Различается ларингит нескольких типов тяжести. В зависимости от степени заболевания определяется, как лечить ларингит у детей и в каких условиях.

Ларингит первой степени тяжести может лечиться в домашних условиях. В первую очередь ребенку необходим покой. Для лечения применяются теплые ванны для ног, горчичники. Прекрасно помогают ингаляции. Не рекомендуется применять сильно пахнущие согревающие мази, поскольку запах может усилить проявление симптомов болезни.

При второй и третьей степени ларингита лечение должно проводиться в стационаре. В детском возрасте ларингит имеет тенденцию к быстрому ухудшению состояния. При лечении ребенку назначаются ингаляции, антибактериальная, жаропонижающая и инфузионная (капельницы) терапии.

Четвертая степень тяжести ларингита лечится исключительно в отделении реанимации и интенсивной терапии, поскольку существует опасность остановки дыхания за счет полного перекрытия голосовой щели. В некоторых ситуациях ребенку ставится трахиосистема, состоящая из трубки, вставленной в разрез на шее для улучшения процесса дыхания. После излечения трубка удаляется, и дыхательный процесс происходит в обычном порядке.

Ларингит - симптомы, лечение у детей

Заболевание ларингит представлено несколькими видами, но наиболее часто у детей встречаются катаральный ларингит или гипертрофический.

Симптомы катарального ларингита у детей:

  • систематический кашель;
  • саднение и першение в горле;
  • охриплость голоса.

Симптомы гипертрофического ларингита у детей:

  • образование на гортани небольших характерных узелков;
  • более сильный дискомфорт в горле;
  • голос становится чрезвычайно хриплым и грубым.

Причинами детского ларингита могут стать различные вирусы, предрасположенность к аллергическим реакциям, сильное переохлаждение гортани. Также имеет заболевание ларингит симптомы, лечение у детей которых должно быть обязательным, возникающие как предвестник ОРВИ, коклюша, скарлатины.

Своевременное лечение позволяет успешно бороться с заболеванием. В первую очередь ребенку необходимо предоставить полный покой и свести речь к минимуму, особенно не рекомендуется разговаривать шепотом, который значительно увеличивает давление на голосовые связки. Процесс дыхания должен, по возможности, происходить через нос для защиты воспаленной гортани от неблагоприятных факторов.

Медикаментозное лечение ларингита состоит из назначения антивирусных препаратов, иммуномодуляторов, препаратов способствующих смягчению слизистой оболочки и уменьшению отеков и воспалений.

В сочетании с лекарственной терапией применяются ингаляции, теплые ножные ванны. Важно обеспечить ребенка обильным витаминным питьем: теплые морсы или чай с добавление варенья. Из рациона питания необходимо исключить пищу агрессивно воздействующую на гортань: жареную, острую и сильно пряную.

Ингаляции при ларингите у детей

Положительный эффект при лечении ларингита оказывает применение ингаляций. Проводить ингаляции при ларингите у детей можно при помощи специальных ингаляторов, либо используя обыкновенную кастрюлю. В широкую кастрюлю нужно положить несколько ложек лекарственных трав либо несколько капель масла эвкалипта и залив кипятком, поставить на огонь. Можно добавить в отвар ложку питьевой соды. Во время кипения смеси ребенка надо держать на руках на безопасном расстоянии, но так чтобы пары достигали его дыхания. Испарения раствора обладают бактерицидным свойством. Можно поставить кастрюлю с горячим раствором возле ребенка во время его сна. Вдыхание паров значительно улучшит состояние больного ребенка. Если ребенок находится в уже сознательном возрасте, можно научить его дышать над паром, что еще более ускорит процесс выздоровления.

Острый ларингит у детей

При острой форме заболевания у детей может возникнуть стенозирующий ларингит, при котором появляется отек гортани и дыхательный просвет сужается, вызывая трудность дыхания. В некоторых случаях острый ларингит у детей, по-другому именуемый ложный круп, может проявиться при инфекционных заболеваниях либо как последствие аллергии.

Острый ларингит или стеноз первой степени у ребенка обычно развивается довольно стремительно, за два – три часа. Ребенок начинает внезапно задыхаться, голос сипнет, дыхание становится шумным, появляется лающий кашель. При сильном сужении гортани во время вдоха западает впадина над грудиной и промежутки между ребрами, может посинеть лицо и носогубный треугольник. Способствует возникновению острого ларингита влажная атмосфера, резкие перепады температуры, влияние вирусов, потребление продуктов-аллергенов. Приступы могут продолжаться от одних суток до двух.

При второй степени стеноза симптомы ларингита усиливаются. Одышка приобретает постоянный характер. Ребенок становится возбужденным, сон нарушается. Кожа больного ребенка бледнеет, вокруг рта образуется синева, усиливающаяся во время приступов кашля, сердцебиение учащается. Это степень стеноза может продолжаться от трех до пяти дней и быть постоянной либо в виде приступов.

Третья степень стеноза характеризуется расстройством дыхания и увеличением работы дыхательной мускулатуры. Состояние ребенка становится сонливым и заторможенным, появляется беспокойство и страх. Голос сильно снижается, но не пропадает полностью. Одышка становится постоянной. Сердцебиение увеличивается, тоны сердца приглушаются, пульс становится неровным, давление может резко понизиться.

Крайней степенью стеноза является асфиксия. Очень тяжелое состояние может спровоцировать глубокую кому и судороги. Температура либо снижается до нормальной, либо падает до критической отметки. Дыхание становится частым и временами полностью пропадает. Замедляется биение сердца. Может проявиться токсикоз и другие осложнения.

Признаки ларингита у детей

Распознать начало заболевания можно по характерным признакам. Первые признаки ларингита у детей проявляются в хриплости голоса и лающем кашле. Во время сна дыхание становится свистящим. Ребенок становится беспокойным и плаксивым, может повышаться температура, возникает частый и громкий кашель, раздражающий гортань. При более легкой форме, катаральном ларингите, хриплый голос сопровождается нечастым кашлем и саднением в горле. При гипертрофической форме ларингита все симптомы усиливаются и на связках образуются узелки. Ларингит в атрофической форме вызывает мучительный кашель, при котором могут отходить корки с кровяными вкраплениями.

Как вылечить ларингит у ребенка

При малейшем подозрении на наличие ларингита, необходимо обращение к врачу. После осмотра врач определит, как вылечить ларингит у ребенка и какие средства целесообразно применить. Не следует рассчитывать только на народные методы лечения, поскольку хроническая форма ларингита может быть вызвана воздействием вирусов. Кроме того ларингит может являться симптомом гриппа, скарлатины, ОРВИ и других инфекционных заболеваний.

Методы народного лечения необходимо согласовывать с врачом. Следует оградить ребенка от посторонних запахов, табачного дыма, вредных испарений. Дыхание через нос, минимум речи и обильное питье (морсы, травяные чаи, компоты, негазированная минеральная вода, молоко с медом) ускорят выздоровление. Пить нужно часто, но понемногу, небольшими глотками.

Для профилактики возникновения ларингита необходимо систематическое закаливание ребенка, сбалансированный рацион питания, повышение иммунитета и физическое укрепление детского организма. При появлении ларингита важно довести лечение до конца, поскольку не долеченное заболевание может из острого ларингита перейти в хроническую форму.

Ларингит у детей до года

В связи с маленьким просветом дыхательных путей, особенно тяжело протекает ларингит у детей до года, поскольку может возникнуть сужение гортани или стеноз.

Симптомами ларингита у ребенка до года становится побледнение ребенка, возникновение у него кашля, хрипоты и одышки. В этом случае необходим срочный вызов врача. До прибытия медицинской помощи ребенка надо посадить на колени, освободить его от лишней одежды, для снятия отека гортани можно дать ему теплого молока с добавлением небольшого количества соды. Можно применить содовую ингаляцию. Уменьшает отечность и горчичник, поставленный на грудную клетку или гортань. Ребенка необходимо успокоить во избежание возникновения приступа.

Детей до года, заболевших ларингитом, лечить лучше в условиях больницы для своевременного оказания необходимой помощи в случае непредвиденного приступа. Лечение зависит от степени воспаления. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение, мази и ингаляции. В особо тяжелых случаях может применяться хирургическое лечение.

Ларингит у грудных детей

Особенно опасен ларингит для новорожденных детей. Развиться ларингит у грудных детей может в связи низким иммунитетом и плохо развитыми органами дыхания. Часто фактором, обуславливающим возникновение заболевания, становятся аллергические реакции на примеси, присутствующие в воздухе. Насморк, кашель и хриплый крик являются главными признаками ларингита у грудничков. В возрасте более трех месяцев может появиться осиплость голоса. Любые изменения в процессе дыхания – хрипы, свист, шумы – могут быть последствием ларингита. Характерный признак ларингита у грудных детей – посинение носогубного треугольника.

Вторичными признаками заболевания является изменение поведения ребенка: вялость, сонливость, капризность. Для предотвращения осложнения, опасного для жизни, в виде сужения гортани необходима срочная медицинская помощь. До прибытия врача следует держать ребенка в вертикальном положении и почаще его поить. Детям до года противопоказано применение согревающих мазей и компрессов в домашних условиях.

Для ускорения процесса выздоровления грудного ребенка нужно обеспечить малышу спокойную обстановку, обильное питье и периодическое увлажнение воздуха в помещении. Медикаментозная терапия применяется только по назначению врача. Если применение ингаляций невозможно, из-за слишком маленького возраста ребенка, можно в его комнате зажечь аромалампу с применением натуральных эфирных масел.

Ларингит у ребенка 1/2/3 года

В связи с физиологическими особенностями детского организма ларингит чаще возникает в возрасте до трех лет. Проявляется ларингит у ребенка 1/2/3 года частым кашлем и затруднениями при дыхании. В возрасте от одного года до трех лет воспалению чаще всего подвергаются ложные голосовые связки. У детей с повышенной нервной возбудимость могут появиться спазмы, на фоне которых развивается стеноз гортани. При этом сиплый кашель сопровождается тяжелой одышкой с удлинением вдоха. Ребенок становится возбужденным и испуганным, часто просыпается от внезапного кашля и появления одышки. Кожные покровы сильно бледнеют. Состояние ухудшается преимущественно в ночные часы, немного улучшаясь к наступлению утра. Ближе к ночи ухудшение может повторяться.

Чаще всего ларингит у детей до трех лет возникает как сопутствующее заболевание на фоне детских инфекционных болезней, аллергических реакций или ОРВИ.

www.uhogorlonos.info

Ларингит у детей до года: особенности протекания и лечения

Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.

Почему грудные дети болеют ларингитом

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

  1. Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
  2. Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
  3. Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
  4. Аномалии в строении органов дыхания.
  5. Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Особенности  у новорожденных

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:

  • узких дыхательных путей;
  • несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
  • рыхлой слизистой гортани.

Как распознать заболевание у грудничка

Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:

  • отрывистый, резкий кашель;
  • сиплый голос;
  • общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
  • свистящее или хриплое дыхание;
  • может повыситься температура до 39ºС.

Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.

Дополнительные признаки

Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:

  • изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
  • носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Виды, формы и степени заболевания

Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:

  • разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
  • частичное воспаление различных отделов.

Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.

Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.

Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.

Диагностика заболевания

Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.

Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.

Как лечить ларингит

Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.

Острое воспаление

Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.

Аллергическая форма

При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.

Хроническая стадия

Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.

Что можно сделать до прихода врача

Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:

  • держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
  • не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
  • поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
  • новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
  • увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Последствия и осложнения

Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.

Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.

Как уберечь грудничка от ларингита

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

  • укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
  • соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
  • своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
  • максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
  • поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.

Комментирует наш специалист

В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.

Доктор Комаровский о детском ларингите

lecheniedetok.ru

Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита

Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Причины ларингита у детей

Это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Затруднение дыхания происходит из-за рефлекторного спазма голосовых связок или сужения голосовой щели отекшей слизистой. У детей до 3-х лет подслизистый слой в области голосовых связок очень рыхлый и очень легко отекает при различных состояниях. Так как голосовая щель уменьшается в своих размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, что проявляется лающим кашлем и сиплым голосом. Очень часто мамы детей с ларингитом предъявляют такую жалобу как: у моего ребенка хрипы, послушайте его, он весь хрипит. Действительно, при прослушивании легких детей с ларингитом, можно услышать хрипы, а мамы даже могут их ощутить, если приложат руку к груди ребенка (создается ощущение, что в груди играет гармошка). Хрипы эти являются проводными (проводятся из верхних отделов дыхательной системы, где и происходит формирование основного процесса заболевания), а в легких при этом никаких изменений не наблюдается.

Причины, вызывающие спазм и отек голосовых связок, различны:

1. Вирусы. Вирусы являются наиболее частой причиной появления лающего кашля. Как уже говорилось ранее, это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Вирусы имеют склонность поражать верхние дыхательные пути, поэтому чаще всего они локализуются (накапливаются) именно около голосовых связок. Организм ребенка старается защититься от них, вследствие чего и развивается отек голосовых связок.

2. Аллергены. Чаще всего появление ларингита вызывают сильные запахи (лаки, краски) либо домашние животные. Очень часто данное заболевание может возникнуть у детей, если они попадают в квартиру, где недавно был сделан ремонт. Аллергия на домашних животных может быть как на животных с шерстью (кошки, собаки, кролики), так и на корм животных (особенно корм для рыбок). Так же аллергенами могут выступать пыль, домашние клещи, пищевые аллергены.

3. Врожденная конституциональная склонность ребенка к появлению ларингита. У некоторых детей может развиваться такое состояние, как лимфатико-гипопластический диатез. Это не заболевание, а предрасположенность детей к проявлениям каких-либо заболеваний. При таком состоянии дети имеют мягкие округлые черты лица, кожные покровы бледные (при нормальных показателях гемоглобина в крови), подкожно-жировая клетчатка рыхлая, склонная к отечности. Такие дети рождаются от матерей, которые во время беременности не соблюдали диету, употребляли в пищу большое количество углеводов и жиров, перенесли вирусные инфекции во время беременности, тяжелые гестозы. Так же возможно рождение детей с таким состоянием у возрастных родителей (возраст больше 35 лет). В особом лечении такое состояние не нуждается, просто за ребенком необходим дополнительный уход, в некоторых случаях иммуностимулирующая терапия и санация хронических очагов инфекции, в частности, лечение зубов.

4. Применение лекарственных препаратов в виде спрея в горло и нос. У детей до 3-х лет все спреи (ингалипт, орасепт, ларинал, ангинал, салин) необходимо применять с особой осторожностью. Струя, которая вылетает из болончика, с силой ударяется в заднюю стенку глотки, где находится большое количество нервных окончаний, это может привести к рефлекторному спазму голосовых связок, так как организм пытается защитить нижние отделы дыхательных путей от попадания туда чужеродного материала.

5. Психо – эмоциональное потрясение. Сильная психическая травма способна вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. У детей нервная система еще не совершенна, и на некоторые события ребенок может отреагировать патологическими состояниями, которые не встречаются во взрослой жизни, когда нервная система полностью сформировалась.

Симптомы ларингита у ребенка

Ларингит может быть как однократный приступ, так и в виде рецидивирующего заболевания, когда приступы затрудненного дыхания возникают несколько раз подряд, после некоторого улучшения состояния.

Чаще всего проявление заболевания начинается внезапно, на фоне полного здоровья, некоторые мамы могут даже назвать минуты, когда началось заболевание. Затрудненное дыхание возникает обычно в 4 часа утра (это, так называемое, «критическое» время ларингита). Дети в это время становятся беспокойными, у них появляется затрудненное дыхание, они пугаются, ведь только что все было в порядке, чем больше они нервничают, тем более тяжело им становится дышать, так как одним из компонентов заболевания является нервное возбуждение. Чаще всего повышается температура тела, в некоторых случаях даже до 39º С. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (синеватое окрашивание) кожи вокруг рта. При тяжелых случаях, так как ребенку очень тяжело дышать и необходимо прикладывать дополнительное усилие, чтобы протолкнуть воздух через суженные голосовые связки, может наблюдаться участие в акте дыхания дополнительной мускулатуры (напрягаются мышцы над ключицами, мышцы живота резко сокращаются, наблюдается западение межреберной мускулатуры).

Лечение ларингита у детей

В зависимости от степени тяжести заболевания будет различаться и лечение. При любом из состояний обязательно необходимо обратиться к врачу за консультацией и оценкой состояния ребенка.

Лечение ларингита 1 степени тяжести

При ларингите 1 степени тяжести лечение возможно на дому. Ребенку необходим полный покой, обязательно присутствие в комнате родителя, к которому он больше всего привязан. Это позволит ребенку ощутить свою защищенность и меньше нервничать. Можно применять отвлекающие процедуры: теплые ножные ванночки, горчичники. Нельзя использовать согревающие мази с сильным запахом, так как запах может спровоцировать усиление симптомов ларингита. Очень хороший эффект дают небулайзерные ингаляции. Данные ингаляции безопасны, так как растворы для ингаляций разбиваются до очень мелких размеров, получаемая аэрозольная смесь легко проникает в самые глубокие отделы дыхательной системы, при этом не вызывая раздражения нервных окончаний верхних дыхательных путей, и не провоцирует усиление спазма голосовых связок. Я советую всем родителям, у которых дети страдают частыми ларингитами, бронхитами, в особенности обструктивными, приобрести себе такие ингаляторы.

Для ингаляций можно применять следующие растворы:

1. Минеральная вода без газов. Можно использовать любую минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан»). При их использовании происходит снижение отечности слизистой, снижение кашлевого рефлекса. Использовать их лучше для ингаляции в утренние часы.

2. Эуфилин. Раствор эуфилина хорошо снимает спазм голосовых связок. При ингаляции необходимо использовать 0,5 мл эуфилина и 2,0 мл 0,9% раствора NaCl. Ингаляции можно проводит 2-3 раза в день.

3. Преднизолон. Этот препарат является стероидным  противовоспалительным средством, очень хорошо и быстро снимает отек. Так как эффект от применения преднизолона наступает быстро, ребенок меньше беспокоится и поэтому нет усиления одышки. Применяется преднизолон так же как и эуфилин: 0,5 мл преднизолона + 2,0 мл 0,9% раствора NaCl.

Ни в коем случае нельзя применять для лечения ларингита теплое молоко с медом или вареньем. Данные продукты достаточно аллергены, поэтому могут вызвать усиление симптомов заболевания даже у тех детей, у которых до этого не было аллергии на данные продукты. Необходимо избегать применения у детей младшего возраста различных отваров трав, особенно, когда используется более 1 травы, что тоже может спровоцировать усиление симптомов заболевания. Лучше всего использовать теплый компот из сухофруктов или просто теплую кипяченую воду.

Так же необходимо найти причину появления ларингита и исключить вызывающий заболевание фактор: при инфекции целесообразно использовать антибиотики, если у ребенка возникла аллергия, то необходимо удалить аллерген, который вызвал это состояние. Необходимо помнить, что даже если вы убрали животных из квартиры, их шерсть может сохраняться еще несколько месяцев в помещении, где они жили, поэтому возможно появление ларингита даже в квартире, где нет животных. Необходимо обязательно проводить влажную уборку в комнате, где спит ребенок, и проводить проветривание помещения перед сном.

Лечение ларингита 2-3 степени тяжести

При ларингите 2 и 3 степени тяжести лечение необходимо проводить только в стационаре. У детей данное заболевание имеет тенденцию к быстрому ухудшению. За несколько минут ларингит может перейти из 2 в 3 степень тяжести и даже в 4. Осмотр ребенка врачом производится только в присутствии родителей и желательно, чтобы в это время ребенок находился на коленях у одного из родителей, чтобы он чувствовал свою защищенность и меньше подвергался стрессу. Недопустимо никаких резких движений и звуков.

Взятие общего анализа крови (данная процедура является обязательной при госпитализации) целесообразно отложить до нормализации состояния ребенка. В стационаре ребенку проводят ингаляции, антибактериальную, инфузионную (капельницы с эуфилином и преднизолоном), жаропонижающую терапию (при высокой температуре тела). Очень часто при наличии у ребенка аллергии на запахи (краски, лаки) в стационаре состояние очень быстро улучшается, так как происходит смена помещения, но как только ребенка выписывают и он возвращается домой, где есть запах, вызвавший заболевание, состояние резко ухудшается. В этом случае родители часто обвиняют медработников, что они не долечили их ребенка, но причину заболевания необходимо искать в домашнем окружении и пока не будет исключен фактор, вызывающий заболевание, ларингиты будут повторяться.

Лечение ларингита 4 степени тяжести

При ларингите 4 степени тяжести лечение ребенка только в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как это очень опасное состояние для ребенка, которое может привести к остановке дыхания, если голосовая щель будет перекрыта полностью. В этом случае ребенку ставят трахиостому: делается разрез на передней поверхности шеи ниже щитовидной железы и в получившийся разрез вставляется трубка, через которую и происходит дыхание. Таким образом, мы обходим голосовую щель, которая в это время не функционирует, и даем возможность ребенку свободно дышать. После нормализации состояния трахиостому удаляют, и ребенок свободно дышит через нос, как и до операции.

Прогноз выздоровления

Прогноз у детей, перенесших ларингит, благоприятный. Дети «перерастают» данное заболевание. Как только нервная система полностью формируется, исчезает рыхлость подслизистого слоя, ребенок перестает болеть ларингитами.

Профилактика ларингита у ребенка

Для того чтобы помочь ребенку пережить данный этап в его жизни необходимо избегать аллергенов, санировать хронические очаги инфекции (лечить кариес, хронический тонзиллит, удалять аденоиды), применять иммуностимулирующие препараты (иммунал, гроприносин, деринат, ИРС19), для предупреждения вирусных инфекций.

Врач педиатр Литашов М.В.

www.7gy.ru

Ларингит у детей, Лечение ларингита у детей, ларингит у детей лечение, ларингит у ребенка

Диагноз «ларингит» ставят детям разного возраста, это заболевание протекает по-разному: у кого-то оно просто сопровождается легкой отечностью, а кто-то из-за ларингита является постоянным «обитателем» детской больницы.

Чем вызван ларингит, каковы его симптомы и основные методы лечения? – давайте разберемся.

Причины ларингита

  • Вирусные инфекции. Вирусы часто поражают верхние дыхательные пути, болезнетворные микроорганизмы накапливаются и возле голосовых связок, вызывая их отечность и лающий кашель;
  • Аллергические реакции. Пыль, шерсть животных, сильные запахи (в частности, сигарет), пищевые аллергены также могут стать причиной ларингита;
  • Наследственная предрасположенность – у детей с предрасположенностью к ларингиту, впоследствии может развиться лимфатико-гипопластический диатез. Кожа ребенка рыхлая, склонная к отечности, бледная, черты лица – мягкие и округлые;
  • Лекарственные средства. Многие спреи и аэрозоли могут вызывать у детей рефлекторный спазм голосовых связок, так что перед тем, как дать ребенку лекарство, посоветуйтесь с врачом;
  • Переохлаждение. Длительное нахождение в холодной воде или на свежем воздухе, потребление слишком холодной пищи тоже может вызвать ларингит;
  • Эмоциональное потрясение. Истерики с громкими криками, слезами, сильные стрессы, перенапряжение голосовых связок во время пения или чтения вызывает рефлектроный спазм.

Виды ларингита

  • Катаральный– эта форма протекает легче всего: у ребенка появляются хрипы, ощущение покалывания в горле, иногда кашель;
  • Гипертрофический – симптомы схожие, но кашель проявляется приступами, на гортани можно заметить разрастания и узелка, лечится гипертрофический ларингит сложнее;
  • Атрофический – ребенку сложно говорить, во время кашля обильно выделяется мокрота с корочками и прожилками крови, истончается слизистая оболочка гортани;
  • Профессиональный – проявляется зачастую у взрослых, чья профессия обязывает много говорить (певцы, актеры, лекторы, ведущие, журналисты и так далее). На гортани образуются специфические узелки, пропадает голос, начинается кашель.

Ларингит имеет две формы: острую и хроническую. Родителям нужно быть особо внимательными после появления первых симптомов, поскольку они схожи с проявлениями более опасных заболеваний – коклюша, скарлатины, гриппа и прочих.

Симптомы ларингита

  • Затрудненное дыхание;
  • Беспокойное поведение, ухудшение сна, капризы;
  • Повышение температуры тела;
  • Кожа вокруг рта может приобретать синеватый оттенок;
  • Болезненность при глотании, сухость и першение в горле;
  • Осиплый и хриплый голос.

Лечение ларингита

Разделяют четыре степени тяжести ларингита: от того, насколько сложно протекает болезнь, будет зависеть и лечение. В любом случае, после появления симптомов желательно обратиться к врачу.

1 степень. Лечение ларингита 1 степени возможно и в домашних условиях: ребенку нужно обеспечить полный покой. Хорошо помогает щелочная минеральная вода (она неплохо снимает отечность слизистой), можно использовать и кипяченую воду, в которую добавлена сода.

Полезны теплые ножные ванны: после них нужно надеть теплые носки, закутать ребенка в одеяло и дать теплое питье. Нельзя, чтобы ребенок плакал, кричал, много говорил или нервничал – это только усугубит его состояние. Хорошо, если в доме есть небулайзер – ингаляции, проводимые с его помощью, снимают спазмы связок. В качестве действующего состава можно использовать эуфилин с физраствором, минеральную воду, преднизолон. Для лечения ларингита не используется теплое молоко с вареньем или медом, а также травяные сборы – у детей младшего возраста эти продукты могут спровоцировать аллергию. Ингаляции «над картошкой» или возле водяной бани с отваром трав тоже имеют место быть.

Если ларингит имеет аллергическую природу, нужно исключить аллерген, чаще делать влажную уборку в помещении, проветривать его. Иногда врач назначает и курс антигистаминных препаратов. Из рациона нужно исключить острую, пряную пищу, все блюда, предлагаемые ребенку, должны быть теплыми, но не горячими.

2-3 степень. Лечение проводится только в условиях стационара. Терапия комплексная: жаропонижающая, антибактериальная, инфузионная, ингаляции. Если ларингит был спровоцирован каким-то аллергеном, то после возвращения домой состояние ребенка может снова ухудшиться.

Если приступ начался внезапно (чаще всего это происходит ночью), вызывайте скорую помощь – стенозирующий ларингит очень опасен. Однако от вас потребуется первая помощь: напоить ребенка теплой щелочной водой, сделать ингаляцию, теплую ножную ванну. Если ларингит имеет аллергическую природу, и ребенок начинает задыхаться, можно дать антигистаминные средства – супрастин, тавегил и прочие.

4 степень. Самая опасная, поскольку полное смыкание голосовой щели приводит к остановке дыхания. Лечение проводится в реанимации. В сложных случаях ребенку делают трахиостому – вводят в горло дыхательную трубку, а после того, как лечение подействует, ее удаляют.

К 5-6 годам дети «перерастают» такое заболевание как ларингит. Их нервная система становится более сформированной, подслизистый слой – менее рыхлым, поэтому и проблема с голосовыми связками отходит на второй план (разве что может появиться профессиональный ларингит).

Профилактика ларингита

Прежде всего, следить за здоровьем ребенка: устранить аллергены, вовремя санировать хронические инфекционные очаги – лечить кариес, аденоиды, тонзиллиты. По возможности избегать переохлаждений, регулярно делать влажную уборку в помещении и проветривать его. Питье для ребенка, склонного к ларингитам, должно быть теплым – травяные чаи, кипяченая вода, молоко, мед – подойдет идеально. Можно ежедневно полоскать горло с шалфеем, эвкалиптом или ромашкой, делать периодические ингаляции с ментолом.

И помните: лечение на дому – это, конечно, замечательно, но ничто не заменит квалифицированную помощь, ведь одни и те же симптомы могут быть проявлениями коварных болезней.

Читайте также:

best-mother.ru

признаки ларингита у ребенка и эффективное лечение

У детей, в отличие от взрослых, ещё нет развитой иммунной системы, поэтому инфекция может легко поселиться в организме ребёнка, и вызвать заболевание. Ларингит является одним из таких недугов. Это воспаление гортани, оно задевает слизистые оболочки и голосовые связки.

Ларингит и его виды: острая и хроническая форма заболевания

Общие симптомы ларингита (острой формы):
  • Идёт быстрое ухудшение самочувствия ребёнка (становится вялым и капризным).
  • Малышу становится больно глотать.
  • Развивается осиплость голоса, иногда он вовсе пропадает.
  • Затрудняется дыхание.
  • Может наблюдаться посинение губ.
  • Появляется сухость в горле и желание откашляться.
  • Возникает сухой кашель, который постепенно превращается в мокрый.
  • Иногда повышается температура, и болит голова.
Виды ларингита острой формы у детей:
  1. Катаральный — наиболее лёгкий. Он имеет незначительные признаки: охриплый голос, иногда поднимается температура, боль при глотании, покраснение в горле. Заболевание может быть как острой, так и хронической формы.
  2. Ложный круп (обструктивный) — при нём идёт быстрое развитие воспалительного процесса. Симптомы такие же, как и у дифтерии. Отсюда и название — ложный круп. Если болеют ларингитом детки раннего возраста, то преобладает данный его вид. Среди малышей он составляет 90% из всех видов ларингита. Болезнь характеризуется ночными приступами удушья. Крохе тяжело дышать, возникает сухой, раздражающий горло, кашель, из-за нехватки воздуха синеют губы.

Важно! Для маленьких детей обструктивный ларингит несёт большую опасность: может развиться стеноз гортани, что приведёт к затруднённости дыхания, в итоге возможен летальный исход. Следует немедленно вызывать скорую помощь!

Нужно помнить, что хронический ларингит в один день не появится, это происходит спустя некоторое время при отсутствии адекватного лечения острой его формы. Если недуг полностью не излечен, то случаются рецидивы. Причина возникновения хронической формы болезни заключается в постоянных воспалительных процессах слизистой горла, а также лишней нагрузке на голос. Иногда болезнь провоцируется пыльным воздухом, который создаёт раздражение. В итоге может пропасть голос.

У детей встречается катаральный вид ларингита хронической формы. Он вызывает першение, кашель, и сухость горла. Возникает сиплость голоса при нагрузке на него. Заметное покраснение горла. Лечится он дольше, чем такой же вид ларингита острой формы.

Доктор Комаровский о ларингите и крупе на видео

Причины ларингита у детей

Причины возникновения ларингита у детей

Причина Описание
Вирусные инфекции Воспаление может начаться с:

 

Перегрев или переохлаждение Одежда не соответствовала погоде. Ребёнок имел недостаточно тёплую одежду или мокрые ноги. Также мог перегреться и вспотеть. В итоге простудился. Затем уже подключился ларингит.
Аллергическая реакция Организм детей аллергиков может по-разному реагировать на аллергены. Одной из реакций организма бывает отёк гортани. На такое поведение организма могут повлиять раздражители — это и шерсть животных, и пыль, и химические вещества и пр.
Эмоциональное потрясение Стресс может спровоцировать спазм гортани. Если маленький человечек чем-то потрясён, то может быть такая реакция.
Слишком большая нагрузка на голосовые связки Иногда дети по разным причинам кричат до хрипоты. Также провокатором заболевания может послужить интенсивное пение. В некоторых случаях бывает надрыв связки, далее развивается отёчность. Результат — потеря голоса и воспаление.
Травма или попадание инородного предмета В итоге гортань может воспалиться и появится ложный круп.

Как диагностируют ларингит у ребенка?

В большинстве случаев для определения недуга крохи достаточно сделать осмотр больного и получить данные анамнеза. Как дополнительные методы установления диагноза иногда отоларингологи используют пальпацию лимфоузлов на шее малыша, отоскопию, риноскопию, фарингоскопию.

С помощью ларингоскопии врач может выявить воспаление, гиперемию, утолщение голосовых связок, кровоизлияние сосудов и другие патологии. Чтобы определить, какой возбудитель поселился в гортани, детям делается вирусологический или бактериологический анализ смывов с зева и лабораторное обследование крови.

Как лечить ларингит у ребенка?

Обычно, при отсутствии стеноза, врач предлагает родителям лечить малыша дома. В этом случае, они должны предпринять те меры, которые будут способствовать более лёгкому течению болезни.

  • Периодически проветривать комнату, чтобы воздух был прохладным и в меру влажным. Делать влажную уборку. Хорошо, если есть возможность пользоваться увлажнителем воздуха.
  • Обеспечить малыша частым питьём. Это могут быть компоты, или отвары трав, некислые соки, чай с лимоном. Поить ребёнка следует тёплым напитком.
  • Желательно придерживаться постельного режима. Маленького ребёнка тяжело заставить лежать, но его следует отвлечь от физических нагрузок чем-то увлекательным и спокойным.
  • Щадящее обращение с голосовыми связками малыша. К ребёнку нужно обращаться шёпотом, чтобы стимулировать его так же отвечать.
  • Соблюдение диеты. Питанию больного крохи следует уделить достаточно внимания. В этот период он должен есть мягкую пищу, в которой отсутствуют острые приправы.

Медикаментозное лечение при ларингите у ребенка

Терапия медпрепаратами при ларингите состоит из комплекса препаратов. Перед началом лечения доктор делает диагностику и определяет насколько выражено заболевание, и какой вид болезни имеется. После он выписывает перечень медикаментов, дозы и длительность приёма.

Приблизительный список назначаемых врачом групп медикаментов:
  1. Противовирусные лекарства. Применяются для борьбы с вирусами, так как частой причиной ларингита являются именно они.
  2. Антиаллергические средства. Имеют антигистаминное противовоспалительное воздействие, улучшают здоровье малыша.
  3. Лекарственные препараты местного действия. Они также уменьшают отёк, выступают в роли анальгетиков и антисептиков. Это рассасывающиеся таблетки и растворы для полоскания.
  4. Противокашлевые лекарства. Начинается недуг с появления сухого кашля, ребёнку он раздражает горло. Мокрота при этом не отходит. Поэтому выписываются средства, призванные подавить кашель.
  5. Отхаркивающие препараты. Через 3-5 суток кашель делается более влажным, и начинает выкашливаться мокрота. Вот тогда уже есть смысл назначать данный вид лекарств.
  6. Жаропонижающие лекарства. При начальных стадиях ларингита у ребёнка может быть высокая температура.
  7. Антибиотики. Если ларингит вызван бактериальной инфекцией, применяются антибиотики.

Народные средства против ларингита у ребенка

Не все родители готовы лечить медикаментами своих чад, некоторые используют народные методы лечения.

Красная свёкла хорошо действует при острой форме ларингита. Из неё делают раствор для полоскания. Для этого её натирают на терке, выжимают 1 ст. сока и добавляют в него 1 ст. л. уксуса. Данным раствором следует полоскать рот до 6 раз в день.

Редька обладает эффективным воздействием при влажном кашле. Нарезают её маленькими кусочками и пересыпают сахаром. Редька при этом пускает сок. Можно в овоще сделать углубление и положить мёд. Через 4 часа сок сливают. Пьют по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Растения, которые эффективны при ларингите:
  • Душица. 10 гр. травы заливают стаканом кипятка. Принимают настой по ¼ ст. 3 раза в день. Лечат аллергический ларингит.
  • Сосновые почки. На стакан кипятка 1 ст. л. почек. Настаивать в тепле 40 мин. Пить по глотку после каждого кашля.
  • Термопсис. 1 г. растения залить 20 г. воды. Принимать по 1 ст. л. через 2 часа 6 раз в сутки.
  • Подорожник. Берут 10 г. высушенного растения, доводят до кипения со стаканом воды. Дают настояться, и принимают по 1 ст. л. 6 раз в сутки.
  • Мать-и-мачеха. На 1 ст. кипятка кладут 10 г. листьев. Настаивают. Отвар нужно пить через 2 часа по 1 ст. л. Также есть иной рецепт приготовления: на 5 г травы стакан кипятка, ставят на 15 мин. на водяную баню, затем отцеживают. Далее разбавляют полученный настой ещё стаканом кипятка. Когда этот отвар остынет до тёплого состояния, то в него кладут 1 ст. л. мёда.

Ингаляции при ларингите у детей

Кроме вышеперечисленных средств, существуют ещё методы лечения. Это ингаляции.

Проводятся они при помощи небулайзера, но можно использовать и паровой ингалятор. Есть целый перечень средств, хорошо воздействующих на воспалённую гортань, которые «увлажняют» кашель: минеральная вода Боржоми, отвары трав, содовый раствор и натрия хлорид. Также применяют специальные муколитические лекарства.

Ингаляции проводят 2 раза в день за час до или после еды. Во время процедуры ребёнок должен быть спокойным, не нервничать, не разговаривать. Вдох следует делать носом, а выдох — ртом.

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Когда у ребенка приступ удушья, то малышу следует оказать первую помощь:
  1. Посадить вертикально, чтобы легче дышалось.
  2. Дать тёплое питьё.
  3. Попросить малыша не разговаривать.
  4. Опустить ножки в тазик с тёплой водой, и окутать кроху тёплым одеялом.
  5. Увлажнить воздух в помещении.
  6. Отвлечь ребёнка, например, прочитать интересную книжку.

Когда необходима госпитализация?

Скорую помощь необходимо вызвать, если у ребенка:
  • Затруднено дыхание.
  • Губы приобрели синеву.
  • Удушающий кашель.
Ложный круп очень опасен. Он может вызвать летальный исход через удушье. Этот вид ларингита развивается стремительно, и чаще всего ночью.

Врач после оказания ребёнку медицинской помощи настоятельно порекомендует родителям госпитализацию. От неё нельзя отказываться. Нужно последовать советам доктора и с малышом отправляться в стационар.

В больнице проведут ингаляционную терапию, введут антигистаминные и гормональные лекарства, а при необходимости назначат антибиотики.

Профилактика заболевания

  1. Малыша с рождения нужно закалять, гулять с ним на улице, правильно кормить.
  2. Необходимо следить за реакцией организма ребёнка на разные аллергены.
  3. Предотвращать контакты с больными людьми, соблюдать карантин во время эпидемий.
  4. Вовремя посещать врачей: педиатра, а при необходимости отоларинголога, аллерголога.
  5. Следует с раннего детства приучать малыша к чистоте и гигиене.
При серьёзном отношении к профилактике родители будут вознаграждены: их кроха вырастит здоровым. Но если всё же ребёнок заболел ларингитом, нужно не затягивать визита к врачу, и тогда справиться с ним будет гораздо легче. Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru


Смотрите также